劉立勇

（漢江醫(yī)院口腔科 湖北 丹江口 442700）

牙頜畸形是常見癥狀，隨著人們對美學要求的提升，使得正畸治療被廣泛應(yīng)用。牙頜畸形是顱面與牙齒協(xié)調(diào)關(guān)系引起的一種畸形，如牙錯位、牙弓形態(tài)異常等，對患者身心健康造成影響[1]。在牙頜畸形正畸治療中，多采用常規(guī)托槽，雖有一定的效果，但其治療時間長、對牙周有損傷，故具有定的治療局限性[2]。臨床了為提高正畸治療效果，現(xiàn)下采用自鎖托槽矯治器治療，不僅彌補了常規(guī)治療的不足，還提升的治療效果。本次研究針對牙頜畸形患者使用自鎖托槽矯治器進行正畸治療的應(yīng)用價值進行評價，現(xiàn)匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將70例本院（2017年8月—2018年9月）收治的牙頜畸形患者作為研究對象，通過分組原則（隨機）將研究對象分為對照組、觀察組，每組35例。對照組男女患者分別20例、15例，年齡區(qū)間12～26歲，平均年齡（19.22±5.10）歲，牙列擁擠度4～8mm，平均擁擠度（6.15±1.05）mm。觀察組男女患者分別22例、13例，年齡區(qū)間11～25歲，平均年齡（19.50±4.89）歲，牙列擁擠度4～7mm，平均擁擠度（6.05±1.00）mm。對比兩組一般資料，統(tǒng)計學無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后，針對性檢查后，對照行常規(guī)矯治器治療，觀察組行自鎖托槽矯治器治療。

對照組：即行常規(guī)的金屬托槽治療，于患者上、下牙弓置入0.36mm的鎳鈦絲，行結(jié)扎，并做固定處理。術(shù)后提醒患者用除用餐外，其它時間必須佩戴，每45天復診一次。

觀察組：于患者上頜置入自鎖托槽，并佩戴平面導板，之后于患者上、下牙弓置入0.36mm的鎳鈦線。術(shù)后提醒患者用除用餐外，其它時間必須佩戴，每45天復診一次。

1.3 分析指標

對比觀察指標。觀察指標包括齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齲指數(shù)、疼痛評分。疼痛評分用VAS量表評價，反向評分，分數(shù)越高疼痛感越嚴重[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS22.0軟件處理，計量資料為齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齲指數(shù)、疼痛評分，做t檢驗，用（±s）表示，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

觀察組齦溝出血指數(shù)、菌斑指數(shù)、牙齲指數(shù)、疼痛評分低于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 觀察指標比較（±s）

表 觀察指標比較（±s）

組別 n 齦溝出血指數(shù) 菌斑指數(shù) 牙齲指數(shù) 疼痛評分（分）觀察組 35 2.0±0.5 1.6±0.5 1.1±0.5 3.0±0.6對照組 35 2.6±0.6 2.2±0.6 1.6±0.5 4.6±0.7 t - 4.545 4.545 4.183 5.420 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

牙頜畸形較為常見，其會對患者面部美觀造成影響，從而影響患者身心健康。目前，臨床多采用固定矯治器治療，以此來實現(xiàn)牙列有效矯正的目的。但在常規(guī)矯治過程中，疼痛感較為強烈，且治療時間較長。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，常規(guī)金屬托槽會脫落幾率較大，會影響治療效果。故尋找一項有效矯治器至關(guān)重要。

隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，自鎖托槽矯治器用于牙頜畸形患者正畸治療中，不僅可以縮短治療時間，還可以提高治療效果。自鎖托槽矯治器不僅有較高的正畸效果，還可以減輕疼痛感；同時可以提高牙齒移動速度，降低牙根吸收風險，治療度較輕，疼痛感輕，患者接受度高；且在正畸過程中，自鎖托槽矯治器不用彈力圈、不用不銹鋼，可有效保持口腔的清潔；同時自鎖托槽矯治器還能減化固定與結(jié)扎過程，有效保護牙齦組織，減輕對牙齦的損傷，不影響牙周組織血液運行，提高口腔舒適度，降低不良事件發(fā)生幾率。

綜上所述，牙頜畸形患者使用自鎖托槽矯治器進行正畸治療，臨床應(yīng)用價值較高，值得推廣。