劉立勇

（漢江醫(yī)院口腔科 湖北 丹江口 442700）

牙頜畸形是常見癥狀，隨著人們對美學要求的提升，使得正畸治療被廣泛應用。牙頜畸形是顱面與牙齒協(xié)調關系引起的一種畸形，如牙錯位、牙弓形態(tài)異常等，對患者身心健康造成影響[1]。在牙頜畸形正畸治療中，多采用常規(guī)托槽，雖有一定的效果，但其治療時間長、對牙周有損傷，故具有定的治療局限性[2]。臨床了為提高正畸治療效果，現(xiàn)下采用自鎖托槽矯治器治療，不僅彌補了常規(guī)治療的不足，還提升的治療效果。本次研究針對牙頜畸形患者使用自鎖托槽矯治器進行正畸治療的應用價值進行評價，現(xiàn)匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將70例本院（2017年8月—2018年9月）收治的牙頜畸形患者作為研究對象，通過分組原則（隨機）將研究對象分為對照組、觀察組，每組35例。對照組男女患者分別20例、15例，年齡區(qū)間12～26歲，平均年齡（19.22±5.10）歲，牙列擁擠度4～8mm，平均擁擠度（6.15±1.05）mm。觀察組男女患者分別22例、13例，年齡區(qū)間11～25歲，平均年齡（19.50±4.89）歲，牙列擁擠度4～7mm，平均擁擠度（6.05±1.00）mm。對比兩組一般資料，統(tǒng)計學無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后，針對性檢查后，對照行常規(guī)矯治器治療，觀察組行自鎖托槽矯治器治療。

對照組：即行常規(guī)的金屬托槽治療，于患者上、下牙弓置入0.36mm的鎳鈦絲，行結扎，并做固定處理。術后提醒患者用除用餐外，其它時間必須佩戴，每45天復診一次。

觀察組：于患者上頜置入自鎖托槽，并佩戴平面導板，之后于患者上、下牙弓置入0.36mm的鎳鈦線。術后提醒患者用除用餐外，其它時間必須佩戴，每45天復診一次。

1.3 分析指標

對比觀察指標。觀察指標包括齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齲指數(shù)、疼痛評分。疼痛評分用VAS量表評價，反向評分，分數(shù)越高疼痛感越嚴重[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS22.0軟件處理，計量資料為齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齲指數(shù)、疼痛評分，做t檢驗，用（±s）表示，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齲指數(shù)、疼痛評分低于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 觀察指標比較（±s）

表 觀察指標比較（±s）

組別 n 齦溝出血指數(shù) 菌斑指數(shù) 牙齲指數(shù) 疼痛評分（分）觀察組 35 2.0±0.5 1.6±0.5 1.1±0.5 3.0±0.6對照組 35 2.6±0.6 2.2±0.6 1.6±0.5 4.6±0.7 t - 4.545 4.545 4.183 5.420 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

牙頜畸形較為常見，其會對患者面部美觀造成影響，從而影響患者身心健康。目前，臨床多采用固定矯治器治療，以此來實現(xiàn)牙列有效矯正的目的。但在常規(guī)矯治過程中，疼痛感較為強烈，且治療時間較長。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，常規(guī)金屬托槽會脫落幾率較大，會影響治療效果。故尋找一項有效矯治器至關重要。

隨著醫(yī)療技術的進步，自鎖托槽矯治器用于牙頜畸形患者正畸治療中，不僅可以縮短治療時間，還可以提高治療效果。自鎖托槽矯治器不僅有較高的正畸效果，還可以減輕疼痛感；同時可以提高牙齒移動速度，降低牙根吸收風險，治療度較輕，疼痛感輕，患者接受度高；且在正畸過程中，自鎖托槽矯治器不用彈力圈、不用不銹鋼，可有效保持口腔的清潔；同時自鎖托槽矯治器還能減化固定與結扎過程，有效保護牙齦組織，減輕對牙齦的損傷，不影響牙周組織血液運行，提高口腔舒適度，降低不良事件發(fā)生幾率。

綜上所述，牙頜畸形患者使用自鎖托槽矯治器進行正畸治療，臨床應用價值較高，值得推廣。