李文征

【摘 要】目的：探究頸椎病應(yīng)用針灸推拿結(jié)合醋熱療法治療的臨床效果。方法：研究對(duì)象為80例頸椎病患者，患者于2018年1月-2019年3月在我國接受治療，將其平均分為干預(yù)組與對(duì)照組，對(duì)照組采用頜枕帶牽引法治療，干預(yù)組應(yīng)用針灸推拿結(jié)合醋熱療法治療，對(duì)比其臨床治療效果。結(jié)果：相對(duì)對(duì)照組，干預(yù)組的臨床治療效果更具有突出優(yōu)勢(shì)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)頸椎病患者應(yīng)用針灸推拿結(jié)合醋熱療法治療的效果十分顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】頸椎病;針灸推拿;醋熱療法;臨床研究

【中圖分類號(hào)】 R726【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-176-01

頸椎病主要由于人體的頸椎神經(jīng)與動(dòng)脈受到了長期的壓迫，這就會(huì)嚴(yán)重影響其正常功能。目前，脊椎病最為突出的臨床癥狀具體表現(xiàn)為肢體無力、頸背疼痛等。該疾病不僅會(huì)嚴(yán)重影響到患者正常的工作，同時(shí)也會(huì)降低其生活質(zhì)量，為此采取積極有效的方式進(jìn)行治療是非常重要的。為此，本次研究為了深入探討頸椎病應(yīng)用針灸推拿結(jié)合醋熱療法治療的臨床效果，專門選取了80例頸椎病作為觀察對(duì)象，研究其臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象為80例頸椎病患者，其于2018年1月-2019年3月接受入院治療，將其平均分為干預(yù)組與對(duì)照組，每組各40例。對(duì)照組男26例，女14例，年齡23～ 65歲之間，平均年齡為（46.36±9.12）歲;干預(yù)組男23例，女17例，年齡24～67歲之間，平均年齡為（45.21±8.97）歲;參與本次研究的患者均本著自愿參與本次研究的態(tài)度通過了我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。兩組患者資料無明顯差異，P<0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組采用頜枕帶牽引法治療，治療時(shí)間控制在30min，再行中頻電療 20min，1 次/d，一個(gè)療程為2w。

1.2.2 干預(yù)組 干預(yù)組選擇針灸推拿結(jié)合醋熱療法治療。針灸推拿：在對(duì)患者實(shí)施針灸前要對(duì)行針位置處的皮膚實(shí)施嚴(yán)格的消毒，指導(dǎo)患者選擇俯臥位，并對(duì)其頸夾脊穴、大椎穴以及其他重要穴位進(jìn)行針灸，并根據(jù)患者病癥程度的不同進(jìn)行合理的調(diào)整。例如，對(duì)于部分具有惡心癥狀的患者要對(duì)其內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行針灸，對(duì)一些頭暈?zāi)垦５幕颊咭獙?duì)其風(fēng)池穴進(jìn)行針灸，四肢乏力患者要對(duì)其曲池穴實(shí)施針灸，而耳鳴患者則要在其挺會(huì)穴實(shí)施針灸[1]。針灸結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者休息20 min，之后在繼續(xù)實(shí)施推拿，風(fēng)府、椎旁、天宗與使其主要推拿的部位，每個(gè)部位推拿3 min。一個(gè)療程為5d，連續(xù)治療3各療程，每個(gè)療程間隔2d。

醋熱療法要求患者在保持坐姿的同時(shí)選擇低頭前屈位，將毛巾折疊成8層，大約 15cm×15cm 大小，將其放置在患者頸部，均勻倒上陳醋與95%乙醇，乙醇的浸潤范圍不能超過陳醋，并點(diǎn)燃，待其燒至患者感覺頸部發(fā)燙后，通另一條毛巾將其蓋滅，通過揉法振法來幫助熱力下傳，連續(xù)重復(fù) 3 次，實(shí)施局部保暖。該療法 1 次/d，一個(gè)療程為2w。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效要依據(jù)《中醫(yī)病證診斷與療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)價(jià)。顯效： 患者臨床癥狀消失，嚴(yán)重勞累時(shí)有輕度疼痛感，但不影響實(shí)際工作;有效： 患者頸肩背的疼痛有所環(huán)節(jié)，壓轉(zhuǎn)頭試驗(yàn)呈陽性，會(huì)對(duì)工作造成部分影響;無效：癥狀體征仍舊存在，且有加重跡象無改善。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，其數(shù)據(jù)為計(jì)數(shù)資料，則用（%）表示，用X2檢驗(yàn)，所檢驗(yàn)出的結(jié)果以P<0.05為準(zhǔn)，即為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

與對(duì)照組的研究數(shù)據(jù)比對(duì)，干預(yù)組的臨床效果更好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

在中醫(yī)學(xué)范疇中，頸椎病屬于本虛標(biāo)實(shí)證候，肝腎專虛為其本，標(biāo)具體指的是患者由于風(fēng)、寒、濕邪侵襲而引發(fā)的氣滯血瘀。目前，在中醫(yī)臨床上，治療頸椎病最有效的方法就是針灸推拿治療，針灸推拿不僅可以通經(jīng)活絡(luò)，同時(shí)也能夠起到活血血瘀、消腫止痛的作用。除此之外，針灸推拿還可以進(jìn)一步促進(jìn)患者體內(nèi)內(nèi)啡肽物質(zhì)的分泌，從而有效緩解患者的疼痛感。醋熱療法中的陳醋本身屬于溫?zé)嶂颷2]，其主要是通過火力的作用來促進(jìn)熱下傳，以此來起到疏通氣血、袪風(fēng)散寒的效用。根據(jù)中醫(yī)臨床多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來看，針灸推拿結(jié)合醋熱療法可以進(jìn)一步提升頸椎病的治療效果，且能夠大大減少頸椎病的復(fù)發(fā)率。與其他治療方法相比，該治療方法操作簡單，費(fèi)用較少，臨床療效也更為顯著。

根據(jù)此次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)可知，應(yīng)用針灸推拿結(jié)合醋熱療法治療的干預(yù)組患者，其臨床效果明顯優(yōu)于行頜枕帶牽引法治療的對(duì)照組患者，（P<0.05）。這就進(jìn)一步說明了對(duì)頸椎病患者應(yīng)用針灸推拿結(jié)合醋熱療法治療的效果十分顯著，不僅可以有效緩解患者頸肩背的疼痛感，同時(shí)也能夠改善患者的肢體功能，因此該種治療方法的臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 李軍虎，龔巾軍.頸椎病采用針灸聯(lián)合推拿治療的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（52）：387.

[2] 姜金庫.用頸椎松解手法結(jié)合醋熱療法治療頸椎病的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，（14）：38-39.