鄒日海

高州市第二人民醫(yī)院設(shè)備科 （廣東高州 525200）

隨著MRI技術(shù)的不斷發(fā)展，其各項(xiàng)功能也越發(fā)完善，如無創(chuàng)、反映組織代謝功能性及超快速性等都是其他成像手段不能比擬的。目前，MRI在我國通常應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)，已被大多縣級醫(yī)院配備。MRI具體分為永磁和超導(dǎo)兩種，永磁主要應(yīng)用鐵磁材料充磁以后形成相應(yīng)的磁場，而超導(dǎo)則是通過高溫超導(dǎo)材料制成的線圈產(chǎn)生高場強(qiáng)穩(wěn)定磁場，并且其主要是應(yīng)用一種圓筒式的設(shè)計(jì)，很有可能讓患者產(chǎn)生恐懼，且不適用于肥胖患者。而永磁應(yīng)用的是一種開放式的外形設(shè)計(jì)，可很好地解決超導(dǎo)的各種缺點(diǎn)。無論是超導(dǎo)還是永磁MRI，都存在一系列的故障，且很難維修，但是合理應(yīng)用設(shè)備自身所帶的軟件功能，則能夠清楚看見故障引起的變化，且還能精準(zhǔn)且迅速地找到故障發(fā)生的位置，該種維修方法被稱為可視化維修。我院2015年7月購進(jìn)了通用 （GE）1．5T MRI設(shè)備，其型號為OptimaMR355，就其故障進(jìn)行分析，并介紹軟件可視化維修判斷方法。

1 常見故障

MRI在實(shí)際使用中會受到多方面因素的影響，而導(dǎo)致設(shè)備不能充分發(fā)揮各項(xiàng)功能。需要維修人員加強(qiáng)對常見故障的解讀和分析，重視自我綜合素養(yǎng)及專業(yè)技能的提升，保證能夠在遇到相關(guān)故障時及時排除，將損失降到最低，最大限度發(fā)揮MRI功能，進(jìn)而為人們提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

1.1 網(wǎng)絡(luò)故障

MRI網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)相互連通，其在實(shí)際運(yùn)行過程中有可能出現(xiàn)死機(jī)情況，同時還會提示網(wǎng)絡(luò)沖突，最終導(dǎo)致設(shè)備不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，嚴(yán)重影響MRI功能的發(fā)揮，甚至有可能導(dǎo)致誤診［1］。我們需要合理控制網(wǎng)絡(luò)主機(jī)，避免其與醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)發(fā)生沖突，可以通過更換主機(jī)地址來排除故障。

1.2 床進(jìn)出故障

設(shè)置MRI掃描床的主要目的是為患者提供一個平躺的地方，一旦掃描床出現(xiàn)故障，則會影響檢測的效率和質(zhì)量。MRI掃描床的故障主要表現(xiàn)為： （1）床進(jìn)出的過程中噪聲較大，這一故障現(xiàn)象在床位比較高時較易出現(xiàn)，相關(guān)人員可以手動進(jìn)行調(diào)整，使床的位置達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；（2）掃描床出現(xiàn)不能進(jìn)的問題，這一故障可能是由床的水平運(yùn)動皮帶出現(xiàn)脫離或損壞引起的，只需要及時修復(fù)或者更換損壞的皮帶即能夠解決。

1.3 水冷機(jī)組故障

水冷機(jī)組是MRI中非常重要的一部分，在實(shí)際應(yīng)用過程中也會出現(xiàn)一些問題，進(jìn)而影響檢測質(zhì)量。具體表現(xiàn)為隨著溫度的不斷升高，水溫逐漸上升，當(dāng)≥20℃時，水冷機(jī)組需要通過帕爾貼效應(yīng)實(shí)現(xiàn)制冷，此時如果水循環(huán)量不足，則會引起堵塞。需要合理進(jìn)行水冷機(jī)組的清理，確保其能夠正常運(yùn)行。

1.4 圖像方面的問題

MRI可掃描患者的膝關(guān)節(jié)、頭部及腰椎等部位，如果圖像音噪較差，極有可能影響最終效果［2］，可以通過相關(guān)故障部件的更換處理該類故障。還可能存在掃描過程中的圖像不清晰情況，可能是由于IMAGE部位故障引起的，如果重啟后問題仍存在，則需要更換或維護(hù)故障部位。也有可能存在圖像變形或者圖像相位的方向有偽影等情況，這一故障在MRI維修過程中很難通過簡單的維修方法進(jìn)行解決，通過一般的儀器也很難檢測出微弱的MRI回波信號變化，此時可以通過軟件可視化維修的方式進(jìn)行相應(yīng)處理。

2 MRI的軟件可視化維修判斷方法

2.1 選擇測試的方法

首先需要運(yùn)行Sag SE序列，同時將Nex改成1，而層數(shù)則改成4；然后在RI軟件上輸入 “GPHASE 0→GREAD 0→GS”。

觀察回波，具體見圖1。在正常無故障時，其中的前3個波形均應(yīng)處于穩(wěn)定的運(yùn)行狀態(tài)，如果其波形幅度抖動較大，則基本可以確定設(shè)備存在相應(yīng)的故障。需要注意的是，如果頻率不穩(wěn)定，也會導(dǎo)致波形抖動，因此在確定設(shè)備故障前需要排除頻率不穩(wěn)定所引發(fā)的波形不穩(wěn)定［3］。當(dāng)頻率變化較快時，A、B圖形的運(yùn)動情況會顯示不穩(wěn)定，但MAG的變化很小，因此，通過MAG模式進(jìn)行波形變化的觀察最為準(zhǔn)確，能夠?yàn)楣收吓袛嗵峁┻B續(xù)的可視化依據(jù)，進(jìn)而提升故障判斷準(zhǔn)確性及效率。

圖1 可視化MRI故障維修軟件截圖

2.2 修改參數(shù)

分別運(yùn)行Sag SE、Cor SE、Axi SE序列，同時將Nex改成1，而層數(shù)則改成4；在RI軟件上合理輸入 “GPHASE 0→GREAD 0→GS”。運(yùn)行結(jié)果顯示，當(dāng)Sag SE運(yùn)行的過程中，波形存在較大抖動，將磁體溫控器、SIU及勻場放大器等設(shè)備關(guān)閉，最終的測試結(jié)果并沒有發(fā)生太大變化。我們能夠判斷出最終的故障是由X路梯度造成的。

3 小結(jié)

MRI是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中非常重要的一種設(shè)備，其不僅能夠?yàn)獒t(yī)療診斷提供有力的依據(jù)和基礎(chǔ)，還能夠在很大程度上提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量［4］。但是其在實(shí)際應(yīng)用過程中依舊存在一些問題，為了更好地保障MRI工作的穩(wěn)定性，強(qiáng)化MRI維修診斷工作十分必要，具體可以通過軟件進(jìn)行可視化維修，利用波形的變化確定故障點(diǎn)，保證整個維修過程準(zhǔn)確、快捷。