白麗娟

（蘭州新區(qū)第一人民醫(yī)院 甘肅省蘭州市 730030）

1 引言 腦梗死是因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化以及血管受損導(dǎo)致的腦動(dòng)脈血管變窄而形成血栓，屬于神經(jīng)性功能障礙，患者年齡偏高，平均年齡為51歲左右。通常會(huì)呈現(xiàn)出嘴歪眼斜、流口水的情況，對(duì)其正常生活和生命健康造成影響，不過也不是不可恢復(fù)的，如果通過有效的治療并輔之以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠加快患者的恢復(fù)速度，鑒于此本文討論了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，做如下報(bào)告分析。

2 資料與方法

2.1 一般資料 選擇了2017年8月到2018年1月所收取的老年腦梗死患者88例，均查閱都符合腦梗死的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)。88例患者中男性女性各一半，平均年齡在56～62歲，將其進(jìn)行常規(guī)組和對(duì)照組的分組對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以具有可比性。

2.2 方法 對(duì)于常規(guī)組的患者進(jìn)行常規(guī)化護(hù)理，為患者介紹關(guān)于腦梗死的相關(guān)常識(shí)和本院醫(yī)療技術(shù)方面的優(yōu)勢，對(duì)其的生命體征變化情況進(jìn)行分析預(yù)測，為其設(shè)計(jì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案。首先提供基礎(chǔ)護(hù)理和宣傳指導(dǎo)，如舒適、安靜的住院環(huán)境，病房內(nèi)溫度適宜，沒有強(qiáng)烈光線，能夠保證患者睡眠和休息充分。全面了解患者的受教育情況，制定不同的教育方案；其次，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，如使用深呼吸法、冥想、全身放松法等，幫助患者保持身心愉悅狀態(tài)，播放輕音樂消除焦慮狀態(tài)，減輕心理壓力；再次，提供飲食營養(yǎng)指導(dǎo)，如幫助設(shè)計(jì)膳食纖維餐，選擇低脂肪、高鈣的營養(yǎng)補(bǔ)給，少食多餐，避免生冷、辛辣食物；制定用藥計(jì)劃，腦梗死患者必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，作為護(hù)理人員應(yīng)該盡職盡責(zé)告知病人及其家屬按時(shí)服藥的重要性，對(duì)于每種藥物的用藥時(shí)間和用藥劑量要掌握清楚，防止病情反復(fù)；最后，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，當(dāng)患者陷入昏迷狀態(tài)的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)幫助其變換體位并進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，在病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助其活動(dòng)關(guān)節(jié)。

觀察指標(biāo)：以HDS量表為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定患者的認(rèn)知功能，一般分?jǐn)?shù)越高的表明患者的認(rèn)知功能就越好；按照Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，以此來預(yù)判患者的心理狀態(tài)然后指定輔導(dǎo)方案。

統(tǒng)計(jì)方法：使用SPSS21.0對(duì)獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行加工處理，進(jìn)行組間T檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05的時(shí)候表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者各項(xiàng)評(píng)分均高于常規(guī)組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P＜0.05）

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4 討論

臨床上看，腦梗死的案例屬于比較常見的一種高齡病種，屬于多發(fā)病癥，病程時(shí)間很長，病后護(hù)理時(shí)間長，如果治療的不及時(shí)或者使用的治療方法不對(duì)會(huì)出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥狀，嚴(yán)重的會(huì)直接因此失去生命。這幾年我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民的生活質(zhì)量提高，但是經(jīng)濟(jì)壓力增加也讓我國呈現(xiàn)出老齡化趨勢，所以老年腦梗死發(fā)病率更往年相比繼續(xù)提高，對(duì)患者身心健康和生活質(zhì)量帶來極大的影響。和常規(guī)護(hù)理相比，對(duì)患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠讓其感受到重視，能夠做到堅(jiān)持以患者為本，積極落實(shí)人性化護(hù)理服務(wù)理念，對(duì)患者進(jìn)行身心兩方面護(hù)理干預(yù)使其得到舒適體驗(yàn)，對(duì)于疾病的治愈率也有很好的效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過對(duì)患者進(jìn)行飲食營養(yǎng)方案制定、運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)和心理干預(yù)等，可有效地提高護(hù)理質(zhì)量，維持良好的護(hù)患關(guān)系，也有利于患者更加配合護(hù)理人員，有利于其盡快的恢復(fù)身體健康。

通過本次研究，我們了解到優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的生活質(zhì)量、心理狀態(tài)以及認(rèn)知功能等各個(gè)方面的評(píng)分都要高于常規(guī)組，且兩組對(duì)比之后的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有顯著性意義，對(duì)此我們可以下結(jié)論，即對(duì)老年腦梗死患者施加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效的改善其心理認(rèn)知功能，提高生活質(zhì)量，也有利于其更好的恢復(fù)，這也值得廣大護(hù)理人員進(jìn)行借鑒和學(xué)習(xí)。