李紅霞

（東營(yíng)勝利機(jī)關(guān)醫(yī)院 山東東營(yíng) 257000）

我國(guó)糖尿病的發(fā)病人群基數(shù)正在不斷提升，而高血壓也已經(jīng)成為了現(xiàn)階段我國(guó)最為常見(jiàn)的老年慢性心血管疾病，并且，這兩種疾病的發(fā)病率隨著社會(huì)老齡化的程度而不斷提升。高血壓以及糖尿病都容易反復(fù)發(fā)作，很難對(duì)其進(jìn)行徹底治愈，這會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時(shí)也會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生一定影響[1]。該病患者無(wú)法在院內(nèi)接受長(zhǎng)期的護(hù)理以及治療，因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就顯得尤為重要，這也成為了現(xiàn)階段治療高血壓以及糖尿病的重要途徑之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月～2019年5月在我院就診的糖尿病或高血壓患者60例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及觀察組，每組30例。其中，對(duì)照組有男性患者17例，女性患者13例，年齡區(qū)間為50～69周歲；觀察組中有男性患者16例，女性患者14例，年齡區(qū)間在45～62周歲。兩組一般資料對(duì)比之后，可知，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。

1.2 方法 兩組均采用適合的藥物進(jìn)行治療。對(duì)照組采用常規(guī)社區(qū)隨訪管理的方式；觀察組應(yīng)用社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)模式，其主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：家庭醫(yī)生與患者簽約，并且建立牢固的服務(wù)關(guān)系，并且要對(duì)服務(wù)關(guān)系中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行掌握，要建立起電子檔案，從而滿足隨訪、轉(zhuǎn)診以及治療展開(kāi)的各項(xiàng)需求。同時(shí)，社區(qū)護(hù)理人員還應(yīng)該積極與患者進(jìn)行溝通以及交流[2]。其次，社區(qū)方面應(yīng)該定期舉行講座，對(duì)飲食結(jié)構(gòu)搭配以及運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目等等進(jìn)行介紹，從而起到幫助患者提升自我管理能力以及自我管理意識(shí)的作用。最后，要利用先進(jìn)的信息化技術(shù)來(lái)進(jìn)行家庭醫(yī)生服務(wù)，信息化平臺(tái)主要具有數(shù)據(jù)信息廣泛、資源豐富的特點(diǎn)，同時(shí)，智能化的平臺(tái)反應(yīng)也很靈敏，可以有效提升家庭醫(yī)生的服務(wù)效率。

1.3 觀察指標(biāo) 患者精力、社會(huì)功能、精神職能、生理職能評(píng)分超過(guò)70。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析的時(shí)候，應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)行，計(jì)量資料用來(lái)表示，行 t檢測(cè)，當(dāng) p＜0.05時(shí)，則組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者的精力、社會(huì)功能、精神職能以及生理職能進(jìn)行評(píng)分之后，發(fā)現(xiàn)，觀察組各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

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3 討論

糖尿病以及高血壓等癥狀對(duì)患者的危害是很大的，糖尿病以及高血壓都屬于慢性疾病，給患者身體健康帶來(lái)的負(fù)面影響都是長(zhǎng)期性的。糖尿病以及高血壓等病癥的出現(xiàn)與患者的日常生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣養(yǎng)成有直接關(guān)系。隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)觀念也發(fā)生了一定的改變，出現(xiàn)了社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)這一新型的服務(wù)模式，這也是一種新型的醫(yī)療衛(wèi)生體系，其應(yīng)用范圍正在逐漸擴(kuò)大[3]。此種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，主要是以家庭為單位，然后以社區(qū)服務(wù)為主體，應(yīng)用計(jì)劃、教育、康復(fù)以及治療等服務(wù)項(xiàng)目來(lái)給患者提供一些符合我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理規(guī)定的衛(wèi)生服務(wù)，從而使患者可以早日康復(fù)。糖尿病以及高血壓還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，其主要包括冠心病、腦卒中等心腦血管疾病，其對(duì)患者的危害是持續(xù)性的。傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)方式主要是對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)隨訪管理，這種管理模式在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中往往會(huì)體現(xiàn)出一定的片面性，導(dǎo)致了隨訪管理效果沒(méi)有得到很好的體現(xiàn)，同時(shí)也使得患者的后期康復(fù)受到了一定的影響。

本次研究主要是針對(duì)社區(qū)家庭服務(wù)模式對(duì)糖尿病以及高血壓患者生活質(zhì)量的影響。社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)模式的應(yīng)用主要具有如下作用：首先，可以借助多方面的力量從飲食習(xí)慣、生活方式以及情緒控制等等多個(gè)方面來(lái)對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，從而保證社區(qū)治療服務(wù)的效果；其次，衛(wèi)生服務(wù)人員還應(yīng)該與患者進(jìn)行積極溝通，這樣可以使患者的信念更加堅(jiān)定，也更容易消除一些不良情緒，從而使患者對(duì)自身的疾病有更加清楚的認(rèn)知，這樣也會(huì)積極配合治療的展開(kāi)；最后，可以借助全面性以及綜合性管理的方式來(lái)提升患者的依從性。此外，患者應(yīng)該意識(shí)到自身體質(zhì)情況，改掉不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，從而提升患者的自我管理能力，這樣也可以使患者的生活質(zhì)量得到改善。生活質(zhì)量的評(píng)估主要涉及到患者的精力、社會(huì)功能、精神職能以及生理職能等幾個(gè)項(xiàng)目，經(jīng)過(guò)護(hù)理服務(wù)之后，患者評(píng)估分值越高，則表示其生活質(zhì)量越好。在理論上這種評(píng)估方式可行，并且所選擇的指標(biāo)具有一定的代表性，但是在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中也不能完全代表患者的生活質(zhì)量，誤差依然存在。經(jīng)過(guò)本次研究之后，可以看出，應(yīng)用社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)模式對(duì)糖尿病以及高血壓患者的生活質(zhì)量有很大的積極影響，并且效果優(yōu)于常規(guī)家庭服務(wù)模式。目前，此種醫(yī)療服務(wù)模式在我國(guó)應(yīng)用的范圍正在不斷擴(kuò)大，受到了業(yè)內(nèi)人士以及患者的好評(píng)。此種醫(yī)療服務(wù)模式在應(yīng)用的過(guò)程中，其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在可以使患者的心理保持在一個(gè)更加平和的狀態(tài)，使患者的恐懼以及其他不良情緒得到消除，這樣也會(huì)使手術(shù)工作的展開(kāi)更加順利。同時(shí)，也提升了患者的的依從性，這對(duì)改善患者生活質(zhì)量會(huì)有很大的幫助。

綜上所述，社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)模式對(duì)糖尿病以及高血壓患者的治療效果明顯，有很高的應(yīng)用價(jià)值。