董麗艷

【摘 要】目的：本文分析質(zhì)量控制在供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法：選取2017年1月～2018年1月采用常規(guī)管理，2018年1月～2019年1月采用供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，兩組對比分析。結(jié)果：在醫(yī)療器械消毒的合格情況、護(hù)理人員的各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，護(hù)理人員對風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力以及防差錯(cuò)意識(shí)方面，在質(zhì)量控制后，各方面評分都比進(jìn)行控制前高（P<0.05）。結(jié)論：對供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效控制，不僅可以提高醫(yī)療器械消毒合格率，并且還能提高護(hù)理人員質(zhì)量控制意識(shí)，從而保障患者的生命安全，臨床上值得應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室;質(zhì)量控制;護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--02

隨著科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療器械不斷的改進(jìn)，供應(yīng)室是醫(yī)院重要部分組成的，它對醫(yī)院永遠(yuǎn)發(fā)展有著重要的意義，供應(yīng)室主要是為各個(gè)科室提供醫(yī)療器具，因此，供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效控制十分關(guān)鍵，各個(gè)科室使用的器具的消毒情況受到供應(yīng)室的護(hù)理管理的影響，如果器具的消毒不達(dá)標(biāo)，存在著不清潔問題，會(huì)使醫(yī)療的護(hù)理質(zhì)量受到影響，甚至?xí)l(fā)病人的感染，本文將質(zhì)量控制用于供應(yīng)室護(hù)理管理中，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月～2018年1月以及2018年1月～2019年1月供應(yīng)室護(hù)理人員10名作為研究對象，均為女性，年齡 22 ～ 54 歲，平均（ 35. 51± 5. 61） 歲。工齡 2 ～ 20 年，平均（ 11. 21± 3. 21） 年。職稱： 主管護(hù)師 2 名，護(hù)師 4 名，護(hù)士 4 名。文化程度： 本科以上 2 名，本科 3名，大專 3 名，中專 2 名。對于10名護(hù)理人員都知道對此次研究，并同意參與，醫(yī)院倫理委員會(huì)也批準(zhǔn)了此次研究。

1.2 方法 2017年1月～2018年1月采取常規(guī)管理，2018年1月～2019年1月采取供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制，具體如下（1）操作流程。整個(gè)的操作過程都采取科學(xué)的管理方法，使器械的質(zhì)量安全得到保證。（2）護(hù)理人員的素質(zhì)。護(hù)理人員的責(zé)任與能力都影響到護(hù)理的效果，因此，要加強(qiáng)對護(hù)理人的培訓(xùn)，提高。其綜合素質(zhì);還要完善供應(yīng)室的各項(xiàng)制度，保證各項(xiàng)工作有章可循，使護(hù)理人員能夠保持工作嚴(yán)謹(jǐn)。（3）環(huán)境管理。將供應(yīng)室的各個(gè)功能區(qū)明確分出來，比如無菌區(qū)。清潔區(qū)等，并保持布局的合理性，由專門的負(fù)責(zé)人進(jìn)行管理;并且保證每天的消毒工作做好。（4）一次性醫(yī)療用品管理。對一次性醫(yī)療用品進(jìn)行采購時(shí)，應(yīng)對其進(jìn)行仔細(xì)檢查，質(zhì)量是否合格，包裝是否有破損等，在使用之后及時(shí)處理，要采取無害化的處理措施，嚴(yán)格禁止重復(fù)使用，防止發(fā)生感染。（5）送物車管理。應(yīng)采用無菌雙層封閉式的送物車，在送完物品后，及時(shí)沖洗，使無菌的物品避免在運(yùn)輸?shù)倪^程中受到污染。（6）手部清潔。在接觸清潔物品之前，接觸了污染的物品之后，都要注意進(jìn)行手部清潔，防止發(fā)生感染。（7）物品儲(chǔ)存。以物品的性質(zhì)為依據(jù)，對物品進(jìn)行分類儲(chǔ)存，并隊(duì)儲(chǔ)存區(qū)域的濕度和溫度進(jìn)行控制，做好檢查工作。（8）質(zhì)檢。包括清洗、消毒及滅菌質(zhì)檢三個(gè)方面，清洗后，質(zhì)檢人員檢查物品，如果存在問題要及時(shí)處理，使質(zhì)量得到保證;消毒質(zhì)檢可以對工作人員的操作技術(shù)進(jìn)行規(guī)范，防止在臨床上應(yīng)用的消毒物品不合格;滅菌質(zhì)檢包括多個(gè)方面，比如化學(xué)質(zhì)檢，生物質(zhì)檢以及物理質(zhì)檢等。（ 9）物品儲(chǔ)存?？筛鶕?jù)物品的性質(zhì)放置在不同的區(qū)域進(jìn)行儲(chǔ)存，同時(shí)控制儲(chǔ)存的溫度和濕度，并定期進(jìn)行檢查。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察的指標(biāo)主要有9項(xiàng)，即醫(yī)療器械的合格率，護(hù)理人員的環(huán)境、物品、污染區(qū)、保證區(qū)、無菌區(qū)、安全管理，防差錯(cuò)意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力，對這些指標(biāo)在進(jìn)行質(zhì)量控制前后的評分進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在醫(yī)療器械消毒的合格情況、護(hù)理人員的各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，護(hù)理人員對風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力以及防差錯(cuò)意識(shí)方面，在質(zhì)量控制后，各方面評分都比進(jìn)行控制前高（P<0.05）。

3 討論

院內(nèi)感染是臨床上較為常見的一種現(xiàn)象，會(huì)對醫(yī)療質(zhì)量造成一定程度的影響，同時(shí)也是臨床上評估醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。供應(yīng)室主要是為各科室提供無菌器材，其工作質(zhì)量與院內(nèi)感染事件具有密切聯(lián)系，供應(yīng)室工作質(zhì)量對護(hù)理質(zhì)量具有直接影響作用，同時(shí)與患者的生命安全具有密切聯(lián)系。為此，在臨床上對供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效控制十分必要，不僅可以提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，并且還能保證醫(yī)院的安全和衛(wèi)生。

除此之外，還能保證醫(yī)療敷料和醫(yī)療器械的安全狀況，從而避免院內(nèi)感染事件發(fā)生。對供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行加強(qiáng)控制的同時(shí)應(yīng)不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，并對合理安排供應(yīng)室布局，從而對各個(gè)環(huán)節(jié)起到有效控制的作用，達(dá)到提升護(hù)理質(zhì)量的目的，并促使醫(yī)院長遠(yuǎn)健康的發(fā)展

護(hù)理人員的水平對護(hù)理的質(zhì)量有直接的影響，因此，要注重提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，還要對供應(yīng)室的布局進(jìn)行合理的安排，使每個(gè)環(huán)節(jié)都能夠得到有效的控制，使護(hù)理的質(zhì)量得到提升。此外，還應(yīng)加強(qiáng)對物品和環(huán)境質(zhì)量的管理，在增強(qiáng)護(hù)理人員的能力的同時(shí)注重素質(zhì)的提升，使護(hù)理人員在工作中能夠盡職盡責(zé)，將各個(gè)環(huán)境的消毒隔離工作做好，使供應(yīng)室的工作更規(guī)范、科學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)，從而保證提供給各個(gè)科室的物品的質(zhì)量都合格，使院內(nèi)感染的發(fā)生能夠減少。根據(jù)本次的研究結(jié)果，在醫(yī)療器械消毒的合格情況、護(hù)理人員的各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，護(hù)理人員對風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力以及防差錯(cuò)意識(shí)方面，在質(zhì)量控制后，各方面評分都比進(jìn)行控制前高（P<0.05）?？梢哉f明在供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制，能夠有效的保證供應(yīng)室護(hù)理管理的質(zhì)量，使各個(gè)科室使用的器械的安全性得到提高，從而能夠減少醫(yī)院患者發(fā)生感染的情況，還能夠使護(hù)理人員具有更強(qiáng)的責(zé)任心，能夠?yàn)榛颊咛峁└玫尼t(yī)療服務(wù)。因此，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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