李艷玲 朱曉琴 王麗萍

【摘 要】 目的：評(píng)估自我管理教育模式在冠心病合并高血壓護(hù)理工作中的效果。方法：選擇2017年7月至2018年6月收治的90例冠心病合并高血壓患者，按照隨機(jī)分配的方式，將所有的患者分為常規(guī)護(hù)理組和自我管理教育模式護(hù)理組，每組45例，常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理，自我管理教育模式護(hù)理組采用自我管理教育模式進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：自我管理教育模式組護(hù)理效果更好。結(jié)論：自我管理教育模式護(hù)理在冠心病合并高血壓的應(yīng)用效果更加良好，臨床上可以廣泛進(jìn)行采用。

【關(guān)鍵詞】 自我管理;冠心病;高血壓;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】 R715? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-276-02

冠心病是一種比較常見(jiàn)的疾病，如果不能進(jìn)行正確的治療，將會(huì)引起很多的并發(fā)癥，對(duì)患者的生命健康產(chǎn)生重大威脅[1]。高血壓發(fā)病率非常高，一旦升高，對(duì)患者將會(huì)產(chǎn)生不可想象的后果?；加懈哐獕旱墓谛牟』颊咝枰扇≌_的治療方式，才能對(duì)病情有所幫助，緩解高血壓病癥帶來(lái)的病痛。因此，患者的自我管理對(duì)疾病有非常良好的促進(jìn)作用，當(dāng)前提高患者的自我管理能力已經(jīng)成為治療冠心病合并高血壓的主要任務(wù)[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年7月至2018年6月收治的90例冠心病合并高血壓患者，按照隨機(jī)分配的方式，將所有的患者分為常規(guī)護(hù)理組和自我管理教育模式護(hù)理組，每組45例，常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理，年齡（34～64）歲，平均年齡54歲，病程（2～8）年。自我管理教育模式護(hù)理組采用自我管理教育模式進(jìn)行護(hù)理，年齡（36～67）歲，平均年齡55歲，病程（1～9）年。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)的方式進(jìn)行護(hù)理，結(jié)合心理護(hù)理的方式進(jìn)行，減少患者內(nèi)心的焦慮和恐慌。告誡患者合理妥善服藥，一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行服用，掌握好用量，不能自主隨意改變用量。

自我管理教育模式護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上結(jié)合自我管理教育模式。主要工作內(nèi)容如下：

第一，由多名專業(yè)的護(hù)士組成自我管理組織，自我管理組織的所有護(hù)士在事先必須進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，考核合格才可成為該組織的一員。

第二，為所有的患者發(fā)放疾病宣傳手冊(cè)。經(jīng)常舉行相關(guān)宣傳活動(dòng)，加強(qiáng)患者對(duì)于疾病的關(guān)注和重視程度，現(xiàn)場(chǎng)患者可以隨時(shí)提出問(wèn)題，由專家進(jìn)行詳細(xì)講解，使患者能夠正確了解實(shí)行自我管理對(duì)于治療的重要性，對(duì)于疾病控制可以從自身做起，積極配合治療。

第三，指導(dǎo)患者定時(shí)測(cè)量血壓，以醫(yī)院的日常作息為標(biāo)準(zhǔn)，合理的安排自己的作息時(shí)間;嚴(yán)格按照醫(yī)生要求的飲食計(jì)劃進(jìn)行進(jìn)食。

第四，針對(duì)患者的表現(xiàn)進(jìn)行測(cè)試，依據(jù)現(xiàn)實(shí)實(shí)際設(shè)立不同的問(wèn)題，不能達(dá)到一定分值的患者則為自我管理測(cè)試不合格，需要繼續(xù)進(jìn)行自我管理教育。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度和血壓情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以sx表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

冠心病合并高血壓是一種比較常見(jiàn)的疾病，會(huì)降低患者的生活標(biāo)準(zhǔn)，影響患者的生活狀態(tài)，使患者的心情也受到比較嚴(yán)重的打擊，使患者不能回歸正常的生活狀態(tài)。常規(guī)護(hù)理方式對(duì)患者的治療效果幫助較小，不能使患者改善生活治療，提高治療效果。自我管理模式護(hù)理在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的實(shí)際需要，加強(qiáng)自我管理能力的提升對(duì)該病的改善有重要的現(xiàn)實(shí)意義[3]。

對(duì)冠心病合并高血壓患者實(shí)施自我管理，不僅可以使患者認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)自我管理對(duì)于治療的重要性，還可以改變飲食習(xí)慣，使病情朝著更加健康的方式發(fā)展，這些方式的改變對(duì)于患者的病情有重要的影響?？梢耘c醫(yī)生的相關(guān)治療相結(jié)合，為其提供穩(wěn)定的前提。使患者真正認(rèn)識(shí)到治療病痛不僅需要高水平的醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)也需要病人的自主配合，提高患者的自我控制能力，鞏固治療效果。冠心病合并高血壓患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行藥物控制，因此，提高患者的自我管理能力，改善患者的不良飲食習(xí)慣，對(duì)于該病的康復(fù)治療具有重要的意義和作用。只有在藥物治療的基礎(chǔ)上，改變飲食狀態(tài)，才能使藥物更好吸收，對(duì)患者的病情從根本進(jìn)行預(yù)防和治療。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，加強(qiáng)自我管理進(jìn)行護(hù)理比常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)患者的