歐衛(wèi)衛(wèi)

【摘 要】 目的：分析心理護理干預在甲亢患者護理中的應用效果。方法：研究選取2014年11月4日至2017年11月3日收治的50例甲亢患者，按隨機法分為觀察組25例（常規(guī)護理+心理護理）、對照組25例（常規(guī)護理）。比較對照組與觀察組護理前后心理狀況評分及護理后患者滿意度評分。結(jié)果：護理完成后，對照組在SDS、SAS及護理滿意度評分各項數(shù)據(jù)上均劣于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，P<0.05。結(jié)論：在甲亢患者的診治過程中應用心理護理干預措施，可有效提升患者治療依從性，減少患者負面情緒，臨床價值較高。

【關(guān)鍵詞】甲亢;心理護理;應用效果

甲狀腺功能亢進是內(nèi)分泌科常見疾病[1]，病因大多是患者自身甲狀腺分泌過多，導致其交感神經(jīng)興奮及代謝亢進，進而引發(fā)患者進食排便增多、出汗怕熱、視力減退及突眼等情況[2]，對患者生活質(zhì)量有較大影響，其中SDS、SAS是甲亢患者常見心理問題，臨床多運用心理護理干預進行輔助治療，本文作者研究觀察了心理護理干預措施在甲亢患者的治療過程中的具體效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定本院2014年11月4日至2017年11月3日收治的甲亢患者，合計50例。納入標準：1）醫(yī)學倫理委員會批準，已簽署知情同意書者;2）患者存在出汗怕熱、體質(zhì)量降低、排便次數(shù)增多等情況，臨床判定其符合甲亢病況。排除標準：1）嚴重臟器功能不全或有其它隱疾者;2）意識障礙者。按隨機法分為兩組，一組為觀察組（25例），另一組為對照組（25例）。年齡：觀察組患者23～67歲，平均年齡為（40.59±5.64）歲，對照組患者21～66歲，平均年齡為（39.84±5.11）歲;性別：觀察組男16例，女9例，對照組男15例，女10例。同比兩組數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），可將兩組患者進行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規(guī)護理。內(nèi)容如下：在患者入院后，醫(yī)護人員需根據(jù)患者自身情況及以往病史予以相應并發(fā)癥護理、用藥及飲食指導。

1.2.2 觀察組 常規(guī)護理+心理護理。心理護理內(nèi)容如下：1）健康教育指導，大多數(shù)患者對于自身疾病知識及治療過程并不了解，相關(guān)知識匱乏會致使其出現(xiàn)焦慮、擔心、沮喪等不良情緒，醫(yī)護人員面對此種情況時需根據(jù)患者基本情況予以針對性的健康教育指導，擴大患者的疾病知識面，可間接提升患者的治療依從性[3];2）護理態(tài)度，在護理過程中醫(yī)護人員需時刻保持自身的親和力，與患者的言語交談中需態(tài)度溫和[4]。若患者在治療前有緊張情緒，可詳細為其講解疾病相關(guān)知識及后續(xù)風險，消除其顧慮;3）環(huán)境干預，研究表明，良好的環(huán)境氛圍有利于病人康復，基于此醫(yī)護人員可在患者病區(qū)張貼溫馨圖案或各種健康祝福語，環(huán)境氛圍的良好轉(zhuǎn)變一定程度上可消解患者負面情緒[5]，對后續(xù)治療有積極影響。

1.3 觀察指標

觀察測評對照組和觀察組兩組患者診治前后SDS、SAS數(shù)據(jù)及護理后患者滿意度評分。

其中SDS、SAS數(shù)據(jù)采用抑郁及焦慮自評量表進行評測，滿分為100分，分數(shù)越高，患者抑郁、焦慮程度越高;而護理滿意度評分則是采用本院自制調(diào)查問卷進行評分，評分項目包括醫(yī)護人員處理緊急問題的能力、處理患者并發(fā)癥的技術(shù)及護理過程中的態(tài)度，滿分為100分，分數(shù)越低，表明護理滿意程度越低。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理使用SPSS 22.0軟件，計量資料上，兩組患者診治前后SDS、SAS數(shù)據(jù)及護理后患者滿意度評分用（±s）的方式表示（t驗算），當P<0.05時，兩組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護理前后心理狀況評分

護理前兩組患者SDS、SAS評分基本無差異，護理后兩組患者SDS、SAS評分低于護理前評分，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，且觀察組患者SDS、SAS評分更低于對照組評分，兩組數(shù)據(jù)差異較大，P<0.05。見表1。

2.2 比較兩組患者護理滿意度評分

護理完成后，對照組護理滿意度評分為（79.28±8.49）分，觀察組護理滿意度評分為（88.26±7.63）分，對照組評分明顯低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3 討論

甲狀腺激素分泌具有可調(diào)節(jié)患者甲狀腺功能的作用，可促進患者機體氧化還原反應及自身新陳代謝過程，若患者出現(xiàn)代謝亢進情況，一般會攝取更多食物，消耗自身機體能量及增加胃部負擔，致使后續(xù)出現(xiàn)全身性反應[6]。此外，甲亢患者治療過程較長，臨床治療過程中由于家庭原因、自身原因、環(huán)境原因或醫(yī)療費用問題易出現(xiàn)各項心理負面情緒，大多數(shù)患者的后續(xù)治療療效在身心雙重壓力下較差。若要解決以上情況，需醫(yī)護人員予以針對性心理護理，幫助患者緩解不良情緒，改善預后，提升患者的依從性。

如上文結(jié)果所示，心理干預措施實施后，觀察組的SDS評分為（44.39±1.62）分、SAS評分為（43.87±3.72）分，護理滿意度評分為（88.26±7.63）分，各項數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，P<0.05。通過對比可知，心理護理聯(lián)合常規(guī)護理在甲亢患者的治療過程中的療效較單一常規(guī)護理效果更佳，可減少患者負面情緒，改善患者機體及心理的惡性循環(huán)情況，縮短患者康復過程。

綜上所述，在甲亢患者的治療過程中應用心理護理干預措施可有效減輕患者抑郁、焦慮情緒，提升患者護理滿意度。

參考文獻

[1] 劉娜娜.心理干預應用于甲亢患者臨床治療中的效果分析[J].中國醫(yī)藥導刊，2016，18（09）：961-962.

[2] 楊曉紅，李艷玉，閆艷芳，等.護理干預對行手術(shù)治療的甲亢患者焦慮抑郁情緒的影響[J].河北醫(yī)藥，2015，37（11）：1739-1741.

[3] 陳秋香，王方華，王翠芳，等.護理干預對甲亢患者生活質(zhì)量及焦慮狀況的效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（16）：158-160.

[4] 白淑俠，杜吉俠，李麗，等.循證護理對甲亢患者心理健康和生活質(zhì)量的影響[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（12）：118-120.

[5] 廖靈敏，彭盛梅，王秀萍，等.甲亢患者心理狀況評估及影響因素分析[J].廣西醫(yī)科大學學報，2015，32（02）：340-341.

[6] 高紅蘭，周惠娟.健康教育對甲亢患者服藥依從性及生活質(zhì)量的影響[J].中國健康教育，2016，32（07）：658-661.