吳 玲

（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，遼寧 沈陽 110002）

乳腺癌是一種發(fā)生在女性乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，近年來發(fā)病率不斷上升，對女性的生活，甚至是生命造成了嚴(yán)重的影響[1]?，F(xiàn)今醫(yī)學(xué)對該病的發(fā)病原因任然不是很清楚，研究發(fā)現(xiàn)其發(fā)病是有規(guī)律可尋的，其存在引發(fā)該病的高危險病情的女性患者會提高發(fā)病的概率[2]。本研究探討超聲彈性成像應(yīng)變率比值（SR）對乳腺腫塊良惡性的診斷準(zhǔn)確性，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2016年8月至2017年11月收治的90例乳腺癌腫塊患者作為研究對象，所有患者均為女性，年齡為21～76歲，平均年齡為（47.41±13.62）歲。

1.2 方法：檢查采用超聲彈性成像儀器，在做好準(zhǔn)備工作后，患者采取仰臥位，將乳房暴露至監(jiān)測位置，使用儀器，明確患者病灶位置，對病灶的內(nèi)部回聲、血流以及大小進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，通過超聲彈性成像技術(shù)，形成圖像。

1.3 效果評價。超聲彈性成像評分法：圖像顯示全部發(fā)生變形且為綠色，評分為1分；圖像顯示腫塊多數(shù)與正常不符并且圖像顏色有綠色或藍(lán)色，評分為2分；病灶腫塊在壓力下外圍與正常不符，內(nèi)部正常，圖像外圍顯示綠色內(nèi)部顯示藍(lán)色，評分為3分；病灶多數(shù)未變形，圖像顯示為藍(lán)色，評分為4分；病灶所有部分以及周圍組織發(fā)生變形，圖像顯示為藍(lán)色，評分為5分。評分≥4分為惡性腫瘤，評分≤3分為良性腫瘤。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，計量資料采用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（x±s）表示，使用t檢驗；計數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過嚴(yán)格檢查，共查出乳腺病灶102個，其中惡性病灶23個，平均（51.7±2.9），良性病灶79個，平均（35.1±5.8）mm。良性病灶中增生結(jié)節(jié)12個，纖維腺癌48個，硬化性腺病8個，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤4個，良性分葉狀腫瘤7個；惡性病灶中浸潤性小葉癌5個，黏液腺癌4個，浸潤性導(dǎo)管癌7個，導(dǎo)管內(nèi)原位癌3個，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌4個。

乳腺腫塊應(yīng)變率比值（SR）：良性腫瘤平均SR值為（1.44±1.03），惡性腫瘤平均SR值為（5.11±2.43），兩種腫瘤SR值比較惡性顯著大于良性，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。以102個乳腺腫塊SR值為基礎(chǔ)，繪制ROC曲線，通過曲線表示SR界值為2.93，≥2.93診斷為惡性腫塊，＜2.93診斷為良性腫塊。兩種診斷結(jié)果比較，敏感性為86.95%（20/23），特異性為86.07%（68/79），準(zhǔn)確性為85.29%（87/102）。見表1。

表1 比較病理結(jié)果與超聲彈性成像技術(shù)的診斷結(jié)果（個）

3 討 論

乳腺癌是一種女性常見的惡性腫瘤疾病，該病的發(fā)病率位居女性腫瘤疾病之首[3]。對此，迫切需要采取有效的措施治療，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。皮膚、乳腺腺體、纖維組織以及脂肪組成為女性乳腺。乳腺癌早期不易被人們發(fā)現(xiàn)，其癥狀容易被忽視，乳腺不屬于人體的重要器官，一般不會對人造成生命安全威脅，但如果癌細(xì)胞脫落，隨著淋巴液或血液游離至全身，就會對生命造成威脅[4-5]?，F(xiàn)今乳腺癌已成為一種常見的威脅女性身心健康的腫瘤疾病。采用傳統(tǒng)檢查方式不會對人體造成損失，大部分醫(yī)院以及患者通常會選用此檢查方法。乳腺病變比較復(fù)雜，對檢查方法有極高的要求[6]，繼而傳統(tǒng)檢查方法達(dá)不到理想的效果。本研究探討超聲彈性成像應(yīng)變率比值對乳腺腫塊良惡性的診斷準(zhǔn)確性[7]，結(jié)果顯示，良惡性腫瘤應(yīng)變率比值（SR），惡性顯著大于良性，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用超聲彈性成像應(yīng)變率比值診斷乳腺腫塊良惡性具有較高的準(zhǔn)確率，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。