潘紅 邢艷 宋文卿 李茜楠 張旭

【摘?要】 目的：探究柔性管理在結(jié)直腸癌手術(shù)患者護理中的臨床效果。方法：對98例結(jié)直腸癌手術(shù)患者進行分析，隨機分為對照組49例（采用常規(guī)護理）與觀察組49例（采用柔性管理護理），對比兩組護理效果。結(jié)果：在護理滿意度對比中，觀察組患者（95.9%）明顯高于對照組（77.6%），差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。對照組患者平均住院時間為（16.3±1.7）d，觀察組患者平均住院時間為（9.4±0.6）d，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：在結(jié)直腸癌手術(shù)患者中采用柔性管理，能夠顯著縮短患者住院時間，促使護理滿意度的提高，對患者生活質(zhì)量具有較大的改善，其護理效果較好，在臨床上的應用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 柔性管理;結(jié)直腸癌手術(shù)患者;護理

近年來，醫(yī)療水平與生活水平在不斷上升，人們對醫(yī)療護理服務的要求越來越高。傳統(tǒng)的護理服務無法滿足患者的需求。在醫(yī)院護理服務工作中，還需要不斷引進優(yōu)質(zhì)的護理服務方法，促使護理質(zhì)量水平不斷提高[1]。而柔性管理是一種新型護理管理模式，在臨床上的應用效果比較滿意。將其應用在結(jié)直腸癌手術(shù)患者中，可以提高護理效果與護理滿意度，縮短住院時間，護理效果比較顯著。在本次研究中，對98例結(jié)直腸癌手術(shù)患者進行分析，現(xiàn)報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

對98例結(jié)直腸癌手術(shù)患者進行分析，入選時間為2017年4月至2018年4月。隨機分為對照組49例（采用常規(guī)護理）與觀察組49例（采用柔性管理護理），對照組患者中男性27例，女性22例，平均年齡為（46.2±3.2）歲。觀察組患者中男性26例，女性23例，平均年齡為（47.1±3.4）歲。兩組患者一般資料對比中，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?方法

對照組采用常規(guī)護理，根據(jù)常規(guī)流程來完成。觀察組患者采用柔性管理，具體如下：1）建立柔性管理小組：需要根據(jù)患者的實際情況建立柔性管理小組，由主治醫(yī)生、護理人員等組成，堅持以人為本的理念，加強對小組成員的培訓，并制定柔性管理方案。

2）加強培訓：針對柔性管理小組的成員，需要對其進行考核，需要告知小組成員常見病與多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療方案、護理措施等，對其進行規(guī)范化培訓，讓小組成員能夠熟練掌握這些專業(yè)技能與知識。并定期對其進行考核，確保合格后開展柔性管理。

3）建立激勵制度：對小組成員的工作情況進行評估，給予激勵制度，充分調(diào)動小組成員的工作積極性，并提高小組成員的職業(yè)道德水平與專業(yè)技能，能夠主動積極工作。關(guān)注細節(jié)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。

4）監(jiān)督落實柔性管理：在小組成員熟練掌握柔性管理內(nèi)容后，需要對患者的實際情況進行詳細分析，并制定出個性化的護理干預?？梢酝ㄟ^發(fā)放健康宣教手冊，定期開展講座等方式，向患者講解結(jié)直腸癌的發(fā)生原因、治療方法、預后效果、護理措施等情況，讓患者對自身的情況具有詳細的了解。并且需要建立出院后便捷的聯(lián)系方式，能夠在患者出院之后取得聯(lián)系，定期對患者電訪，了解患者康復情況，并給予患者用藥與生活指導，促使患者盡早康復。并告知患者定期復查，對自身身體情況進行了解，避免出現(xiàn)復發(fā)等情況。另外，醫(yī)院的醫(yī)療活動需要圍繞患者需求來開展，需要對患者住院情況進行詳細了解，并對其進行彈性排班，護理人員需要交接好自己的工作，以便確保護理質(zhì)量。并對護理人員的工作情況進行了解，及時表揚與鼓勵護理人員，充分發(fā)揮出護理人員的主觀能動性，積極投入到工作中來。

1.3?觀察指標

需要對患者住院時間進行統(tǒng)計與分析，并采用自擬護理滿意度量表對患者護理滿意度進行評分，總分為100分，分為不滿意、比較滿意與非常滿意三個等級。

1.4?統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者護理滿意度對比

在護理滿意度對比中，觀察組患者（95.9%）明顯高于對照組（77.6%），差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2?兩組患者住院時間對比

對照組患者平均住院時間為（16.3±1.7）d，觀察組患者平均住院時間為（9.4±0.6）d，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3?討論

在人們生活水平與醫(yī)療技術(shù)不斷上升的環(huán)境下，人們對醫(yī)療護理的要求越來越高。結(jié)直腸癌在臨床上比較常見，具有較高的發(fā)生率與病死率，近年來其發(fā)生率在不斷上升，對患者的身心健康會造成較大影響[2]。在新形勢下需要對護理模式進行創(chuàng)新與完善，而柔性管理是一種新型的護理模式，其主要是堅持激勵重于控制的理念，鼓勵創(chuàng)新，允許失敗，在良好的氛圍中能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務[3]。并且在柔性管理中，需要為護理人員提供創(chuàng)新管理、教學、科研與專業(yè)等方面的學習與培訓的機會，能夠不斷提升護理人員的專業(yè)技能，熟練掌握結(jié)直腸癌的臨床表現(xiàn)，對其治療與護理措施進行全面掌握，從而在彈性的排班制度中開展護理工作[4]?？梢猿浞终{(diào)動護理人員的積極性，能夠不斷鼓勵與表揚護理人員，并給予獎勵政策，加強護理人員與患者的交流，告知患者注意事項、治療流程與護理等方面的內(nèi)容，消除患者緊張心理，確保患者積極配合治療[5]。

在本次研究中，98例結(jié)直腸癌手術(shù)患者中，觀察組住院時間與護理滿意度均明顯優(yōu)于對照組，表明在結(jié)直腸癌手術(shù)患者中采用柔性管理護理，可以取得滿意的護理效果，促使患者盡早康復。

綜上所述，在結(jié)直腸癌手術(shù)患者中采用柔性管理，能夠顯著縮短患者的住院時間，促使護理滿意度的提高，對患者生活質(zhì)量具有較大的改善，其護理效果較好，在臨床上的應用價值較高。

參考文獻

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[2] 宋述靈，尹國華，張杰，等.加速康復護理在結(jié)直腸癌外科手術(shù)中的應用[J].保健醫(yī)學研究與實踐，2014，11（06）：67-68.

[3] 黃紅霞，劉紅梅，陳勇.加速康復外科護理在結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期護理中的應用[J].解放軍護理雜志，2013，30（13）：42-43.

[4] 陳美玲，曾鳳美，李坤旺，等.快速康復護理理念在結(jié)直腸癌手術(shù)患者圍術(shù)期護理中對胰島素抵抗的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（01）：146-149.

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