吉鵬 薛珺

【摘要】目的 針對(duì)老年冠心病心力衰竭治療過(guò)程中應(yīng)用美托洛爾與曲美他嗪的效果分析。方法 選取近兩年來(lái)醫(yī)院收治的老年冠心病心力衰竭患者30例作為研究對(duì)象，將其平均分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)治療方法，觀察組則使用美托洛爾與曲美他嗪聯(lián)合治療手段，并對(duì)比治療效果。結(jié)果 治療前，兩組患者的LVEF比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后對(duì)照組的LVEF水平明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），且觀察組的治療有效人數(shù)為11人，占比約為73.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組治療有效人數(shù)為13人，占比約為86.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 美托洛爾與曲美他嗪對(duì)于老年冠心病心力衰竭的治療有著較為明顯的效果，可以在臨床應(yīng)用中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】美托洛爾；老年冠心病心力衰竭；曲美他嗪

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.7..01

作為一種老年人常發(fā)疾病，冠心病有著較為復(fù)雜的并發(fā)癥，若不能得到有效治療，則容易引發(fā)心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重后果。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)研究的不斷深入，對(duì)于老年冠心病的治療藥物和手段更加豐富，利用β受體阻滯劑等可以使老年冠心病心力衰竭患者的癥狀得到緩解，其LVEF水平明顯升高。所以，此次研究選取美托洛爾與曲美他嗪作為治療藥物，分析其在老年冠心病心力衰竭治療中的實(shí)際情況，并對(duì)其效果進(jìn)行了驗(yàn)證?，F(xiàn)進(jìn)行如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近兩年來(lái)醫(yī)院收治的老年冠心病心力衰竭患者30例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡在50歲以上；影像學(xué)檢查結(jié)果確診為冠心病心力衰竭。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在心肌梗死并發(fā)癥；心律失常；肝功能不全；腎功能不全；存在藥物過(guò)敏現(xiàn)象等。將其平均分為對(duì)照組與觀察組。其中，對(duì)照組男7例，女8例，年齡53～72歲，Ⅱ級(jí)心功能9例，Ⅲ級(jí)心功能6例；對(duì)照組8例，女7例，年齡56～78歲，Ⅱ級(jí)心功能7例，Ⅲ級(jí)心功能8例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

在收治老年冠心病心力衰竭患者之后，分別按照對(duì)應(yīng)的分組采取治療。對(duì)照組的常規(guī)治療采用強(qiáng)心劑、利尿劑、β-受體阻滯劑進(jìn)行治療，并觀察治療效果。而觀察組則是利用美托洛爾與曲美他嗪聯(lián)合治療，其中美托洛爾采取每天6.3 mg/2次的劑量使用，并根據(jù)患者的實(shí)際心功能檢查結(jié)果適量變化，最多不得超過(guò)100 mg/d；曲美他嗪則采取口服方式每天20 mg/3次。連續(xù)治療6個(gè)月，并觀察實(shí)際治療效果。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)

此次研究以兩組試驗(yàn)對(duì)象的LVEF指標(biāo)作為依據(jù)，根據(jù)相關(guān)要求進(jìn)行檢測(cè)。治療結(jié)果分為三類：顯效、有效、無(wú)效。顯效：患者心功能等級(jí)提高2級(jí)以上（包括2級(jí)）；有效：患者心功能等級(jí)提高1級(jí)；無(wú)效：患者心功能等級(jí)無(wú)變化，或者是存在心功能等級(jí)降低的情況。其有效率計(jì)算公式如下：有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療結(jié)果

觀察組中治療顯效：有效：無(wú)效=11：2：2；對(duì)照組中的治療顯效：有效：無(wú)效=6：5：4，其結(jié)果具有差異學(xué)統(tǒng)計(jì)意義。且兩組患者LVEF水平指標(biāo)亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

3 討 論

對(duì)于老年冠心病患者來(lái)說(shuō)，并發(fā)心力衰竭的可能性相對(duì)較高，如此，將導(dǎo)致其心臟收縮能力嚴(yán)重下降，直接威脅其生命健康。傳統(tǒng)治療手段中的藥物使用雖然能夠起到一定的效果，但是，此次研究中所使用的美托洛爾與曲美他嗪聯(lián)合治療則效果更佳明顯，在臨床上能夠有效調(diào)節(jié)患者的心功能，降低心臟壓力，達(dá)到治療心力衰竭的效果。因此，美托洛爾與曲美他嗪聯(lián)合治療可以在臨床應(yīng)用中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 倩.美托洛爾與曲美他嗪聯(lián)合用藥及健康教育治療冠心病心力衰竭的效果觀察[J].中國(guó)處方藥.2018（07）.

[2] 李小琴，肖清云.美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床研究[J].中外醫(yī)療.2017（34）.

本文編輯：劉欣悅