彭艷玲

（臨沭縣曹莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 山東臨沂 276704）

黃褐斑又稱作蝴蝶斑，患者臉部存在沉著色素，如果患者病情發(fā)作，臉部皮膚會存在黃褐色與黑褐色斑塊，主要發(fā)病于中青年女性，不僅會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，而且還會增加生活壓力[1]。因此，在黃褐斑患者治療時，將氣血不調(diào)和滲血失和作為重點(diǎn)，可通過清熱涼血與疏肝解郁等方法，實(shí)現(xiàn)黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)有效治療。本文選取90例黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 取本院2017.3～2019.3期間90例黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者，數(shù)字表法分組，即對照組與研究組，均45例。對照組：患者年齡 28～45歲，中位數(shù) 36.5歲，患者病程 3～10年，中位數(shù)（6.5±3.5）年，12例未婚，33已婚。研究組：患者年齡29～45歲，中位數(shù)37歲，患者病程3～12年，中位數(shù)（7.5±4.5）年，15例未婚，30例已婚。兩組數(shù)據(jù)比較差異無意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組常規(guī)治療，即服用維生素C片（生產(chǎn)企業(yè)：廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44020774），劑量每次100毫克，每日三次；天然維生素E膠丸（生產(chǎn)企業(yè)：青島雙鯨藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H200043134），劑量每次100毫克，每日三次。整個治療過程，還應(yīng)該向患者進(jìn)行復(fù)方胃酸霜（生產(chǎn)企業(yè)：重慶華邦制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H50021816）治療，每日將其涂抹患處，早晚分別涂抹一次，預(yù)防紫外線的照射。

研究組采取桃紅四物湯加減治療，即以對照組為基礎(chǔ)進(jìn)行，藥方包括：30克紫草，20克當(dāng)歸，20克生熟地，20克川芎，15克炙白術(shù)，15克赤白芍，15克丹皮，15克山茱萸，10克桃仁，6克甘草，6克紅花。按照臨床癥狀加減藥方，例如：寒性患者，加20克桂枝，6克艾葉，3克細(xì)辛；風(fēng)盛患者，加12克防風(fēng)，10克蟬蛻，10克僵蠶；體濕患者，加20克薏苡仁，20克車前子，10克茯苓，10克蒼術(shù)；月經(jīng)來潮存在腹痛腹脹癥狀，需要加15克郁金，15克小茴香，15克元胡；腰痛患者應(yīng)該加15克杜仲，15克寄生等。在備齊藥方后，應(yīng)以水煎煮方式取藥汁，按照每日煎煮一劑原則服用，分早、中、晚服用，臨床治療中，經(jīng)期無需暫停治療。患者均以三個月為治療周期，持續(xù)2個療程。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 本次數(shù)據(jù)均錄入至SPSS 21.0軟件，計量資料、計數(shù)資料均用t和X2檢驗(yàn)，若P＜0.05，表明組間差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 月經(jīng)不調(diào)的評分情況 對患者進(jìn)行月經(jīng)不調(diào)的評分發(fā)現(xiàn)，治療前對照組、研究組比較差異無意義（P＞0.05）；治療后，對照組評分較高于研究組，差異有意義（P＜0.05），見表1。

2.2 臨床療效對比 對照組有效率82.2%，研究組有效率97.7%，組間比較差異有意義（P＜0.05），見表2。

?

?

3 討論

在婦科疾病中，月經(jīng)不調(diào)屬于常見疾病，主要表現(xiàn)為女性懷孕和經(jīng)期等階段，會對患者腎部造成直接傷害。在臨床醫(yī)學(xué)中，腎功能較為良好，面部會紅潤光澤，反之腎虛會呈現(xiàn)氣血不暢，同時伴有月經(jīng)失調(diào)和淤血內(nèi)阻等臨床癥狀，長期以往會造成臉部黃褐色蝴蝶斑。在黃褐斑患者治療時，女性臉部狀態(tài)會顯著改善，若患者病情比較嚴(yán)重，則會導(dǎo)致患者健康受到影響，采取維生素C和維生素E的治療，可以實(shí)現(xiàn)黑色素抑制，但此種治療方法比較片面性，用藥治療后，患者嚴(yán)禁日光照射。為了有效治療黃褐斑，需要重點(diǎn)進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)理，緩解體能通絡(luò)補(bǔ)氣和祛除淤積，從而實(shí)現(xiàn)黃褐斑、月經(jīng)不調(diào)的治療。目前，桃紅四物湯可以活血養(yǎng)氣，以基礎(chǔ)藥方為前提，酌情增減藥方，具有解毒除濕與調(diào)氣止痛等功效，進(jìn)而緩解臉部癥狀。本文研究顯示，45例患者采取桃紅四物湯加減治療后，其月經(jīng)不調(diào)的評分情況得到明顯改善，總有效率為97.7%，均優(yōu)于對照組，且差異有意義（P＜0.05）。

綜上所述，黃褐斑伴月經(jīng)不調(diào)患者治療時，采取桃紅四物湯加減治療，可以緩解其月經(jīng)不調(diào)臨床癥狀，降低黃褐斑色素，提升臨床療效。