成華威

摘 要：城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的分支，是老齡化社會(huì)的必然產(chǎn)物，對(duì)于社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展有著十分重要的意義。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀展開研究，探討了老齡化背景下養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化問題，為提高我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平提供參考。

關(guān)鍵詞：老齡化；城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)；產(chǎn)業(yè)化建設(shè)

文章編號(hào)：1004-7026（2019）01-0072-02 中國圖書分類號(hào)：D669.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

隨著醫(yī)療水平和生活質(zhì)量的提高，人們壽命得到了顯著延長，在一定程度上加劇了社會(huì)整體老齡化。受計(jì)劃生育政策的影響，當(dāng)前我國人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出倒三角形，老齡人口比例偏高。龐大的老年群體和家庭功能弱化，迫切需要社會(huì)承擔(dān)起養(yǎng)老責(zé)任，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)十分必要。

1 城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)需求和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化不僅是市場需求，也是一項(xiàng)社會(huì)需求。第一，隨著社會(huì)發(fā)展的老齡化總趨勢，產(chǎn)生了一個(gè)巨大的老年消費(fèi)群體，其對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的市場需求，為老齡產(chǎn)業(yè)的興起創(chuàng)造了條件。第二，現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)改變，形成了“四、二、一”的倒三角。家庭中堅(jiān)的中青年承受了巨大的生活和工作壓力，需要社會(huì)參與老年服務(wù)當(dāng)中。第三，隨著國家退休保障機(jī)制的完善，許多老年人有了充足的退休資金，有條件去購買養(yǎng)老服務(wù)，為老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展開辟了廣闊的空間。

2 城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化存在的問題及原因

2.1 經(jīng)營規(guī)模小，產(chǎn)業(yè)化程度不高

我國養(yǎng)老服務(wù)市場在20世紀(jì)末已經(jīng)出現(xiàn)，但受到我國“養(yǎng)兒防老”等家庭養(yǎng)老傳統(tǒng)理念的影響，社會(huì)養(yǎng)老發(fā)展十分緩慢，產(chǎn)業(yè)化水平相對(duì)較低。目前，社會(huì)上絕大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)營規(guī)模較小，只能提供幾百張床鋪，為幾百名老人提供養(yǎng)老服務(wù)，沒有形成相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)鏈。

2.2 產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一，服務(wù)質(zhì)量不高

相比于國外養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)十分單一。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目很少，而且提供的服務(wù)質(zhì)量不高。我國大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是基礎(chǔ)保障型機(jī)構(gòu)，整體服務(wù)水平不高，使得機(jī)構(gòu)中的老人生活質(zhì)量受到限制。很多養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供的服務(wù)主要是衣、食、住、行和基本醫(yī)療服務(wù)等，對(duì)老年人精神生活或社會(huì)生活關(guān)注不多，更沒有為老人提供個(gè)性、定制的高端服務(wù)[1]。

2.3 產(chǎn)業(yè)收益較少，難以吸引資本

受我國整體經(jīng)濟(jì)水平的限制，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低，僅能勉強(qiáng)維持機(jī)構(gòu)人員開支和物資購置。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)利潤微薄，難以吸引社會(huì)資本投入。目前社會(huì)上許多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，社會(huì)化、專業(yè)化的程度不高，或依賴于政府政策和資金扶持，或只是企業(yè)提供給內(nèi)部職工的養(yǎng)老福利措施，難以形成相應(yīng)的產(chǎn)業(yè)鏈。

2.4 專業(yè)水平不高，發(fā)展相對(duì)滯后

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，不僅需要在硬件上加大資金投入，更重要的是引進(jìn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才和促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。目前，我國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的學(xué)歷普遍不高，且大多沒有經(jīng)過長期專業(yè)訓(xùn)練。很多養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員只是在相關(guān)機(jī)構(gòu)提供的臨時(shí)培訓(xùn)班進(jìn)行了幾個(gè)月的生活服務(wù)學(xué)習(xí)，基本滿足照料老人生活層面的需要，但在服務(wù)老人精神生活、職業(yè)道德素質(zhì)、心理調(diào)適等方面缺乏培訓(xùn)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化水平偏低，阻礙了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的深入發(fā)展。

3 發(fā)展城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的對(duì)策

3.1 理清市場定位，打造養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)是具有公益性質(zhì)的產(chǎn)業(yè)，但要推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的深入發(fā)展，就必須要進(jìn)行市場化管理。市場經(jīng)營的本質(zhì)，是追求利潤。只有讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠賺取更多利潤，才能更好地推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件和服務(wù)需求，設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的高、中、低端市場。對(duì)于個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件較好但膝下無兒無女或子女缺乏時(shí)間照料老人的，可以提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量與費(fèi)用，使老人充分感受到家庭般的溫暖。對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較差的老人，可以由政府提供類似經(jīng)濟(jì)保障房的養(yǎng)老保障，保障老人得到最基本的照料。與周邊醫(yī)院、保健機(jī)構(gòu)達(dá)成協(xié)議，定期定時(shí)為老人提供醫(yī)療保健服務(wù)。在節(jié)約資金、降低養(yǎng)老費(fèi)用的同時(shí)，為老人提供必要服務(wù)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)形成規(guī)?；蛯哟涡訹2]。

3.2 探索多元化經(jīng)營，完善養(yǎng)老服務(wù)體制

鼓勵(lì)多元投資主體進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，采取多樣化經(jīng)營模式，使養(yǎng)老服務(wù)體制得到完善。一方面，繼續(xù)做好機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老場所房屋改造和設(shè)施完善，增加花草綠植和寵物等元素，使老年人獲得更多的精神安慰。強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)人員的責(zé)任心，明確每名老年人都應(yīng)該得到一定時(shí)間的護(hù)理陪伴，避免老人感到孤獨(dú)。特別是要引進(jìn)充足的老年健身器材和娛樂設(shè)施，使老年人身心都得到較好照顧。另一方面，探索居家養(yǎng)老服務(wù)。針對(duì)傳統(tǒng)思想較重又確實(shí)需要社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的老人，以社區(qū)或街道為區(qū)域進(jìn)行劃分，為老人提供定時(shí)上門服務(wù)和熱線電話服務(wù)。由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供專業(yè)服務(wù)人員，定時(shí)定點(diǎn)為老人提供按摩、陪聊、醫(yī)療檢查等服務(wù)[3]。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還可以將養(yǎng)老與助殘等服務(wù)進(jìn)行結(jié)合，探索多元化特殊人群服務(wù)模式，更好地發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的作用，使企業(yè)運(yùn)營市場更大、更廣，為企業(yè)獲取更多的經(jīng)濟(jì)效益。

3.3 加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高養(yǎng)老服務(wù)水平

在大學(xué)和高職院校中，設(shè)立社會(huì)護(hù)理等專業(yè)學(xué)科，為社會(huì)培養(yǎng)更加具有專業(yè)性的人才，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)人員素質(zhì)的提檔升級(jí)。在降低養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)準(zhǔn)入門檻的同時(shí)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化建設(shè)，使更多的產(chǎn)業(yè)人員具有心理學(xué)、護(hù)理學(xué)或醫(yī)學(xué)等專業(yè)知識(shí)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。

同時(shí)，政府要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員的管理與培訓(xùn)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)設(shè)立培訓(xùn)中心，必要時(shí)可以設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)資格認(rèn)證，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員進(jìn)行合理分流。例如，對(duì)具有豐富養(yǎng)老護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和較高學(xué)歷的從業(yè)人員授予A證，對(duì)只接受過基本培訓(xùn)的從業(yè)人員授予C證，使人才分別向高端和低端養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)流動(dòng)，使養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)得到更加合理有序的發(fā)展。

4 結(jié)束語

與西方發(fā)達(dá)國家相比，我國養(yǎng)老服務(wù)市場相對(duì)落后，發(fā)展比較緩慢。當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)大多集中在低端市場，難以滿足中高端的養(yǎng)老需要。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，在市場競爭中提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，為老人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而推動(dòng)我國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[3]張慧，郝勇，周淑芬，等.人口老齡化背景下城市居家養(yǎng)老服務(wù)的問題及對(duì)策研究[J].勞動(dòng)保障世界（理論版），2010（10）：16-18.