童磊 范明月 王丹 楊柳清

[摘要] 目的 了解?？茖哟闻R床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的認(rèn)知情況與掌握程度，為以后教學(xué)改進(jìn)提供依據(jù)。方法 通過隨機(jī)抽樣的方法，隨機(jī)選取2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)部分學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 68名（42.77%）學(xué)生認(rèn)為開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)非常重要，82名（51.57%）學(xué)生認(rèn)為開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)有必要;97名（61.01%）學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)有興趣，而對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)沒有興趣和興趣不大的學(xué)生分別有7名（4.40%）和55名（34.59%）;而對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程掌握程度自評(píng)顯示，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)和職業(yè)衛(wèi)生學(xué)掌握難度較大。結(jié)論 越來越多的學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，但是由于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程存在涵蓋內(nèi)容多，部分內(nèi)容理解較為困難，相當(dāng)多的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣欠缺，知識(shí)掌握不夠牢固。

[關(guān)鍵詞] 臨床醫(yī)學(xué);預(yù)防醫(yī)學(xué);課程認(rèn)知;課程興趣;課程掌握

[中圖分類號(hào)] R1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）01（b）-0181-03

[Abstract] Objective To know the cognition and mastery degree of special clinical medial students to Preventive Medicine course thus providing basis for the future teaching improvement. Methods Some students in the medical major in 2016 were randomly extracted for questionnaire. Results 68 cases of students（42.77%）? supposed that offering the Preventive Medicine was very necessary， 82 cases of students（51.57%） supposed that it was necessary， 97 cases（61.01%） of students were interested in the Preventive Medicine course， 7 cases （4.40%） of students had no interest in the Preventive Medicine course and 55 cases of （34.59%） students had little interest in students; and the self-evaluation of Preventive Medicine course showed that the mastery difficulties of health statistics， epidemiology and occupational hygiene were big. Conclusion More and more students recognize the importance of Preventive Medicine course， but the contents of this course are more and some contents are difficult， a large number of students lack interest in learning， and the mastery of knowledge is not solid.

[Key words] Clinical medicine; Preventive medicine; Cognition of course; Interest of course; Mastery of course

隨著“健康中國”戰(zhàn)略的提出和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》文件的實(shí)施，健康已成為廣大人民群眾共同的追求。?？茖哟蔚呐R床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)和基本操作技能，能從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、保健、疾病康復(fù)、計(jì)劃生育及健康教育等方面工作[1]。但是，由于?？茖哟蔚呐R床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制較短，許多學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門專業(yè)課認(rèn)識(shí)不足，為了更好地改進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計(jì)，進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的問卷調(diào)查，為以后探尋適合?？茖哟闻R床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)提供依據(jù)。

1? 對(duì)象與方法

1.1? 調(diào)查對(duì)象

隨機(jī)選取重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)部分學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷169份，回收159份，回收率94.08%

1.2? 調(diào)查內(nèi)容

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，問卷分為四個(gè)部分：

第一部分：對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的認(rèn)識(shí)：①對(duì)課程必要性認(rèn)識(shí)（1=非常必要，2=有必要，3=不必要）;②課程對(duì)今后工作中價(jià)值的認(rèn)識(shí)（1=非常有價(jià)值，2=有價(jià)值，3=沒有價(jià)值）。

第二部分：對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程興趣的調(diào)查：①自評(píng)對(duì)課程的興趣（1=有興趣，2=沒有興趣，3=興趣不大）;②對(duì)他人積極性評(píng)價(jià)（1=積極性高，2=積極性低，3=積極性一般）;③與其他課程學(xué)習(xí)自覺性比較（1=自覺性高;2=自覺性低;3=兩者差不多）。

第三部分：之前對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)了解情況：①上課前接觸預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)情況（1=經(jīng)常接觸;2=偶爾接觸;3=沒有）;②其他課程老師介紹預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)情況（1=經(jīng)常介紹;2=偶爾介紹;3=沒有）。

第四部分：對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容掌握程度的自我評(píng)價(jià)。

1.3? 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)收集的資料采用Epidata3.1進(jìn)行平行雙錄入，運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2? 結(jié)果

2.1? 對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的認(rèn)識(shí)

在課程必要性的調(diào)查中，68名（42.77%）學(xué)生認(rèn)為非常重要，82名（51.57%）學(xué)生認(rèn)為有必要;而在對(duì)今后工作價(jià)值方面的調(diào)查中，62名（39.00%）學(xué)生認(rèn)為非常有價(jià)值，91名（57.23%）學(xué)生認(rèn)為有價(jià)值，見表1。反應(yīng)了絕大多數(shù)學(xué)生都認(rèn)可《預(yù)防醫(yī)學(xué)》這門課程對(duì)他們的幫助和價(jià)值。

2.2? 對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程興趣的調(diào)查

97名（61.01%）學(xué)生對(duì)課程有興趣，而對(duì)課程沒有興趣和興趣不大的學(xué)生分別有7名（4.40%）和55名（34.59%）;對(duì)他人上課積極性評(píng)價(jià)方面，56名（35.22%）學(xué)生認(rèn)為班上同學(xué)學(xué)習(xí)積極性高，認(rèn)為班上同學(xué)學(xué)習(xí)積極性低和積極性一般的學(xué)生分別為16名（10.06%）和87名（54.72%）;在與其他課程學(xué)習(xí)自覺性的比較中，46名（28.93%）學(xué)生認(rèn)為自覺性高于其他課程，而有50名（31.45%）學(xué)生認(rèn)為自覺性低于其他課程，認(rèn)為兩者差不多的學(xué)生有63名（39.62%），見表2。

2.3? 對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解情況

僅有47名（29.56%）學(xué)生反映上課之前沒有接觸過預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)，有27名（16.98%）學(xué)生和85名（53.46%）學(xué)生反映經(jīng)常接觸和偶爾接觸;關(guān)于其他課程老師介紹預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)方面的情況調(diào)查顯示，34名（21.38%）學(xué)生認(rèn)為經(jīng)常介紹，93名（58.49%）學(xué)生認(rèn)為偶爾接觸，32名（20.13%）學(xué)生認(rèn)為沒有接觸過，見表3。

2.4? 對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容掌握程度的自評(píng)

根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的學(xué)科特點(diǎn)，將其分為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)、臨床預(yù)防服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生、健康教育與健康促進(jìn)學(xué)7個(gè)板塊進(jìn)行知識(shí)掌握程度自評(píng)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生均反映掌握較為困難，食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)、臨床預(yù)防服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生、健康教育與健康促進(jìn)學(xué)相對(duì)簡單，而衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)和職業(yè)衛(wèi)生學(xué)掌握難度較大，見表4。

3? 討論

3.1? 加強(qiáng)臨床專業(yè)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的理解與重視

該次調(diào)查顯示，150名（94.34%）學(xué)生認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課重要，僅有9名（5.66%）學(xué)生認(rèn)為不必要，與王武林等人進(jìn)行的臨床醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生預(yù)防戰(zhàn)略思想狀況調(diào)查相比，認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性的比例大幅度提高，與近幾年國家的重視存在很大關(guān)聯(lián)性[2]。

3.2? 讓學(xué)生認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)在實(shí)際工作中的價(jià)值與重要

預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋范圍較廣，但是由于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程課時(shí)有限，很多知識(shí)只講解了部分內(nèi)容，給學(xué)生理解帶來了困難，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，掌握較為困難。在實(shí)際教學(xué)中，可以將實(shí)際工作中的問題和生活中的例子融入教學(xué)中，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到預(yù)防醫(yī)學(xué)的價(jià)值和重要性，提高學(xué)習(xí)興趣[3]。同時(shí)，將自己學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用于日常生活中，以此來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的積極性[4]。

3.3? 改進(jìn)授課方式，增加課程趣味性

在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生們對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)各個(gè)板塊內(nèi)容掌握程度不高，尤其是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)和職業(yè)衛(wèi)生學(xué)三個(gè)板塊，一方面與這些內(nèi)容理論性較強(qiáng)，學(xué)生理解較為困難，另一方面與學(xué)生實(shí)際生活聯(lián)系較少，學(xué)生掌握較為困難。在以后的授課中，可以將信息化手段融入其中，運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)、個(gè)性發(fā)展教學(xué)法等，通過一些臨床中常見的問題、生活中常見的例子，引起學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣[5-6]。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]? 王武林，周伯欽.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生預(yù)防戰(zhàn)略思想狀況的調(diào)查及分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007（21）：4145-4146.

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（收稿日期：2018-10-26）