陳亞楠

【摘要】目的 探討精細(xì)化管理在消化科病房護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 按照隨機(jī)信封法，選擇100名消化科住院患者作為研究對(duì)象，平均分組后，給對(duì)照組患者采用消化科病房常規(guī)護(hù)理，給觀察組患者采用常規(guī)護(hù)理和精細(xì)化管理，比較患者的護(hù)理效果與滿(mǎn)意度。結(jié)果 觀察組的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，觀察組的滿(mǎn)意程度也相對(duì)更高，比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 精細(xì)化管理是一種以人為本的護(hù)理策略，將其應(yīng)用在消化科病房護(hù)理中，效果非常顯著，有助于促進(jìn)患者盡快康復(fù)，患者的滿(mǎn)意度高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)化管理；消化科病房；護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.9..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的100例消化科患者均符合研究納入標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)均分成對(duì)照組與觀察組，各50例。其中，對(duì)照組中的女23例、男27例，平均年齡43.1歲。觀察組中的女22例，男28例，平均年齡44.0歲。醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)本次研究，患者均自愿參加。兩組患者的基線資料差異較?。徊町悷o(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法，如入院健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。觀察組再于常規(guī)護(hù)理前提下，予以增加精細(xì)化管理，內(nèi)容具體如下：

（1）對(duì)護(hù)理流程進(jìn)行細(xì)化

消化道疾病的病情復(fù)雜，對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理前，護(hù)理人員根據(jù)護(hù)理目標(biāo)和相關(guān)要求，科學(xué)地細(xì)化護(hù)理流程，使每一步都真正落實(shí)到位，同時(shí)，按照循證護(hù)理的方法尋找更加護(hù)理策略，對(duì)患者實(shí)施整體、全面的護(hù)理。并對(duì)患者的病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)，防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生。

（2）對(duì)護(hù)理管理制度進(jìn)行完善

結(jié)合患者實(shí)際及護(hù)理人員的特點(diǎn)，對(duì)病房的護(hù)理工作進(jìn)行合理安排分配，采用護(hù)理分級(jí)的方法，分別安排不同層級(jí)的護(hù)理人員從事與其能力相適應(yīng)的工作項(xiàng)目。成立護(hù)理質(zhì)控小組，對(duì)精細(xì)化管理的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理精細(xì)化管理得到高效、高質(zhì)的貫徹執(zhí)行。

（3）強(qiáng)化患者的護(hù)理安全保障

因?yàn)橄萍膊《鄻?，患者的病情發(fā)展變化快，因此，臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高。要求護(hù)理人員在臨床護(hù)理實(shí)踐中，要時(shí)刻圍繞患者需求，以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員還要同時(shí)具備較強(qiáng)的突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的安全隱患，并及時(shí)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)與理論進(jìn)行處置。病房科室墻壁上要將風(fēng)險(xiǎn)警示語(yǔ)張貼到位，時(shí)刻提醒護(hù)理人員增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，按照標(biāo)準(zhǔn)行事。

（4）加強(qiáng)護(hù)理人員的教育培訓(xùn)

護(hù)理人員需要重視學(xué)習(xí)，不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能，確保以較高的素質(zhì)從事護(hù)理工作。護(hù)理部要針對(duì)護(hù)理人員的實(shí)際情況，有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，為護(hù)理人員創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，加強(qiáng)多元化學(xué)習(xí)，從而使護(hù)理人員的整體護(hù)理水平得到切實(shí)的提升。

（5）樹(shù)立以人為本的服務(wù)意識(shí)

護(hù)理工作涉及到方方面面，在護(hù)理服務(wù)工作實(shí)踐中，護(hù)理人員要做到 以人為本，從細(xì)處著手，主動(dòng)做好各項(xiàng)護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，指標(biāo)分為基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、文書(shū)書(shū)寫(xiě)、病房管理四個(gè)；應(yīng)用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷，在患者出院前，調(diào)查護(hù)理滿(mǎn)意度，得分越高，滿(mǎn)意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，（x±s）評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，用t進(jìn)行比較結(jié)果檢驗(yàn)。護(hù)理滿(mǎn)意度應(yīng)用百分率（%）評(píng)價(jià)，結(jié)果行x2檢驗(yàn)，兩組比較結(jié)果差異差異較大為P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組在護(hù)理質(zhì)量各指標(biāo)方面，得分顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較結(jié)果；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較

通過(guò)調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度比較高，達(dá)到96.00%，對(duì)照組為79.00%，組間比較差異比較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，精細(xì)化管理模式日漸完善，并在病房護(hù)理中得到日益廣泛的應(yīng)用，取得了良好的效果。在本次研究中，觀察組實(shí)施精細(xì)化管理，分析研究結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，患者的護(hù)理質(zhì)量與滿(mǎn)意度都明顯優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。朱春艷、許晶蕾的研究結(jié)果也是如此。綜上所述，護(hù)理人員在消化科病房護(hù)理實(shí)踐中，應(yīng)樹(shù)立以人為本的精細(xì)化管理理念，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，豐富自身理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理技能與技巧。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)耐心傾聽(tīng)患者的訴求，與患者進(jìn)行親切的溝通，這樣才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的護(hù)理依從性，為其提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，護(hù)理人員還要深入研究精細(xì)化管理的內(nèi)涵，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)不斷完善，以推動(dòng)精細(xì)化管理在臨床上進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱春艷，李紹凱.心理護(hù)理在消化科疾病治療中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（56）：103.

[2] 許晶蕾，余海波.分級(jí)護(hù)理管理在消化科的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（12）：58-59.

本文編輯：趙小龍