王洪崗 孫艷

[摘要] 該研究在概述醫(yī)療設(shè)備與質(zhì)量控制結(jié)合必要性的基礎(chǔ)上，對(duì)該院實(shí)施醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合的成效進(jìn)行了分析，并提出了進(jìn)一步提高醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合的建議。為進(jìn)一步提高醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的水平，應(yīng)樹立以預(yù)防為主的管理理念、建立并健全醫(yī)療設(shè)備管理制度、構(gòu)建數(shù)字化維修管理與質(zhì)量控制中心、推行三級(jí)質(zhì)量控制機(jī)制并創(chuàng)新質(zhì)控體系、完善質(zhì)量控制各個(gè)環(huán)節(jié)、注重并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)工作人員的培訓(xùn)。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療設(shè)備;設(shè)備維修;質(zhì)量控制

[中圖分類號(hào)] R197.39 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）02（a）-0052-02

在現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的大力發(fā)展和推進(jìn)下，醫(yī)療設(shè)備，尤其是大型的醫(yī)療設(shè)備被廣泛應(yīng)用于臨床檢測(cè)和治療中[1]。同時(shí)，在醫(yī)療改革進(jìn)程不斷深化的今天，人們對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的安全性更是給予了很大的關(guān)注和重視。醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量不僅直接關(guān)系著醫(yī)院各項(xiàng)工作的有效性和可靠性，而且還關(guān)系著患者的身體健康和生命安全，同時(shí)更關(guān)系著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[2-3]。醫(yī)療設(shè)備維修是質(zhì)量控制的重要組成部分。因此，該研究對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合的必要性以及成效等進(jìn)行了分析。

1? 醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合的必要性

在醫(yī)療改革進(jìn)程的不斷推進(jìn)下，我國(guó)大部分醫(yī)院均意識(shí)到了對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理的重要性。目前，大部分醫(yī)院均將這項(xiàng)工作作為醫(yī)院常規(guī)化工作的重要組成部分。醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制作為醫(yī)療設(shè)備管理的重要內(nèi)容，對(duì)其關(guān)注更是提上了常規(guī)工作的日程。在醫(yī)療設(shè)備管理的過(guò)程中，將醫(yī)療設(shè)備維修工作作為管理的基礎(chǔ)，將醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作作為管理的新模式，其能夠提高設(shè)備性能的完好率、減低設(shè)備的維修率和維修成本，同時(shí)也為避免由于醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量問(wèn)題而增加患者的就診次數(shù)和費(fèi)用等[4-5]。總之，醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的優(yōu)劣不僅是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的象征，而且也是醫(yī)院服務(wù)水平的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)之一。然而，通過(guò)對(duì)該院2014年1月—2016年1月使用頻率較高的醫(yī)療設(shè)備，如麻醉機(jī)、呼吸機(jī)以及多功能監(jiān)護(hù)儀等多種醫(yī)療設(shè)備維修率的統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，該院醫(yī)療設(shè)備的維修率較高，平均維修率范圍在20%～30%之間。由此可見，將醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合是該院當(dāng)下必須要落實(shí)的重要工作。

2? 該院醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合的成效及不足

在醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合理念的指導(dǎo)下，該院經(jīng)過(guò)2年多的努力，主要取得了以下成效。從醫(yī)療設(shè)備維修率這一角度來(lái)說(shuō)，維修率顯著下降，目前年維修率在5%～15%之間。從質(zhì)控工作效率這一角度來(lái)說(shuō)，該院醫(yī)療設(shè)備檢測(cè)的合格率有2016年的87%提升到了2017年的92%。從醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制制度化這一角度來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)2年多的努力，該院醫(yī)療設(shè)備在這一方面已經(jīng)初具規(guī)模，且正在走向制度化、程序化以及正規(guī)化。與此同時(shí)，該院在這一方面還建立了“1+1”的保障模式。其中，前面的“1”表示的是以醫(yī)療設(shè)備維修作為設(shè)備管理的基礎(chǔ);后面的“1”表示的是以質(zhì)控作為設(shè)備管理工作的核心。從相關(guān)工作人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備工作原理掌握程度這一角度來(lái)說(shuō)，大部分工作人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備的工作原理更加明確，且對(duì)于簡(jiǎn)單的故障能夠依據(jù)相應(yīng)的操作進(jìn)行熟練的處理。然而，盡管該院在這一理念下已經(jīng)取得了一定的成效，但也存在一定的不足，如還沒(méi)有樹立以預(yù)防為主的管理理念，醫(yī)療設(shè)備管理制度還不完善，同時(shí)科學(xué)技術(shù)手段的應(yīng)用也還比較匱乏等等。因此，為確保這一理念能夠全面落實(shí)，并發(fā)揮更大的效果，應(yīng)采取適宜的措施進(jìn)行完善，以保障醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制更好地結(jié)合。

3? 進(jìn)一步提高醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的幾點(diǎn)建議

3.1? 樹立以預(yù)防為主的管理理念

醫(yī)療設(shè)備在使用的過(guò)程中，使用周期、使用頻率與醫(yī)療設(shè)備的維修是正相關(guān)的關(guān)系。因此，為減低醫(yī)療設(shè)備的維修率，應(yīng)樹立以預(yù)防為主的管理理念。只有始終堅(jiān)持以預(yù)防理念為主，才能做到定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)，進(jìn)而才能夠降低設(shè)備維修的次數(shù)。為此，應(yīng)加大對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合重要性的宣傳，以在全院形成良好的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)氛圍。這一管理理念的樹立，不僅局限于對(duì)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備操作人員，醫(yī)療設(shè)備管理者也應(yīng)樹立這一理念。在落實(shí)這一理念的過(guò)程中，還可采用適宜的方式，如定期召開講座以及培訓(xùn)等方式，以促使相關(guān)人員樹立這一理念。在對(duì)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)的過(guò)程中，應(yīng)尤其注重對(duì)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)?？傊?，理念的樹立很重要。

3.2? 建立并健全醫(yī)療設(shè)備管理制度

為進(jìn)一步降低該院醫(yī)療設(shè)備維修的頻率，除了應(yīng)樹立以預(yù)防為主的管理理念外，還應(yīng)建立并健全醫(yī)療設(shè)備管理制度。首先，應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備維修確認(rèn)制度，并制定維修確認(rèn)單，以促使醫(yī)療設(shè)備管理部門與醫(yī)院各個(gè)科室之間的有效溝通，從而促使管理更加規(guī)范。其次，應(yīng)完善醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度，定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修工作情況等進(jìn)行及時(shí)的記錄。再次，應(yīng)建立監(jiān)管制度，由醫(yī)療設(shè)備維修部門負(fù)責(zé)，以確保醫(yī)療設(shè)備能夠得到合理的維護(hù)和保養(yǎng)。最后，還應(yīng)建立三級(jí)質(zhì)量控制機(jī)制，即使用前檢測(cè)，定期檢測(cè)以及周期檢測(cè)的三級(jí)機(jī)制，以創(chuàng)新質(zhì)量控制體系。通過(guò)以上制度的建立和健全，是保障該院醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合，并發(fā)揮實(shí)效的重要基礎(chǔ)。總之，管理制度的建立和完善是十分關(guān)鍵的。

3.3? 構(gòu)建數(shù)字化維修管理與質(zhì)量控制中心

在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息技術(shù)以及數(shù)字化技術(shù)不斷發(fā)展的過(guò)程中，在醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的過(guò)程中，依托數(shù)字化技術(shù)構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制中心，對(duì)于兩者的結(jié)合也是至關(guān)重要的。該院醫(yī)療設(shè)備維修正逐漸走向正規(guī)化和程序化。為進(jìn)一步推動(dòng)其不斷發(fā)展，建立并健全數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備維修數(shù)據(jù)庫(kù)，其不僅能夠提高維修的效率，還能夠提高醫(yī)療設(shè)備使用的安全性和可靠性。數(shù)字化維修數(shù)據(jù)庫(kù)的建立，其應(yīng)包括設(shè)備名稱、購(gòu)買時(shí)間，使用壽命、維修時(shí)間、維修次數(shù)以及原因等諸多方面。數(shù)字化維修數(shù)據(jù)庫(kù)的建立是該院制定醫(yī)療設(shè)備維修計(jì)劃的依據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的重要基礎(chǔ)。因此，新科技手段的運(yùn)用是醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合的重要手段。

3.4? 注重拓展質(zhì)控方法以完善質(zhì)控環(huán)節(jié)

醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量結(jié)合，對(duì)于確保手術(shù)的正常進(jìn)行有重要的價(jià)值和意義。為更好地將醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量進(jìn)行結(jié)合，應(yīng)不斷拓展質(zhì)控方法，進(jìn)而完善質(zhì)控的各個(gè)環(huán)節(jié)。因此，應(yīng)主要從以下幾方面入手：①在醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行環(huán)境方面，應(yīng)做到定期檢測(cè)和保護(hù)。例如，該院相關(guān)部門可定期組織相關(guān)人員，對(duì)正在運(yùn)行的電源、地線、醫(yī)療設(shè)備機(jī)房濕度以及溫度的監(jiān)測(cè)和規(guī)范化管理。通過(guò)改善醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境，將設(shè)備的參數(shù)進(jìn)行控制。②在醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)方面，應(yīng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)人員的工作進(jìn)行規(guī)范，以促使醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)符合醫(yī)院要求。③在質(zhì)控方法方面，應(yīng)學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的質(zhì)控方法，以將其應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)備維修管理中，進(jìn)而保障醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行。

3.5? 注重加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員素質(zhì)水平的提升

在醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量結(jié)合的過(guò)程中，相關(guān)工作人員的素質(zhì)是最為關(guān)鍵的。只有不斷提供從業(yè)人員的素質(zhì)水平，才能保障醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行。為此，應(yīng)主要從以下幾方面入手：①注重引進(jìn)專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維修人才，以將醫(yī)療設(shè)備維修的質(zhì)量提到更高的水平。例如，該院應(yīng)招聘專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維修人才，且在進(jìn)行招聘的過(guò)程中，應(yīng)更為注重維修經(jīng)驗(yàn)和維修技術(shù)。②對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備維修人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，如通過(guò)講座、出國(guó)學(xué)習(xí)以及與醫(yī)療設(shè)備公司合作等方式，對(duì)從業(yè)人員的維修水平進(jìn)行提升。

4? 結(jié)論

綜上所述，通過(guò)以上的分析可知，醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制結(jié)合已經(jīng)成為一種必然的發(fā)展趨勢(shì)。為進(jìn)一步推動(dòng)該院醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的結(jié)合，應(yīng)促使醫(yī)院管理者以及相關(guān)工作人員樹立以預(yù)防為主的管理理念。同時(shí)，注重對(duì)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。另外，該院還應(yīng)從管理制度的層面進(jìn)行完善。除此之外，依托數(shù)字化技術(shù)構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制中心也是至關(guān)重要的。質(zhì)量控制機(jī)制的推行也很重要。為促使醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量的結(jié)合，還應(yīng)從質(zhì)控環(huán)節(jié)以及從業(yè)人員素質(zhì)方面入手進(jìn)行完善。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 唐志全，張偉.大型醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)管理過(guò)程控制[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2017，14（9）：30-36.

[2]? 許衛(wèi)明.醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的結(jié)合與應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2017，30（19）：103-104.

[3]? 王振華.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的完善[J].醫(yī)療裝備，2017，30（10）：49-50.

[4]? 蹇永亮.醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的結(jié)合與應(yīng)用[J].電子測(cè)試，2016（8）：146-147.

[5]? 周穎帥.醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的結(jié)合與應(yīng)用[J].環(huán)球市場(chǎng)，2017（20）.

[6]? 王兵.醫(yī)療設(shè)備維修與質(zhì)量控制的結(jié)合與應(yīng)用[J].中國(guó)新通信，2017，19（12）.

（收稿日期：2018-11-04）