程海英

【摘 要】目的：探討外科腹外疝患者護理中快速康復(fù)理念的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月-2019年3月我院62例外科腹外疝患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上用快速康復(fù)理念，比較兩組干預(yù)情況。結(jié)果：觀察組所取得手術(shù)所需時間、排便所需時間、住院所需時間數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：外科腹外疝患者護理中快速康復(fù)理念的臨床應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】外科腹外疝;快速康復(fù)理念;應(yīng)用效果

【中圖分類號】 R365 【文獻標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-161-02

腹外疝為外科常見疾病，導(dǎo)致該疾病形成的原因比較復(fù)雜，屬于多方面因素影響所致，受到這些因素的負面影響，使得患者腹壁強度減弱，腹部壓力升高，在達到這兩個條件后，極易形成腹外疝，常見癥狀為腹水、腹部異常凹陷或膨隆、肝脾腫大等，使得患者生活質(zhì)量變差，應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討外科腹外疝患者護理中快速康復(fù)理念的臨床應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2019年3月我院62例外科腹外疝患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組31例，其中，對照組中進行救治的男有17例，女有14例，年齡范圍在24-75歲，平均值為（47.22±1.35）歲，病程在1-8個月，平均值為（4.24±0.42）個月;觀察組中進行救治的男有18例，女有13例，年齡范圍在22-77歲，平均值為（47.26±1.33）歲，病程在1-9個月，平均值為（4.25±0.41）個月。兩組在年齡方面、病程方面、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護理，依據(jù)原有制度，執(zhí)行原有操作，未做任何改變。

觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上用快速康復(fù)理念，措施為：①術(shù)前護理：主動與患者建立良好關(guān)系，為其詳細講解疾病知識、手術(shù)治療、干預(yù)知識等，提升患者認(rèn)知度和依從性，解答患者疑問，術(shù)前2h禁食。②術(shù)中護理：在患者實施手術(shù)操作時，在控制好手術(shù)室溫度和濕度及保暖處理外，選用薄被將患者暴露在外的皮膚進行遮蓋，引導(dǎo)患者保持良好體位，以便醫(yī)生更好操作。③術(shù)后護理：觀察患者各項指標(biāo)，未見異常送至普通病房繼續(xù)治療，在術(shù)后1d，依據(jù)患者身體狀況，可引導(dǎo)患者進行雙下肢床上運動，下床活動等，遵循循序漸進原則，針對實際狀況，每天練習(xí)3-4次;飲食方面，術(shù)后12h為流質(zhì)飲食，術(shù)后24h可以恢復(fù)正常飲食，針對可能產(chǎn)生的術(shù)后不良反應(yīng)，提前做好預(yù)防措施，降低不良反應(yīng)造成的負面影響。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組手術(shù)所需時間、排便所需時間、住院所需時間、生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值情況。針對生活質(zhì)量選用生活質(zhì)量評分量表進行評估，量表分?jǐn)?shù)在0-100，評估結(jié)果數(shù)值越高，生活質(zhì)量表現(xiàn)越好，評估結(jié)果數(shù)值越低，生活質(zhì)量表現(xiàn)越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)所需時間、排便所需時間、住院所需時間、生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值情況

觀察組所取得手術(shù)所需時間、排便所需時間、住院所需時間數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

腹外疝作為典型外科病癥，主要在患者的股部、腹股溝部患病，常見疾病類型為腹股溝疝、股疝、腹外疝、臍疝、造口疝、切口疝、白線疝等，其中，常見類型為腹股溝疝和股疝，腹股溝疝所占比例超過90%，股疝達到5%，一旦確診，臨床上，多選用手術(shù)方案為其對癥治療，在治療過程中，患者受到的干預(yù)措施非常關(guān)鍵，能直接影響著手術(shù)效果和患者身體恢復(fù)，一旦護理不到位，會導(dǎo)致患者手術(shù)效果不理想，身體恢復(fù)較緩慢，應(yīng)重視[3]。

快速康復(fù)理念屬于新型干預(yù)模式，在患者圍手術(shù)期的應(yīng)用，主要依據(jù)循證醫(yī)學(xué)原因，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，減少患者在手術(shù)治療期間產(chǎn)生的心理、生理應(yīng)激，降低并發(fā)癥發(fā)生率，加快身體康復(fù)，縮短治療所需時間;近年來，快速康復(fù)理念被廣泛應(yīng)用，依據(jù)腹外疝患者手術(shù)流程，分為術(shù)前護理、術(shù)中護理和術(shù)后護理三個階段;本研究通過對比常規(guī)護理與快速康復(fù)理念對外科腹外疝患者的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組所取得手術(shù)所需時間、排便所需時間、住院所需時間數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）;表明，快速康復(fù)理念的應(yīng)用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，外科腹外疝患者護理中快速康復(fù)理念的臨床應(yīng)用效果顯著，能改善患者生活質(zhì)量，縮短患者身體恢復(fù)時間，提升滿意度，快速康復(fù)理念值得外科腹外疝患者應(yīng)用。

參考文獻

[1] 楊小蓮，郭義然.腹外疝護理中應(yīng)用快速康復(fù)理念的優(yōu)勢探析[J].包頭醫(yī)學(xué)，2017，41（1）：56-57.

[2] 曾惠珠.快速康復(fù)理念在外科腹外疝患者護理中的應(yīng)用價值分析[J].中外醫(yī)療，2017，36（31）：148-150.

[3] 謝建鳳.快速康復(fù)理念在外科腹外疝患者護理中的臨床應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（08）：169-170.

[4] 郝妮娜.快速康復(fù)理念護理對腹外疝患者術(shù)后恢復(fù)進程的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（29）：197-198.