歐陽(yáng)峰松 丁樂(lè) 彭煉 胡德 李利君

（1長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院 湖南長(zhǎng)沙 410219 2湖南省殘疾人康復(fù)研究中心 湖南長(zhǎng)沙 410000）

慢性腰腿痛是針灸臨床的常見(jiàn)病和多發(fā)病，以腰部和腿部疼痛為主要癥狀。臨床上除小兒較少見(jiàn)外，其余年齡均可患病，尤以青壯年最多見(jiàn)。因此，慢性腰腿痛已成為一種影響工作、學(xué)習(xí)和生活的世界性疾病[1]。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 清潔級(jí)雄性SD大鼠，體質(zhì)量(200士20)g，由湖南斯萊克實(shí)驗(yàn)動(dòng)物公司提供。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)前適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后進(jìn)行初步篩選，將水平活動(dòng)大于120次或小于30次的予以剔除，剩余大鼠隨機(jī)分為3組：空白組、模型組、電針組，每組10只。其中，空白組不與干預(yù)，正常飼養(yǎng)；模型組和電針組采用慢性應(yīng)激方法建立慢性腰腿痛模型，模型建立成功后，模型組不與干預(yù)，正常飼養(yǎng)；電針組給予大鼠電針治療[2]。

1.2 儀器與試劑 ①儀器：ABI 7500 Rea}time PCR儀（美國(guó)）；Thermo 4℃低溫高速離心機(jī)（美國(guó)）；②試劑：Trizol試劑盒購(gòu)于Invitrogen公司；M-MIV反轉(zhuǎn)錄試劑盒購(gòu)于Takara公司。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)后，不同組間比較采用單因素方差分析（One-Way ANOVA），方差齊性檢驗(yàn)用LSD-t檢驗(yàn)，方差不齊時(shí)用Welch檢驗(yàn)，對(duì)于不符合正態(tài)性分布的數(shù)據(jù)采用非參數(shù)檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各組大鼠應(yīng)激前后實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較 應(yīng)激刺激21d后模型組水平運(yùn)動(dòng)及垂直運(yùn)動(dòng)與空白組比較均明顯減少（P＜0.01），說(shuō)明造模成功。

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3 討論

慢性腰腿痛屬“筋痹”范疇。多因風(fēng)寒、濕熱之邪痹阻經(jīng)脈，或跌撲閃挫引起經(jīng)脈氣滯血瘀所致，病機(jī)多為“不通則痛”。電針是在傳統(tǒng)針刺刺激腧穴的基礎(chǔ)上，迭加多種頻率、模式的脈沖電流，以加強(qiáng)刺激、增強(qiáng)療效的現(xiàn)代針灸療法，電針鎮(zhèn)痛源于傳統(tǒng)的針灸，效果優(yōu)于傳統(tǒng)針刺，原理是通過(guò)興奮穴位深部各類(lèi)感受器，調(diào)節(jié)痛覺(jué)反射活動(dòng)，達(dá)到鎮(zhèn)痛效果[3]。

關(guān)于BDNF/MEK信號(hào)通路的研究，目前相關(guān)報(bào)道顯示，在培養(yǎng)的成年動(dòng)物的背根神經(jīng)節(jié)細(xì)胞中，給予傷害性刺激后，能夠迅速激活，2分鐘達(dá)到最高峰，10分鐘后開(kāi)始回落?；谶@一論點(diǎn)，在本次研究中，長(zhǎng)期慢性應(yīng)激刺激能夠下調(diào)慢性腰腿痛病大鼠模型BDNF的表達(dá)，進(jìn)一步證實(shí)BDNF與慢性腰腿痛病的發(fā)展進(jìn)程具有密切相關(guān)性[4]。

本研究表明電針治療能夠改善慢性腰腿痛病大鼠模型行為學(xué)能力。測(cè)試后模型組大鼠活動(dòng)減少，探索興趣降低，說(shuō)明動(dòng)物模型建立可靠，并可以逆轉(zhuǎn)此變化，對(duì)腰腿痛均有作用。目前本研究暫停留在大鼠模型的療效分析，后期有待進(jìn)一步進(jìn)行臨床驗(yàn)證，為慢性腰腿痛疾病的臨床治療提供了新思路。