宋洋

【摘要】目的 現(xiàn)階段我國城市社會的發(fā)展進入了一個蓬勃向上的發(fā)展階段，社會各個方面的建設情況變得越來越好，人民的生活條件也變得越來越好。這雖然是一個好的發(fā)展趨勢，但是在長時間的小康社會中，越來越多的亞健康疾病出現(xiàn)，如果不及時治療就會演變成為威脅人類生命健康的疾病。老年室性早搏作為嚴重威脅我國老年人群體身體健康的重要類型，不僅僅會造成并發(fā)癥的出現(xiàn)，而且嚴重的還會危及到患者的生命健康。因此，現(xiàn)階段越來越多的醫(yī)護人員開始研究如何治愈老年室性早搏的疾病，近年來發(fā)現(xiàn)穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年室性早搏具有一定的作用[1]。因此，本文著重研究穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾在老年室性早搏治療過程中所發(fā)揮的具體作用，對實際的質(zhì)量意義和最終治療效果進行分析研究，為的是要給老年室性早搏的治療提供參考。方法 選取在我院進行治療的老年患者90例作為研究對象，結(jié)合隨機數(shù)字法將其分為對照組和治療組，各45例，對比分析研究老年室性早搏疾病患者的早搏情況，結(jié)合科學的研究過程來觀察患者的室性早搏治療效果、相應的效率以及安全性，從而總結(jié)出科學的結(jié)果。結(jié)果 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的組合對老年室性早搏患者的治療具有顯著影響。而且與常用治療藥物相比，治愈率接近15%的提升，這說明上述兩種藥物的共同作用是有助于老年室性早搏患者的康復。在具體的試驗過程中，聯(lián)用組對室性早搏控制的有效率顯著高于單用美洛托爾組，而且不良反應發(fā)生率明顯低于單用美洛托爾組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾聯(lián)合治療近期室性早搏可獲得一定的安全、可靠和有效的治療效果，對于老年患者的治療起到了明顯的積極作用，這說明這種藥物的組合應用形式是可以在臨床老年室性早搏患者的治療過程中被大力推廣的。

【關鍵詞】穩(wěn)心顆粒；聯(lián)合作用；美托洛爾；效果；身體健康

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..02

室性早搏是一種較為常見的疾病。通過對大量文獻進行綜述、結(jié)合實際的臨床經(jīng)驗能夠發(fā)現(xiàn)其臨床表現(xiàn)多為：患者在發(fā)病的時候會表現(xiàn)出較為嚴重的胸悶、氣短、呼吸急促甚至是心跳過度的情況[2]。尤其是在老年人群的范圍內(nèi)更是容易出現(xiàn)，而且往往是由于一點小小的心臟疾病引起的，會對患者的身體帶來巨大的消極傷害和影響，還會有其他心臟疾病并發(fā)癥的嚴重影響。但是就傳統(tǒng)的醫(yī)治方式來說，都是采取單獨的美托洛爾藥物進行口服，雖然具有一定的醫(yī)療效果，但是并不顯著，而且這種藥物的副作用比較大，很容易使得患者發(fā)生負性肌力或者負性傳導反應，影響其身體健康。本文所提出的穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾質(zhì)量老年室性早搏則是對該種藥物組合方式臨床效果驗證的關鍵方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院進行治療的老年患者90例作為研究對象，結(jié)合隨機數(shù)字法將其分為對照組和治療組，各45例。其中，在實驗組男18例，女27例，年齡（65.3±4.12）歲，病程2.8個月～17.6年，平均（6.5±1.3）年；對照組男22例，女23例，年齡（48.9±3.6）歲，病程3.5個月～18.4年，平均（7.6±3.2）年。

1.2 排除標準

（1）對于一些可能會出現(xiàn)的意外情況要特殊對待，尤其是支氣管哮喘，嚴重的肺部疾患，急性心力衰竭及多器官衰竭并發(fā)的室性早搏，必須要加以重視。（2）在此基礎上，要求所有參與治療的患者簽署知情同意書，已保證實驗的順利性的實際性。（3）所選擇的患者是具備一定程度的正常表達能力，能夠積極配合醫(yī)生進行臨床干預研究的。（4）對于有智力障礙、肝功能障礙、心肺功能障礙、或者患有其他心腦疾病、意識不清楚、不愿意配合治療的老年室性早搏疾病患者，不強制其做出任何實驗的要求。（5）為保證實驗結(jié)果的穩(wěn)定性，要求接受實驗的患者每小時會出現(xiàn)室性早搏25～30次為宜，而且還需要具備相對來說比較明顯的臨床反應[3]。（7）要將急性心肌梗死、慢性阻塞性肺部疾病、支氣管哮喘、地高辛中毒、竇性心律每分鐘在60次以下以及室內(nèi)傳導阻滯等疾病患者進行排除。

1.3 試驗方法

觀察組對室性早搏控制是采取穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾進行組合治療，組合藥物的治療主要是采取口服的方式，一般來說四周為一個療程，而且老年室性早搏患者需要每天在飯后攝入穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾2次，每次的劑量被控制在12.5 mg～25 mg，以三個療程為一個基準來進行疾病的治療。而對照組則是僅使用美洛托爾作為單一的藥物治療，每日療程、攝入量以及療程都要和實驗組保持一致。

1.4 觀察指標

醫(yī)學臨床試驗的基礎上，主要是研究服藥時間、服藥劑量、服藥方法的準確率、按時率、精確率。具體的觀察指標則是給患者服用參松養(yǎng)心膠囊與美托洛爾之后的心電圖變化情況、24小時動態(tài)心電圖室性早搏次數(shù)。

1.5 療效判定標準

將最終的結(jié)果分為顯效、有效和無效。顯效指的是患者的病情被問的控制，動態(tài)心電圖檢查在24小時內(nèi)保持正常，而且不會存在早搏現(xiàn)象；有效指的是病情有所遏制，早搏現(xiàn)象相對于未治療前減少了50%～90%左右，而無效則指的是患者的早搏現(xiàn)象未達到50%。

1.6 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

在老年室性早搏疾病患者的實驗過程中，發(fā)現(xiàn)觀察組的患者在動態(tài)心電圖改善方面的效率達到了93.3%，相對于80.0%的對照組患者來說具有一定優(yōu)勢性。這其中觀察組，顯效25例、有效17例，無效3例；而對照組顯效17例，有效19例，無效9例。

3 討 論

老年室性早搏疾病是我國現(xiàn)階段老年人群體中最為容易出現(xiàn)的心律失常疾病之一，一般都僅僅只是采取單一的美托洛爾進行治療，在長期的服藥過程中雖然減少了早搏的發(fā)生，但是造成的負性肌力和負性傳導反應嚴重影響了老年患者的身體健康?，F(xiàn)階段提出將穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的組合治療方式，使得中藥和西藥作用在一起，提升治療效果。穩(wěn)心顆粒作為一種純中藥制劑，具有一定的安神、補氣、舒經(jīng)活絡、活血化瘀等作用，對提升老年患者心臟冠狀動脈血流量具有積極意義，使得患者在Q-T期間的離散度下降，有效消除了心肌電活動的紊亂[4]。因此，在老年冠心病室性早搏的治療過程中，穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療的組合方式是指的大力推廣應用的。

參考文獻

[1] 曾 英.美托洛爾、穩(wěn)心顆粒聯(lián)合口服治療冠心病心力衰竭并室性早搏療效觀察[J].名醫(yī)，2018（09）：222-223.

[2] 劉 瑋.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病合并室性早搏的療效[J].中外醫(yī)療，2018，37（06）：128-129+134.

[3] 王舒舒，季亢挺.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病合并室性早搏的療效[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2017，30（02）：237-240.

[4] 何小芳，張瑜琪，何 慧.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合酒石酸美托洛爾治療冠心病室性早搏的療效觀察[J].中國我院用藥評價與分析，2016，16（10）：1354-1356.

本文編輯：劉欣悅