蔡大強(qiáng)

（南通市通州區(qū)第六人民醫(yī)院 江蘇南通 226351）

小兒支氣管炎是兒科比較常見的呼吸道系統(tǒng)疾病，又稱為毛細(xì)支氣管炎，病毒性感染和（或）流行性感冒，普通感冒等細(xì)菌感染是造成小兒支氣管炎的重要原因，主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、氣短或氣喘，肺部不固定的散在的干音和粗中濕音等，癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴呼吸衰竭，充血性心力衰竭等，對(duì)患兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此需采取有效的方法給予積極的治療，從而改善患兒臨床癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)[1-2]。本文以我院門診2015年7月至2019年5月收治的50例小兒支氣管炎患兒為研究對(duì)象，旨在探討阿莫西林與阿奇霉素對(duì)小兒支氣管炎的療效，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院門診2015年7月至2019年5月收治的50例小兒支氣管炎患兒為研究對(duì)象，其中男31例，女19例，年齡范圍為0.6～6歲，平均年齡為3.5±0.8歲，病程范圍為5～8d，平均病程為6.5±1.1d。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患兒分為觀察組及對(duì)照組，每組均為25例。觀察組中男16例，女9例，年齡范圍為0.7～6歲，平均年齡為3.6±0.7歲，病程范圍為5～6d，平均病程為6.4±1.0d；對(duì)照組中男15例，女10例，年齡范圍為0.6～6歲，平均年齡為3.5±0.8歲，病程范圍為5～8d，平均病程為6.6±0.9d。兩組患兒的性別、年齡、病程基礎(chǔ)資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，分組具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均給予止咳、降溫等對(duì)癥治療，保持患兒呼吸通暢，在此基礎(chǔ)上對(duì)照組患兒給予口服阿莫西林顆粒治療，一日劑量按體重20mg/kg口服，每八小時(shí)服用一次；觀察組患兒在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上給予口服阿奇霉素治療，每次10mg/（kg·d）頓服，一日最大量不超過500mg，每天一次，兩組均連續(xù)治療5d。

1.3 觀察指標(biāo)（1）對(duì)比兩組患兒的臨床癥狀改善時(shí)間，包括體溫恢復(fù)時(shí)間、肺部音消失時(shí)間及氣短或氣喘消失時(shí)間；（2）對(duì)比兩組患兒的治療效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為[3]：痊愈：患兒臨床癥狀完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均已恢復(fù)正常；顯效：患兒臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查雖已恢復(fù)正常，但仍需治療；有效：患兒臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均有改善，但程度不明顯；無效：患兒臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果未有任何好轉(zhuǎn)?？傆行蕿槿剩@效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0軟件，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，用卡方檢驗(yàn)對(duì)比分析，計(jì)量資料用表示，用t檢驗(yàn)對(duì)比分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患兒的臨床癥狀改善時(shí)間 觀察組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間、肺部音消失時(shí)間及氣短或氣喘消失時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異對(duì)比顯著（P＜0.05），見表 1。

2.2 對(duì)比兩組患兒的治療效果 觀察組的治療總有效率為96.0%，對(duì)照組為76.0%，觀察組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

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3 討論

小兒支氣管炎作為兒科常見疾病，早期癥狀不明顯，如果不及時(shí)治療，病情惡化速度會(huì)加快，從而對(duì)患兒健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。

綜上所述，與阿莫西林相比，阿奇霉素可顯著降低支氣管炎患兒的臨床癥狀改善時(shí)間，提高治療效果，為將來相關(guān)研究提供了實(shí)踐基礎(chǔ)。