王彥艷

腫瘤藥物存在不良反應(yīng),中性粒細(xì)胞會減少,外周神經(jīng)出現(xiàn)病變,導(dǎo)致了患者的神經(jīng)受到損傷,影響了患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。此次研究中作者對單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉對放化療神經(jīng)損傷的治療情況進行了分析研究,現(xiàn)根據(jù)研究開展以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年6月～2017年12月本院收治的90例腫瘤內(nèi)科惡性腫瘤放化療后神經(jīng)損傷患者,隨機分為對照組和觀察組,各45例。觀察組男25例,女20例；年齡最小21歲,最大是71歲,平均年齡(41.9±9.8)歲。對照組男24例,女21例；年齡最小22歲,最大69歲,平均年齡(42.1±9.1)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 采用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液(齊魯制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20046213,規(guī)格：20 mg/支)進行治療,40 mg/次,1次/d,肌內(nèi)注射或靜脈滴注。15 d為1個療程,治療2個療程。

1.2.2 對照組 采用腦蛋白水解物注射液(哈爾濱松鶴制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H19980086,規(guī)格：5 ml/支)進行治療,30 ml/次,1次/d,靜脈滴注。15 d為1個療程,治療2個療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)［1］根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的抗癌藥物不良反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)進行評價,該標(biāo)準(zhǔn)共分為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度5個程度,其中0度為正常；Ⅰ度為感覺異常并(或)腱反射減弱；Ⅱ度為嚴(yán)重感覺異常并(或)腱反射減弱；Ⅲ度為無法耐受的感覺異常并(或)運動障礙；Ⅳ度為癱瘓。0度為顯效；Ⅰ～Ⅱ度為有效；Ⅲ～Ⅳ度為無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后,觀察組患者的總有效率為91.1%,對照組患者的總有效率為73.3%；觀察組患者的總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較［n(%),%］

3 討論

惡性腫瘤患者因為神經(jīng)損傷而出現(xiàn)了不良反應(yīng),如果不積極的采取干預(yù)措施,讓患者的生活能力得到改善,會導(dǎo)致患者的病情惡化加劇。周丹［2］對36例惡性腫瘤患者進行化療聯(lián)合參芪扶正注射液進行治療,結(jié)果表明,患者的癥狀得到了好轉(zhuǎn),不良反應(yīng)也有所下降,說明其臨床應(yīng)用價值比較高。在楊建鋒等［3］的研究中,物理冰敷能夠預(yù)防化療導(dǎo)致的周圍神經(jīng)損傷,其治療效果也比較理想。

此次研究中作者對單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉治療放化療神經(jīng)損傷的效果開展了分析研究,該藥物是目前可以穿透血腦屏障的比較少的外源性神經(jīng)節(jié)苷脂,對神經(jīng)具有修復(fù)和保護的效果［4］。能夠維持中樞神經(jīng)的多種酶活性,讓細(xì)胞內(nèi)外離子保持平衡,防止細(xì)胞內(nèi)Ca2+的積聚,降低神經(jīng)細(xì)胞受到自由基的損害。所以作者認(rèn)為,單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉可以促進神經(jīng)功能修復(fù),讓神經(jīng)更好的恢復(fù),給臨床提供理論依據(jù),目前的研究顯示,如果結(jié)合中藥進行治療,可以獲得更好的效果［5-7］。

此次研究中,治療后,觀察組患者的總有效率為91.1%,對照組患者的總有效率為73.3%；觀察組患者的總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,惡性腫瘤放化療后神經(jīng)損傷患者采用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液進行治療,對患者的肢體功能恢復(fù)、感覺神經(jīng)恢復(fù)都有非常大的改善作用,臨床中可以進行推廣使用。