姜慧茹

摘 要：醫(yī)院檔案管理是醫(yī)院日常管理工作當中的重要環(huán)節(jié)之一。醫(yī)院檔案涉及范圍較廣，內(nèi)容較多，詳細記錄了醫(yī)院管理活動以及醫(yī)院建設(shè)情況，是醫(yī)院發(fā)展的真實寫照。醫(yī)院檔案中的病例檔案、科研資料等能夠為醫(yī)院醫(yī)療活動開展提供支持；人事檔案以及院史檔案等能夠為醫(yī)院相關(guān)決策制定提供參考。如今全社會已經(jīng)進入了信息化時代，醫(yī)院檔案管理應(yīng)該緊跟時代步伐，實現(xiàn)信息化管理，進一步提升檔案管理質(zhì)量及效率?；诖耍疚膶︶t(yī)院檔案管理信息化發(fā)展進行了綜合性闡述，并提出了相關(guān)策略，以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；信息化；發(fā)展策略

1 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院發(fā)展規(guī)模呈現(xiàn)了逐步擴增的趨勢，醫(yī)院各項業(yè)務(wù)所涉及的信息量也變得愈來愈大，這些信息是醫(yī)院檔案資料的直接來源，對于醫(yī)院發(fā)展具有重要的意義。面對如此海量的信息，采取傳統(tǒng)檔案管理方法顯然是無法滿足要求的。因此，醫(yī)院需要建立一個信息化平臺，充分收集相關(guān)檔案信息，進行分類、整合、分析，進一步提升醫(yī)院檔案歸檔效率，將這些信息的價值充分發(fā)揮出來[1]。換句話說，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化具有其必然性。通過實現(xiàn)檔案管理信息化能夠讓醫(yī)院獲得更為完整、可靠的信息數(shù)據(jù)，為醫(yī)院內(nèi)部各項活動提供支持。與此同時，大數(shù)據(jù)以及云計算技術(shù)的不斷成熟，為醫(yī)院檔案管理信息化也提供了更大的操作空間。將這些先進技術(shù)融入到檔案管理當中，無疑能夠極大程度上提升醫(yī)院檔案管理質(zhì)量與效率，為廣大醫(yī)務(wù)工作者提供便捷，有利于提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，讓患者獲得更為優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。

2 目前醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)存在的問題

目前來看，很多醫(yī)院對檔案管理信息化建設(shè)愈來愈重視，也采取了一定措施，獲得了一定成果。但在相關(guān)工作開展過程中，部分環(huán)節(jié)還是出現(xiàn)了一些問題，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：1）醫(yī)院檔案工作隊伍有待完善。要實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化，需要靠人才落實相關(guān)工作。部分醫(yī)院檔案工作人員雖然在檔案管理方面具備一定的專業(yè)能力，但在信息化技術(shù)方面缺乏知識積累以及技術(shù)積累，不能將信息化技術(shù)充分融入到檔案管理工作當中[2]。大多數(shù)醫(yī)院會將日常管理重心放在醫(yī)療服務(wù)上，但在檔案管理方面投入相對有限，未能制定檔案工作人員定期培訓(xùn)計劃，導(dǎo)致其工作能力“止步不前”，崗位勝任力不足，這在一定程度上影響了檔案管理信息化建設(shè)整體效能。2）相關(guān)制度有待完善。部分醫(yī)院在檔案管理方面，對檔案立卷歸檔、檔案材料存放保管、開發(fā)利用等未能制定一套健全的制度，特別是在信息化建設(shè)方面存在著較大的管理漏洞。還有一些醫(yī)院雖然制定了一套制度，但執(zhí)行力不足，且缺乏有效監(jiān)督，未能將檔案管理與績效考核充分關(guān)聯(lián)起來。由于檔案管理工作不嚴格，使得一些原始材料如科研方案、研究報告、數(shù)據(jù)報表等資料遺漏、流失，這對于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)顯然是不利的，也在一定程度上阻礙了醫(yī)療服務(wù)技術(shù)創(chuàng)新。3）醫(yī)院檔案信息化建設(shè)進程相對緩慢。部分醫(yī)院檔案信息化建設(shè)步伐較為緩慢，無法滿足實際需求。一方面，部分醫(yī)院檔案信息化軟件、硬件設(shè)施較為落后，更新不及時，各部門數(shù)據(jù)端口未能統(tǒng)一，存在信息孤島的情況。這導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部無法形成一條暢通的信息交互通道，制約了醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)的收集，也限制了相關(guān)數(shù)據(jù)信息的共享。另一方面，大多數(shù)醫(yī)院在云存儲、大數(shù)據(jù)等技術(shù)應(yīng)用方面還是存在著一定不足，不能充分利用這些先進技術(shù)對檔案信息數(shù)據(jù)進行有效處理，使得相關(guān)檔案信息開發(fā)利用不足。

3 促進醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展的有效策略

3.1 完善相關(guān)人才隊伍建設(shè)

要加強醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展，必然離不開一支可靠的人才隊伍作為支持。檔案管理工作人員是檔案工作的執(zhí)行者與落實者，其專業(yè)素養(yǎng)直接關(guān)系到檔案信息化建設(shè)成效。醫(yī)院對于內(nèi)部檔案工作人員要建立定期培訓(xùn)機制，對其進行專業(yè)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，鼓勵其閑暇之余自主學(xué)習(xí)信息化專業(yè)知識[3]。醫(yī)院還可聘請相關(guān)專家開展檔案管理信息化講座，讓檔案工作人員拓展視野，了解前沿動態(tài)，根據(jù)形勢需求加強知識技能補充，進一步提升崗位勝任力。除此之外，醫(yī)院也要適當引進外部專業(yè)人才，建立檔案管理信息化人才機制，適當提升檔案工作人員待遇，將醫(yī)院檔案管理信息化成果與其工作績效掛鉤，發(fā)揮督促作用。院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)該重視醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，加大相關(guān)經(jīng)費投入，為檔案工作人才隊伍建設(shè)奠定良好基礎(chǔ)。

3.2 完善相關(guān)管理制度

通過完善相關(guān)管理制度，促進醫(yī)院檔案信息化工作規(guī)范化實施。在這個過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要發(fā)揮帶頭作用，轉(zhuǎn)變觀念，肯定并重視檔案信息化的價值，以創(chuàng)新思維指導(dǎo)相關(guān)工作。在制度方面，要對檔案形式、歸檔流程、檔案整理工作、檔案存儲保管等制定詳細規(guī)定，特別要加強責(zé)任制建設(shè)，明確各部門、各崗位工作職責(zé)，一旦出現(xiàn)問題，能夠?qū)ο嚓P(guān)人員進行責(zé)任追究，督促其及時整改，避免出現(xiàn)責(zé)任推諉的情況[4]。同時要將檔案管理工作納入績效考核范圍，考核內(nèi)容包括資料編制、資料收集是否齊全、準確；責(zé)任是否落實到位等。通過考核能夠及時反映出檔案工作人員在檔案信息化處理過程中存在的問題，并且能夠督促其及時糾正，強化檔案管理工作的主動性。

3.3 加快醫(yī)院檔案管理信息化進程

一方面，醫(yī)院要加快相關(guān)軟硬件設(shè)施更新步伐，及時更新陳舊設(shè)備，為實現(xiàn)檔案管理信息化創(chuàng)建一個良好的基礎(chǔ)性環(huán)境。其中硬件設(shè)施包括計算機設(shè)備、多媒體設(shè)施、錄入設(shè)備以及存儲設(shè)備等；軟件設(shè)施主要包括各類處理軟件，信息安全軟件、數(shù)據(jù)庫軟件、檔案查詢系統(tǒng)等。與此同時，要對各部門數(shù)據(jù)端口進行更新，進行統(tǒng)一化處理，在醫(yī)院內(nèi)部建立一套暢通無阻的信息通道，避免出現(xiàn)信息孤島現(xiàn)象[5]。這樣檔案管理部門才能夠及時從各部門獲取檔案信息，并實現(xiàn)信息共享，進一步提升檔案信息利用率。另一方面，醫(yī)院檔案部門要加快紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化進程。醫(yī)院檔案部門可指派專人對紙質(zhì)檔案進行數(shù)字化掃描，將其轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮訖n案，納入到數(shù)據(jù)庫當中，并配以專業(yè)化的管理系統(tǒng)進行管理，以此來避免紙質(zhì)檔案在重復(fù)使用當中出現(xiàn)破損。

3.4 建立檔案信息數(shù)據(jù)共享中心

不同醫(yī)院檔案資料各具特點，具有不同的價值。在區(qū)域范圍內(nèi)，各大醫(yī)院應(yīng)該聯(lián)合起來，在醫(yī)院之間建立檔案信息交互渠道，將部分檔案資料提取出來，納入到公共數(shù)據(jù)庫當中，并以此為基礎(chǔ)建立檔案信息共享中心。通過建立檔案信息共享中心能夠讓醫(yī)院之間進行檔案資料互通，進一步擴大檔案信息共享范圍，提升檔案利用率。同時，各醫(yī)院之間也能夠進行檔案信息資源互補，相互“取長補短”，進一步強化檔案信息開發(fā)利用，將其潛在價值充分發(fā)揮出來。

4 結(jié)語

醫(yī)院檔案是醫(yī)院寶貴的財富，蘊藏著巨大的價值。在醫(yī)院檔案管理過程中，要重視信息化建設(shè)。通過完善相關(guān)人才隊伍建設(shè)，完善相關(guān)管理制度，建立檔案信息數(shù)據(jù)共享中心，推動檔案管理信息化進程，實現(xiàn)醫(yī)院檔案的深度開發(fā)，為臨床醫(yī)療、內(nèi)部管理以及其他業(yè)務(wù)活動提供支持，促進醫(yī)院穩(wěn)定運營。

參考文獻

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[3]焦佳.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)策略[J].陜西檔案，2018（03）：29-30.

[4]趙洪來.醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新策略[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（08）：92，119.

[5]艾喬松.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問題及對策研究[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（08）：89.