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(四川省甘孜藏族自治州人民醫(yī)院,四川 甘孜 626000)
手術(shù)治療是一種創(chuàng)傷性的治療方式,圍術(shù)期的護(hù)理對(duì)于患者病情的痊愈有著極其重要的意義,若是護(hù)理不到位,會(huì)增加患者恢復(fù)和痊愈的難度,使得感染率升高,嚴(yán)重影響患者身體健康[1]。隨著現(xiàn)代化的發(fā)展,人們生活質(zhì)量的普遍提高,臨床護(hù)理得到越來越多的重視,手術(shù)患者對(duì)于臨床護(hù)理方式和質(zhì)量有了更明顯的期望和要求,而臨床護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量也在不斷的提高。尋求能夠有助于提高護(hù)理工作滿意度,對(duì)患者手術(shù)后期痊愈和健康恢復(fù)有促進(jìn)作用的護(hù)理方式成了臨床護(hù)理人員的關(guān)鍵任務(wù)之一。據(jù)相關(guān)研究表明,個(gè)體化護(hù)理方式較常規(guī)護(hù)理而言在手術(shù)室中的應(yīng)用可達(dá)到較好臨床護(hù)理效果,有利于提高了患者的護(hù)理滿意度,有助于患者促進(jìn)其術(shù)后恢復(fù)和痊愈[2]。為此,本文就“個(gè)體化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比在手術(shù)室護(hù)理中的臨床效果”這一課題進(jìn)行探討研究,現(xiàn)就具體情況分析報(bào)道如下。
1.1 臨床資料:隨機(jī)抽選出160例在2015年3月至2016年8月期間于我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者作為本研究的分析對(duì)象。將所有患者隨機(jī)分成兩組,每組各80例,其中對(duì)照組男38例,女42例;患者年齡22~70歲,平均年齡為(48.33±4.98)歲;手術(shù)類型:骨外科手術(shù)有20例、普外科手術(shù)31例、泌尿科手術(shù)29例。觀察組男41例,女39例;患者年齡21~68歲,平均年齡為(47.35±4.18)歲;手術(shù)類型:骨外科手術(shù)有30例、普外科手術(shù)28例、泌尿科手術(shù)22例。兩組患者的性別、年齡及其他臨床資料構(gòu)成比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方案:給予對(duì)照組手術(shù)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行臨床護(hù)理,常規(guī)護(hù)理包括:術(shù)前告知患者患該疾病的相關(guān)知識(shí)以及告知手術(shù)患者須知的相關(guān)注意事項(xiàng)。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干預(yù),方法如下:
1.2.1 術(shù)前個(gè)體化護(hù)理:術(shù)前護(hù)理包括的內(nèi)容有術(shù)前訪視、手術(shù)知識(shí)宣教及手術(shù)心理干預(yù)等。術(shù)前訪視即在接到手術(shù)通知單后即安排專門護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性訪視,詳細(xì)了解患者病情、病例、病史、藥物過敏史以及手術(shù)禁忌證等;手術(shù)知識(shí)宣教即向患者宣傳該疾病相關(guān)知識(shí),讓患者對(duì)所患疾病有大概的了解,詳細(xì)告知患者手術(shù)名稱、所需器械、手術(shù)大致的步驟等;手術(shù)心理干預(yù)即對(duì)患者感受、心理進(jìn)行觀察并采用溫和的語言語調(diào)詢問,了解患者所想所感,患者若出現(xiàn)消極的負(fù)面情緒,對(duì)患者的消極心理進(jìn)行開導(dǎo),消除患者負(fù)面情緒。
1.2.2 術(shù)中個(gè)體化護(hù)理:在患者進(jìn)入手術(shù)室后主動(dòng)向患者介紹手術(shù)主刀醫(yī)師以及手術(shù)室環(huán)境,加快患者適應(yīng)度,緩解心理壓力;向患者說明手術(shù)中的注意事項(xiàng),懇請(qǐng)患者配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù);嚴(yán)格遵循手術(shù)步驟,時(shí)刻密切關(guān)注患者生命體征;接觸患者是動(dòng)作輕緩、柔和;根據(jù)患者手術(shù)中出現(xiàn)的情緒反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo);做好患者隱私部位保護(hù)工作,根據(jù)患者要求作出相應(yīng)的調(diào)節(jié)。
1.2.3 術(shù)后個(gè)體化護(hù)理:手術(shù)后及時(shí)為患者處理手術(shù)操作殘留物如血液、消毒液等;主動(dòng)告知患者手術(shù)結(jié)果并詢問患者術(shù)后感受、心理了解患者所感所想;將患者術(shù)后注意事項(xiàng)告知患者,并叮囑患者遵循注意事項(xiàng);密切關(guān)注患者術(shù)后身體各項(xiàng)指標(biāo)變化并根據(jù)患者病情及時(shí)給患者提供治療及護(hù)理建議。
1.3 觀察指標(biāo):護(hù)理期結(jié)束后對(duì)所有患者進(jìn)行護(hù)理工作滿意度(滿意度=滿意率+一般滿意率)問卷調(diào)查,根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)分析比較兩組護(hù)理效果。問卷調(diào)查分?jǐn)?shù)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)為:滿意>90分,一般滿意80分~90分,不滿意<80分。
兩組患者護(hù)理工作滿意度情況比較見表1。觀察組患者護(hù)理滿意度為97.50%與對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%有顯著差異。經(jīng)統(tǒng)計(jì),得出組間數(shù)據(jù)差異檢驗(yàn)值為(χ2=4.04,P<0.05)。
表1 兩組患者護(hù)理工作滿意度情況比較[n(%)]
手術(shù)治療是一種創(chuàng)傷性的治療方式,也是某些疾病的主要治療方式,手術(shù)室雖然是醫(yī)院拯救和搶救患者生命的重要場(chǎng)所,但是在患者的角度上看,是嚴(yán)重刺激和影響身心健康的地方,如果患者對(duì)病情和治療缺乏足夠的認(rèn)識(shí),就會(huì)對(duì)手術(shù)治療、醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不良心理[3]。因此,為了更好地開展手術(shù),保證良好的手術(shù)效果,減少手術(shù)給患者帶來的消極影響,給患者提供人體化的護(hù)理方式極其重要。
常規(guī)的護(hù)理模式對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理要求較低,不能夠滿足患者的護(hù)理需求,而隨著現(xiàn)代化的發(fā)展,患者對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量的要求更高,常規(guī)護(hù)理便凸顯出在護(hù)理工作上的弱勢(shì)。而個(gè)體化護(hù)理的優(yōu)勢(shì)相對(duì)常規(guī)護(hù)理而言明顯突出,其目的是通過人性化的護(hù)理模式更好地服務(wù)患者,為患者提供更好的護(hù)理體驗(yàn),提高患者治療的依從性。個(gè)體化護(hù)理是一種新型的臨床護(hù)理模式,指的是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上樹立以患者為中心的護(hù)理方式,具有高效性、個(gè)體性及整體性等特點(diǎn)。個(gè)體化護(hù)理模式順應(yīng)了社會(huì)發(fā)展變化趨勢(shì)及患者需求,是一種人性化的護(hù)理模式。讓護(hù)理人員站在患者角度,以患者為中心,給予患者所需要的護(hù)理治療及人性關(guān)懷。個(gè)體化護(hù)理模式要求護(hù)理人員對(duì)患者訊息的了解和掌握更加深入透徹,并及時(shí)為患者提供針對(duì)性的治療,同時(shí)為患者提供相應(yīng)的心理輔導(dǎo),減少不良反應(yīng)事件發(fā)生[4]。個(gè)體化護(hù)理能夠減緩手術(shù)給患者帶來的壓力和影響,提高手術(shù)患者會(huì)治療的配合,保證手術(shù)的治療效果,減少患者就醫(yī)恐懼,有助于病情的緩解和恢復(fù),促進(jìn)患者的身心健康發(fā)展[5]。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者護(hù)理滿意度為97.50%與對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%有顯著差異。綜上所述,手術(shù)室中使用個(gè)體化護(hù)理方式對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行臨床護(hù)理可以達(dá)到護(hù)理滿意度提高的效果,有助于保證手術(shù)療效,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),具有臨床推廣價(jià)值。