□ 葉亞金 陳志強(qiáng) 虞松坤（浙江大學(xué)公共體育與藝術(shù)部 浙江 杭州 310058）

本文綜合運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、確定學(xué)生體質(zhì)健康指標(biāo)體系與測(cè)試方法、問(wèn)卷調(diào)查法、理統(tǒng)計(jì)法、比較分析法，對(duì)高校大學(xué)女生九種中醫(yī)體質(zhì)類型的身體素質(zhì)的體質(zhì)特征評(píng)價(jià)和差異性評(píng)價(jià)進(jìn)行了調(diào)查研究。以隨機(jī)抽取浙江大學(xué)女生1000名全日制本科學(xué)生作為研究對(duì)象，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷《中醫(yī)體質(zhì)量表》1000份，收回調(diào)查問(wèn)卷878份，剔除資料填寫不全的中醫(yī)體質(zhì)問(wèn)卷量表為90份，最后得到有效樣本總數(shù)是788份，有效率89.75%。在對(duì)數(shù)組做描述統(tǒng)計(jì)處理及中醫(yī)體質(zhì)類型評(píng)價(jià)、差異性評(píng)價(jià)和討論后得出如下結(jié)論：

（1）大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型以陽(yáng)虛質(zhì)、平和質(zhì)、陰虛質(zhì)三種體質(zhì)為主，占調(diào)查人數(shù)的61.29%，而其它中醫(yī)體質(zhì)類型的人數(shù)占38.71%。

（2）從身體素質(zhì)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)結(jié)果與分析表明：數(shù)濕熱質(zhì)和瘀血質(zhì)各項(xiàng)身體素質(zhì)總排序第一和第二，而痰濕質(zhì)和氣虛質(zhì)排序最后。其他中醫(yī)體質(zhì)類型居中；

（3）從身體素質(zhì)差異性評(píng)價(jià)結(jié)果分析表明：立定跳遠(yuǎn)均值無(wú)差異性，P＞0.05；50m、仰臥起坐、800m 的均值有顯著性差，p＜0.05。

1、研究目的

人的不同體質(zhì)的個(gè)體差異性和特殊規(guī)律受到越來(lái)越多醫(yī)學(xué)界的重視，人類生命活動(dòng)以體質(zhì)現(xiàn)象來(lái)表現(xiàn)，是身體素質(zhì)和心理素質(zhì)及對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力的綜合體。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)是一門極具個(gè)體化診療思想的新興交叉學(xué)科，其理論研究如何調(diào)節(jié)人體整體機(jī)能的基礎(chǔ)上，注重研究個(gè)體的體質(zhì)特征、體質(zhì)類型、體質(zhì)差異規(guī)律及其與健康、疾病的關(guān)系。經(jīng)查閱和檢索相關(guān)文獻(xiàn)與網(wǎng)絡(luò)資料表明：目前，用中醫(yī)體質(zhì)理論來(lái)指導(dǎo)及預(yù)防各種疾病的研究是熱點(diǎn)之一，因此各種疾病指標(biāo)與中醫(yī)體質(zhì)關(guān)聯(lián)性的研究成果甚多，但對(duì)大學(xué)生中醫(yī)體質(zhì)類型的體質(zhì)特征評(píng)價(jià)的相關(guān)研究成果甚少。

多年來(lái)大學(xué)生的體質(zhì)健康狀況呈下降趨勢(shì)，要改變其現(xiàn)狀，促進(jìn)和提高大學(xué)生體質(zhì)健康水平，已成為一個(gè)社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。

依據(jù)中醫(yī)體質(zhì)類型的判定標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合大學(xué)女生體質(zhì)健康現(xiàn)狀，擬提出以研究大學(xué)女生的中醫(yī)體質(zhì)類型與身體形態(tài)、身體機(jī)能及身體素質(zhì)是否有內(nèi)在聯(lián)系及她們之間的相關(guān)性。

2、研究對(duì)象與方法

2.1、研究對(duì)象

隨機(jī)抽取浙江大學(xué)女生1000名全日制本科學(xué)生作為研究對(duì)象，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷《中醫(yī)體質(zhì)量表》1000份，共收回調(diào)查問(wèn)卷879份，剔除資料填寫不全的中醫(yī)體質(zhì)問(wèn)卷量表為91份，最后得到有效樣本總數(shù)是788份。經(jīng)統(tǒng)計(jì)得表1：

表1 浙江大學(xué)各年級(jí)女生測(cè)試人數(shù)統(tǒng)計(jì)一覽表

2.2、研究方法

采用文獻(xiàn)資料法、問(wèn)卷調(diào)查法、確定學(xué)生體質(zhì)健康指標(biāo)體系與測(cè)試方法、建立數(shù)據(jù)庫(kù)。

2.3、中醫(yī)體質(zhì)分類與判定方法

（1）中醫(yī)體質(zhì)判定方法。

發(fā)放并填寫《中醫(yī)體質(zhì)量表》問(wèn)卷,《中醫(yī)體質(zhì)量表》的每一個(gè)問(wèn)題按5級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，收回調(diào)查表后調(diào)查人員根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算原始分及轉(zhuǎn)化分。

（2）中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)。

中醫(yī)體質(zhì)分類與辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)的平和體質(zhì)為正常體質(zhì)，其它8種中醫(yī)體質(zhì)均為偏頗體質(zhì)，其辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)如表2：

表2 平和體質(zhì)及偏頗體質(zhì)辨識(shí)一覽表

3、結(jié)果與分析

3.1、大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型評(píng)價(jià)

（1）大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型評(píng)分。

依據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)中的大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型所對(duì)應(yīng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)，按其由王琦教授編制的《中醫(yī)體質(zhì)量表》來(lái)進(jìn)行計(jì)算方法，此表共有9個(gè)亞量表組成，每個(gè)亞量表都有7個(gè)或8個(gè)條目，每個(gè)條目1至5分。最后將9個(gè)亞量表中的各個(gè)條目分相加，最后計(jì)算分別得到9種中醫(yī)體質(zhì)類型的原始得分，然后計(jì)算轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)。原始分?jǐn)?shù)是由各個(gè)條目分值相加所得。轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)=[(原始分-條目數(shù))/(條目數(shù)×4)]×100。注意：如果是逆向條目，逆向條目須進(jìn)行正向轉(zhuǎn)換后再做計(jì)算其轉(zhuǎn)化分。計(jì)算其九種中醫(yī)體質(zhì)類型的原始分，其結(jié)果見(jiàn)表3。

表3 大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型原始評(píng)分結(jié)果—覽表

（2）大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型判定。

依據(jù)表4中的女生九種中醫(yī)體質(zhì)評(píng)分表，按其中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)的條件進(jìn)行篩選，得出了女大學(xué)生九種中醫(yī)體質(zhì)的分類，其結(jié)果見(jiàn)表4。

表4 大學(xué)女生九種類型百分比統(tǒng)計(jì)結(jié)果—覽表

因此可認(rèn)為：大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型主要是以陽(yáng)虛質(zhì)、平和質(zhì)、陰虛質(zhì)三種體質(zhì)為主，這三種體質(zhì)類型分布占61.29%，其它六種類型分布占38.71%；按其人數(shù)排序依次是：陽(yáng)虛質(zhì)、平和質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、濕質(zhì)、血瘀質(zhì)和特稟質(zhì)。

3.2、大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型的身體素質(zhì)評(píng)價(jià)

依據(jù)表5的判定結(jié)果和與其所對(duì)應(yīng)的九種中醫(yī)體質(zhì)類型的身體素質(zhì)指標(biāo)數(shù)據(jù)，運(yùn)用Microsoft Excel 2003軟件進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)處理，得出了九種體質(zhì)類型所對(duì)應(yīng)的身體素質(zhì)的平均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差。依據(jù)身體素質(zhì)的類型和指標(biāo)所對(duì)應(yīng)的平均數(shù)，對(duì)各指標(biāo)平均數(shù)進(jìn)行排序，其結(jié)果見(jiàn)表3-3。

表5 大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型的身體素質(zhì)指標(biāo)排序結(jié)果一覽表

（1）50m 特征評(píng)價(jià)。

①排序：50m指標(biāo)均值從高到低排序依次是：濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、平和質(zhì)、氣郁質(zhì)、痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)和特稟質(zhì)；

②差值：平和質(zhì)與其它類型的差值：最大值是與濕熱質(zhì)（0.237），其它依次是與特稟質(zhì)（-0.2m）、氣虛質(zhì)（-0.168）、瘀血質(zhì)（0.163）、痰濕質(zhì)（-0.045）、陰虛質(zhì)（0.043）、陽(yáng)虛質(zhì)（0.028）和氣郁質(zhì)（-0.017）。

（2）立定跳遠(yuǎn)特征評(píng)價(jià)。

①排序：立定跳遠(yuǎn)指標(biāo)均值從高到低排序依次是：濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、平和質(zhì)、氣虛質(zhì)和痰濕質(zhì)；

②差值：平和質(zhì)與其它類型的差值：最大值是與痰濕質(zhì)（0.02457m）， 其 它 依 次 是 與 濕 熱 質(zhì) （-0.0227m）、 血 瘀 質(zhì) （-0.0189m）、 氣郁質(zhì) （-0.0128m）、 特稟質(zhì) （-0.0113m）、 陰虛質(zhì)（-0.007m）、陽(yáng)虛質(zhì)（-0.0055m）和氣虛質(zhì)（0.00079m）。

討論與分析：大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型的身體素質(zhì)指標(biāo)排序結(jié)果來(lái)看，50m的平均數(shù)濕熱質(zhì)和血瘀質(zhì)排序第一和第二，而氣虛質(zhì)、特稟質(zhì)排序最后,立定跳的平均數(shù)也是濕熱質(zhì)和瘀血質(zhì)排序第一和第二，而痰濕質(zhì)排序最后。從中醫(yī)體質(zhì)分類與評(píng)定來(lái)分析：濕熱質(zhì)偏胖，而瘀血質(zhì)偏瘦，但并不影響50米及立定跳遠(yuǎn)的身體素質(zhì)。但痰濕質(zhì)和氣虛質(zhì)由于體型特征，肌肉無(wú)力而影響了他們的身體素質(zhì)。從體育特點(diǎn)來(lái)分析，速度與暴發(fā)力是成正比的。因此濕熱質(zhì)和血瘀質(zhì)的女生立定跳和50m都排在第一。痰濕質(zhì)和氣虛質(zhì)及特稟質(zhì)的學(xué)生暴發(fā)力和速度相對(duì)較差。

3.3、大學(xué)女生中醫(yī)體質(zhì)類型的身體素質(zhì)差異性評(píng)價(jià)

依據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)中女生中醫(yī)體質(zhì)類型和其所對(duì)應(yīng)的身體素質(zhì)指標(biāo)數(shù)據(jù)，運(yùn)用Microsoft Excel 1997-2003軟件，經(jīng)F統(tǒng)計(jì)計(jì)算，其結(jié)果統(tǒng)計(jì)得出：

（1）立定跳遠(yuǎn)與中醫(yī)體質(zhì)類型的差異性：各中醫(yī)體質(zhì)類型所對(duì)應(yīng)的立定跳遠(yuǎn)指標(biāo)均值均無(wú)差異性，P＞0.05；

（2）50m與中醫(yī)體質(zhì)類型的差異性：①濕熱質(zhì)指標(biāo)均值與陽(yáng)虛質(zhì)、平和質(zhì)、痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、特稟質(zhì)指標(biāo)均值存在差異性；②氣虛質(zhì)指標(biāo)均值與血瘀質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)，它們之間所對(duì)應(yīng)的指標(biāo)均值均有差異性，P＜0.05；

（3）800m與中醫(yī)體質(zhì)類型的差異性：①平和質(zhì)指標(biāo)均值與痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)指標(biāo)均值均有差異性；②陽(yáng)虛質(zhì)指標(biāo)均值與濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)指標(biāo)均值均有差異性；③陰虛質(zhì)指標(biāo)均值與濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)指標(biāo)均值均有差異性；④濕熱質(zhì)指標(biāo)均值與氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)、特稟質(zhì)指標(biāo)均值均有差異性；⑤氣郁質(zhì)指標(biāo)均值與特稟質(zhì)指標(biāo)均值均有差異性，P＜0.05。

4、結(jié)論

本研究中醫(yī)體質(zhì)與身體素質(zhì)符合了九種中醫(yī)體質(zhì)所描述的特征，身體素質(zhì)的背后或多或少的體現(xiàn)著個(gè)體的體質(zhì)特點(diǎn),每一個(gè)個(gè)體體質(zhì)特點(diǎn),都是在遺傳因素的基礎(chǔ)上，在后天生長(zhǎng)條件的影響下，經(jīng)過(guò)自然、社會(huì)、飲食等諸多因素的影響和變遷下，逐步發(fā)展起來(lái)的，體質(zhì)得于先天養(yǎng)于后天，其特點(diǎn)是先天因素與后天因素共同作用的結(jié)果，先天決定著個(gè)體體質(zhì)的特異性和相對(duì)穩(wěn)定性，而后天的各種環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)因素、精神因素又使機(jī)體體質(zhì)具有動(dòng)態(tài)可變性，既然人體的體質(zhì)是在遺傳和后天的共同作用下形成的，且有很多因素均可影響體質(zhì)的形成與發(fā)展,所以根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)特征，通過(guò)后天的練習(xí)即能提高身體素質(zhì)，同時(shí)也能改變體質(zhì)類型。