王海霞

【摘 要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在老年肺炎病人中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年4月-2017年4月在我院接受治療的146例老年肺炎患者，隨機(jī)分為觀察組（n=73）與對照組（n=73），對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組咳嗽、肺啰音、發(fā)熱等相關(guān)癥狀消失時間均顯著短于對照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度為95.89%，顯著高于對照組的83.56%（P<0.05）。結(jié)論 在老年肺炎病人應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，可明顯縮短患者癥狀消失時間，提高患者護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】肺炎;老年病人;中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;滿意度

【中圖分類號】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

肺炎屬于臨床常見呼吸感染類型疾病，近幾年來，關(guān)于肺炎發(fā)病率不斷提升，老年群體身體免疫力以及抵抗力差，呼吸系統(tǒng)衰竭，更容易感染呼吸道疾病，對中老年人群正常生活與幸福指數(shù)均造成了不良影響，引起了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)注與重視[1]。為加強(qiáng)肺炎患者護(hù)理效果，提高其生活質(zhì)量，本文對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在老年肺炎病人中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月-2017年4月在我院接受治療的146例老年肺炎患者，隨機(jī)分為觀察組（n=73）與對照組（n=73）。對照組73例，男42例，女31例，年齡65-84歲，平均年齡（74.52±8.03）歲。觀察組73例，男39例，女34例，年齡64-86歲，平均年齡（75.12±7.96）歲。兩組一般資料對比均保持同質(zhì)性（p>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，（1）心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注老年心理變化并予以評估，保持耐心傾聽其傾訴，采取有效語言向患者普及肺炎形成病因、治療方法等，對于患者心中疑問及時解答，鼓勵患者保持積極樂觀心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員治療。（2）環(huán)境護(hù)理。定期打掃病房并清理垃圾，開窗通風(fēng)，保持室空氣流通，為患者提供干凈整潔住院環(huán)境，控制家屬探訪頻率，避免室內(nèi)過度喧鬧，保障患者休息質(zhì)量，降低細(xì)菌以及病菌感染。（3）飲食護(hù)理。叮囑患者多食用水果、蔬菜、花生以及雞蛋等營養(yǎng)含量高的食物，及時補(bǔ)充維生素、微量元素等，禁忌食用冷飲、辛辣、油膩食物。（4）對癥護(hù)理。定時為患者翻身、扣背，清除口鼻異物，保持呼吸順暢，酌情使用吸痰器。觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，具體為：（1）虛寒型患者。于雙側(cè)肺俞穴行針灸，以患者出現(xiàn)溫?zé)岣械珶o灼熱感為準(zhǔn)，早晚各一次，每次每側(cè)維持7分鐘，當(dāng)皮膚出現(xiàn)紅暈為宜。（2）痰熱閉肺型患者。將雙柏散、蜂蜜調(diào)制混勻抹于面點(diǎn)上，于雙側(cè)肺俞穴外敷，早晚各一次。采用生大黃鼻飼，為患者提供營養(yǎng)支持。（3）風(fēng)寒閉肺型患者。給予患者宣肺散寒藥物，適當(dāng)增加棉被保溫，規(guī)避風(fēng)吹。（3）藥理護(hù)理。取維生素B12注射液緩慢注入足三里穴位，注射劑量為0.5mg/次，每天1次。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組患者癥狀消失時間。觀察癥狀有咳嗽、發(fā)熱、肺啰音等。（2）兩組患者護(hù)理滿意度。采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表評價患者護(hù)理滿意度，主要內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理、心理狀態(tài)及服務(wù)態(tài)度等，分值0-100分，非常滿意：≥90分;80≤滿意≤89分;不滿意<80分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究146例老年肺炎患者研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件分析，癥狀消失時間描述方式為“”，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度（n，%）采用卡方檢驗(yàn)，均將P<0.05記為差異有顯著性的前提。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者癥狀消失時間

觀察組咳嗽、發(fā)熱、肺啰音等癥狀消失時間均顯著短于對照組（P<0.05），詳見表1：

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度（95.89%）顯著高于對照組（83.56%）（P<0.05），詳見表2：

3 討論

肺炎主要是由于病菌感染所致，其中最常見有病毒感染。在中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為肺主氣，司呼吸，主通調(diào)水道，極易遭受外邪入侵[2]?；颊吲R床常表現(xiàn)有咳嗽咯痰、發(fā)熱等癥狀，起病急，發(fā)病迅速，若未及時予以有效干預(yù)，不僅損害患者呼吸功能，還可能引發(fā)呼吸窘迫以及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等多種并發(fā)癥，極大降低患者生存質(zhì)量。據(jù)相關(guān)研究資料證明[3-4]，為患者提供全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于改善患者病情、降低患者治療痛苦、提高患者生存質(zhì)量具有直接影響。本文在肺炎患者中引入中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，在常規(guī)心理、環(huán)境、飲食護(hù)理基礎(chǔ)上為患者提供針對性護(hù)理，依據(jù)患者實(shí)際臨床表現(xiàn)，通過中藥、針灸、推拿等中醫(yī)形式對患者進(jìn)行辯證治療。針刺雙側(cè)肺俞穴具有調(diào)補(bǔ)肺氣、補(bǔ)虛清熱功效，于足三里補(bǔ)充維生素具有燥化脾濕、生發(fā)胃氣功效;鼻飼生大黃具有攻積滯、清濕熱、涼血、祛瘀功效[5]。研究結(jié)果表明，觀察組肺炎相關(guān)癥狀消失時間均顯著短于對照組（P<0.05）。說明采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式優(yōu)于單純常規(guī)護(hù)理，對癥護(hù)理縮短患者病癥消失時間。且在患者平時住院生活中，加強(qiáng)與患者溝通，及時發(fā)現(xiàn)患者身體異常，避免各種意外事件的發(fā)生，增加患者及其家屬對于醫(yī)護(hù)人員的信任感。本文結(jié)果表明，觀察組患者護(hù)理滿意度為95.89%，顯著高于對照組的93.56%（P<0.05）。說明實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理考慮全面，能夠通過改善患者病情提高患者滿意度。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在老年肺炎病人中應(yīng)用效果良好，值得推廣應(yīng)用。

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