趙丹

由于我國生育政策的影響, 多數(shù)家庭目前仍是獨(dú)生子女家庭, 孩子是家庭中心, 父母長輩對孩子關(guān)心甚至是溺愛, 造就了其不能吃苦、缺乏忍耐性的性格缺陷。一旦患病, 治療中患兒往往無法忍受打針吃藥的痛苦, 給治療造成極大的阻礙, 也給小兒護(hù)理工作帶來一定的難度［1］。個性化護(hù)理本著“以人為本”的理念, 根據(jù)患者情況開展針對性的護(hù)理工作, 以達(dá)到提升護(hù)理質(zhì)量的效果。目前, 本院已將個性化護(hù)理模式應(yīng)用于小兒護(hù)理中, 本文將探討個性化護(hù)理模式在小兒護(hù)理中的應(yīng)用效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017 年10 月～2018 年10 月本院收治的118 例小兒患兒, 按照入院編號奇偶性分為對照組與干預(yù)組, 每組59 例。所有入選患兒家屬均對此次研究知情且簽署同意書。對照組患兒男32 例, 女27 例；年齡1～6 歲, 平均年齡(3.45±1.08)歲。干預(yù)組患兒男33 例, 女26 例；年齡1～5 歲, 平均年齡(3.72±1.23)歲。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 患兒接受常規(guī)護(hù)理, 內(nèi)容包括病情監(jiān)護(hù)、用藥指導(dǎo)等。

1. 2. 2 干預(yù)組 患兒接受個性化護(hù)理, 具體如下。

1. 2. 2. 1 心理護(hù)理 由于患兒年齡較小, 心智尚不成熟, 且患病后身體承受極大的痛苦, 在治療中往往會表現(xiàn)出較為明顯的抵觸心理、不能積極依從治療, 這時護(hù)理人員需要觀察患兒表現(xiàn), 分析患兒的心理特點(diǎn), 并理解患兒的心理需求, 以關(guān)心與愛護(hù)的方式與患兒進(jìn)行交流, 并適當(dāng)給予患兒鼓勵、安慰, 言語上盡量溫柔, 如患兒表現(xiàn)較好, 還可以給患兒贈送一些小禮物。治療過程中鼓勵患兒完成力所能及的事情, 并且及時進(jìn)行夸贊或表揚(yáng), 切記不可用打針、吃藥等威脅患兒, 避免造成其抵觸心理。

1. 2. 2. 2 健康教育 患兒年齡尚小、對于自身疾病了解甚少, 這就需要護(hù)理人員對患兒家長進(jìn)行健康教育, 使家長在日常生活中進(jìn)行疾病預(yù)防。可以以多種形式進(jìn)行健康教育, 如發(fā)放宣傳畫冊、播放宣傳視頻等, 以較為直觀的方式進(jìn)行健康教育, 也可以組織患兒家屬進(jìn)行健康宣教座談會, 使患兒家長了解疾病預(yù)防、日常鍛煉等知識。對于已出院的患兒應(yīng)定期隨訪, 以電話、微信等方式了解情況。

1. 2. 2. 3 環(huán)境護(hù)理 兒科病房的要求較高, 需要控制適宜的溫度、濕度等, 還需要定時進(jìn)行清潔、保持干凈整潔。同時, 病房里還可以播放一些舒緩的音樂, 粘貼幼兒喜歡的卡通形象, 對于需要長期住院的患兒, 還應(yīng)定時為其更換床單、被褥等用品, 避免出現(xiàn)細(xì)菌感染, 護(hù)理人員進(jìn)出病房應(yīng)盡量輕柔, 避免大聲喧嘩。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患兒的治療依從度及患兒家長的護(hù)理滿意度。治療依從度判定標(biāo)準(zhǔn)：患兒愿意接受治療, 過程中不哭鬧、無抵觸為十分依從；患兒經(jīng)醫(yī)務(wù)人員或家長勸說后接受治療為基本依從；患兒嚴(yán)重抵觸治療, 經(jīng)勸說仍不愿意接受治療為不依從。治療依從度=(十分依從+基本依從)/總例數(shù)×100%。護(hù)理滿意度以問卷形式進(jìn)行調(diào)查, 滿分100 分, 其中得分＞90 分為滿意, 得分80～90 分 為較滿意, 得分＜80 分為不滿意［2］。護(hù)理滿意度=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t 檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患兒治療依從度對比 干預(yù)組患兒的治療依從度為96.61%, 高于對照組的81.36%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2. 2 兩組患兒家長護(hù)理滿意度對比 干預(yù)組患兒家長的護(hù)理滿意度為98.31%, 高于對照組的83.05%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患兒治療依從度對比(n, %)

表2 兩組患兒家長護(hù)理滿意度對比(n, %)

3 討論

小兒患兒年齡較小, 自控能力較弱, 且多數(shù)從小嬌生慣養(yǎng)、忍耐力較弱, 無法忍受治療過程中的痛苦, 給臨床治療造成了較大的障礙, 這就對小兒護(hù)理提出了較高的要求［2］。個性化護(hù)理模式是一種較為新穎的護(hù)理模式, 其本著“以人為本”的理念, 為患兒提供個性化的心理護(hù)理、健康宣教及環(huán)境護(hù)理, 本文中干預(yù)組患兒接受個性化護(hù)理, 護(hù)理人員充分了解患兒的心理狀態(tài), 給予患兒適當(dāng)?shù)墓膭钆c安撫, 并且與患兒建立良好的關(guān)系［3-5］。同時, 對患兒家長進(jìn)行健康宣教, 以多種形式開展科普, 使患兒家長了解幼兒的日常保健、活動鍛煉等知識, 能夠在日常生活中盡量避免幼兒患病。對于需要住院治療的患兒, 還應(yīng)注意對病房環(huán)境進(jìn)行管理, 控制室內(nèi)溫度、濕度, 定時開窗通風(fēng)、打掃衛(wèi)生等, 室內(nèi)光線盡量柔和, 可以播放音樂、動畫片等吸引患兒注意。通過以上措施的干預(yù), 使患兒能夠以積極的心態(tài)面對治療, 配合治 療［6-8］。本次研究結(jié)果顯示, 干預(yù)組患兒的治療依從度高于對照組, 干預(yù)組患兒家長的護(hù)理滿意度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 個性化護(hù)理模式在小兒護(hù)理中具有較為顯著的效果, 能夠提升患兒的治療依從度, 改善護(hù)理質(zhì)量, 同時有效建立和諧的護(hù)患關(guān)系, 是一種值得臨床推廣的護(hù)理方式。