趙桂菊

（貴州省遵義市婦女兒童醫(yī)院 貴州遵義 563000）

新生兒呼吸系統(tǒng)疾病和新生兒肺炎是一種簡(jiǎn)單而常見(jiàn)的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為咳嗽，發(fā)燒和呼吸急促。如果不能得到及時(shí)治療，任其發(fā)展將會(huì)造成以下病癥：肺氣腫和呼吸衰竭。在一定程度上，大大提高了新生兒患者的死亡率。因此，為了降低這些新生兒患者的死亡率，有必要進(jìn)行有效治療。如果在治療期間對(duì)新生兒進(jìn)行有效的護(hù)理，可以顯著提高治療效果。為了確定有效的治療策略，從2016年7月至2018年6月，選取了70名新生兒肺炎患者，對(duì)他們進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和人性化護(hù)理模式的比較，得出70名新生兒肺炎患者的治療效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究人員從2016年7月至2018年6月選擇了70名納入兒科的新生兒肺炎患者，并對(duì)新生兒疾病進(jìn)行了臨床診斷。然后將70名患者分為兩組：對(duì)照組（n=35）和研究組（n=35），其中，研究組男性比例為25名，女性比例為10名，最大年齡為5個(gè)月，最小年齡為1個(gè)月，平均年齡為（2.3±1.2）月，發(fā)病時(shí)間從12到38小時(shí)之間，對(duì)照組中男性比例為20，女性比例為15，最大年齡為4個(gè)月，最小年齡為1個(gè)月，平均年齡為（1.6±1.4）個(gè)月，發(fā)病時(shí)間為14至36小時(shí)。統(tǒng)計(jì)軟件分析對(duì)照組和研究組的基本信息，測(cè)試結(jié)果沒(méi)有顯著的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組在治療期間使用的護(hù)理模型是初級(jí)基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理工作的細(xì)節(jié)如下。注意新生兒的病情，并仔細(xì)遵照醫(yī)生的指示，患者的家屬要積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作。研究組新生兒的護(hù)理模式是人性化護(hù)理模式，護(hù)理工作的細(xì)節(jié)包括：在初級(jí)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加護(hù)理內(nèi)容，肺炎患兒的體溫很高，溫度變化相對(duì)不穩(wěn)定，這就需要護(hù)士悉心照顧孩子，隨時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫，如果孩子的體溫過(guò)高，醫(yī)護(hù)人員要采取相應(yīng)的措施降低孩子的溫度，如果孩子的體溫過(guò)低，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提供一個(gè)保溫箱，確保孩子的體溫上升，新生兒在患病期間食欲顯著下降，一些兒童抵抗能力下降。心理干預(yù)：當(dāng)孩子患病時(shí)，大多數(shù)家長(zhǎng)都很關(guān)注孩子的狀況，隨著時(shí)間的推移，會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，例如焦慮，緊張和擔(dān)心，這時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須了解家長(zhǎng)的心理狀態(tài)，并告知家長(zhǎng)孩子的實(shí)際狀況，對(duì)他們進(jìn)行心理教育，和家長(zhǎng)進(jìn)行有效溝通，改善他們焦慮的情緒，針對(duì)家長(zhǎng)提出的問(wèn)題要給予詳細(xì)的答案，將治療方案和措施與家長(zhǎng)溝通，取得家長(zhǎng)的信賴，在一定程度上確保他們?cè)诩议L(zhǎng)的信任下正常開(kāi)展治療工作。健康教育：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期組織家庭健康教育。主要教育內(nèi)容是如何預(yù)防新生兒感染肺炎，感染肺炎的因素有哪些，基本知識(shí)等，這樣一來(lái)，家長(zhǎng)對(duì)孩子治愈的信心將更大，同時(shí)提高他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。還應(yīng)該營(yíng)造一個(gè)平靜的環(huán)境，讓孩子們能夠迅速恢復(fù)。

1.3 效果評(píng)價(jià)依據(jù) 臨床癥狀，如發(fā)燒，呼吸短促和咳嗽等病癥已經(jīng)消失，肺部陰影消退，評(píng)估結(jié)果顯著提高，臨床癥狀，如發(fā)燒，呼吸短促和咳嗽，明顯改善，肺部陰影明顯減少，評(píng)估效果顯著。臨床癥狀（如呼吸急促咳嗽，肺部陰影)并沒(méi)有得到改善，護(hù)理評(píng)估效果無(wú)效。護(hù)理有效率是顯效率和有效率的總和。

1.4 指標(biāo)觀察 在對(duì)照組和研究組中，設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查家庭成員對(duì)護(hù)理的滿意度。調(diào)查的主要內(nèi)容包括護(hù)理服務(wù)，護(hù)理溝通。調(diào)查結(jié)果分為非常滿意，一般滿意和不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)護(hù)理滿意度為非常滿意與一般滿意的總和，之后，比較對(duì)照組和研究組的住院次數(shù)，體溫恢復(fù)時(shí)間和復(fù)發(fā)頻率。

1.5 數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì) 我們選擇統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和整理，護(hù)理效率和滿意度以%表示，住院天數(shù)顯示為均數(shù)±表示，組間統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)分別為X2和t。對(duì)于統(tǒng)計(jì)結(jié)果，P＜0.05是評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

2 研究結(jié)果

2.1 研究組和參照組護(hù)理有效率統(tǒng)計(jì)結(jié)果 研究組患者接受了人性化護(hù)理模式之后，治療后有效治療率為97.1%。對(duì)照組接受基礎(chǔ)護(hù)理治療，治療有效率為82.9%。各組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)結(jié)果列于表1。

?

2.2 研究組和參照組護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)結(jié)果 研究組后對(duì)照組護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)結(jié)果為，研究組護(hù)理滿意度為91.4%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為74.3%。各組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

?

3 討論

根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，在治療期間，研究組的新生兒得到人性化護(hù)理模式治療，對(duì)照組新生兒在治療期間接受基礎(chǔ)護(hù)理，研究結(jié)果表明，研究組新生兒的護(hù)理效率高于對(duì)照組，將護(hù)理滿意度與對(duì)照組進(jìn)行比較，研究組顯著更高。同時(shí)，將研究組的康復(fù)時(shí)間和體溫變化與對(duì)照組進(jìn)行比較，研究組的康復(fù)時(shí)間比對(duì)照組短，復(fù)發(fā)頻率與對(duì)照組比較，研究組的復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組。結(jié)果證實(shí)了人性化護(hù)理模式對(duì)于新生兒肺炎患者的重要性和益處?；谏鲜鼋Y(jié)果，使用人性化護(hù)理模式治療新生兒肺炎具有顯著降低新生兒復(fù)發(fā)率和住院天數(shù)的理想效果，還具有顯著的臨床醫(yī)學(xué)效果，它值得在臨床醫(yī)學(xué)中大力使用。