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        針對(duì)性護(hù)理在卵巢巧克力囊腫患者中的應(yīng)用觀察

        2019-05-18 07:44:38錢(qián)雅
        人人健康 2019年23期
        關(guān)鍵詞:滿(mǎn)意度護(hù)理

        錢(qián)雅

        (蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院)

        卵巢巧克力囊腫這種子宮內(nèi)膜異位癥病變屬于女性嚴(yán)重婦科疾病之一,在未治療之前,囊腫會(huì)在患者體內(nèi)不斷增長(zhǎng),直至在經(jīng)期或者經(jīng)期后破裂,甚至有可能發(fā)生惡變[1]。腹腔鏡囊腫剔除術(shù)是目前臨床上治療該病的優(yōu)選疾控方式,而護(hù)理模式的選擇對(duì)于手術(shù)效果有著極其重要的影響。本院將針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用于2018年4月~2019年7月期間我院收治的卵巢巧克力囊腫患者的護(hù)理工作中,并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)照研究,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選取我院于2018年4月~2019年7月期間收治的經(jīng)B超與病理檢查確診的卵巢巧克力囊腫患者96例,最小和最大年齡分別為33歲和56歲,中位年齡(42.15±5.06)歲;病程:8個(gè)月-3.5年,平均病程(1.24±0.28)年;按照隨機(jī)數(shù)字表法將以上患者隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各48例,將兩組的年齡、病程等一般人口學(xué)資料做t檢驗(yàn)或檢驗(yàn),結(jié)果顯示兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),說(shuō)明可以將兩組進(jìn)行比較。

        1.2 方法 參照組患者采納常規(guī)護(hù)理,主要包括:營(yíng)造良好的病房氛圍,熱情、耐心的對(duì)待患者,給予常規(guī)生活護(hù)理,遵醫(yī)囑用藥等;實(shí)驗(yàn)組患者在上述基礎(chǔ)上采納針對(duì)性護(hù)理,具體如下:

        1.2.1 心理護(hù)理:對(duì)患者內(nèi)心的真實(shí)想法深入了解,對(duì)焦慮、抑郁等不良情緒產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析掌握;指導(dǎo)患者通過(guò)自我情緒疏導(dǎo)來(lái)消除緊張感;針對(duì)實(shí)際情況通過(guò)健康宣講活動(dòng)、發(fā)放健康手冊(cè)等方式來(lái)開(kāi)展疾控相關(guān)解惑答疑。

        1.2.2 術(shù)前護(hù)理:加強(qiáng)術(shù)前訪(fǎng)視,將術(shù)前導(dǎo)尿、備皮、藥敏試驗(yàn)等準(zhǔn)備的注意事項(xiàng)以及意義對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)解釋?zhuān)恢笇?dǎo)患者掌握有效咳嗽和深呼吸的技巧;

        1.2.3 術(shù)中護(hù)理:術(shù)中對(duì)患者肢體溫度和末梢循環(huán)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè);加強(qiáng)手術(shù)時(shí)溫度預(yù)控管理,加強(qiáng)綜合保暖工作,使患者身體暴露情況盡量減少;對(duì)術(shù)中患者CO2氣腹壓力密切觀察,如有異常要及時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行處理。

        1.2.4 術(shù)后護(hù)理:加強(qiáng)引流管護(hù)理,為了確保呼吸道通暢可以應(yīng)用無(wú)創(chuàng)面罩吸氧,避免出現(xiàn)吸入性窒息;加強(qiáng)術(shù)后傷口和穿刺口護(hù)理,加壓包扎適用于穿刺點(diǎn)滲血較少的患者,血腫清除并結(jié)扎出血點(diǎn)適用于血腫較大的患者[2];針對(duì)患者的實(shí)際情況和病情恢復(fù)程度鼓勵(lì)并協(xié)助其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;在結(jié)合患者喜好的基礎(chǔ)上為其制定科學(xué)飲食方案并保證營(yíng)養(yǎng)攝入的充裕度。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)(1)采用焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)[3]來(lái)對(duì)2組患者護(hù)理前后的負(fù)面情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)。(2)對(duì)兩組患者采用滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)表對(duì)生活滿(mǎn)意、心理滿(mǎn)意、情感滿(mǎn)意三方面是滿(mǎn)意度情況進(jìn)行調(diào)查并對(duì)比,滿(mǎn)分為100分。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05代表差異顯著,采用表示正態(tài)計(jì)量資料;采用例數(shù)或百分比表示計(jì)數(shù)資料;分別用t檢驗(yàn)和檢驗(yàn)來(lái)進(jìn)行X2組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較。

        2 結(jié)果

        2.1 SAS、SDS評(píng)分對(duì)比護(hù)理前參照組和實(shí)驗(yàn)組患者的負(fù)面情緒指標(biāo)差異較小,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后兩組患者的SAS、SDS評(píng)分均有程度不同的改善,但是觀察組明顯優(yōu)于參照組[(37.58±6.28)、(25.14±4.59)vs.(45.45±7.11)、(30.12±5.11)],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見(jiàn)表 1。

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        2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分對(duì)比 就生活滿(mǎn)意、心理滿(mǎn)意、情感滿(mǎn)意三方面的滿(mǎn)意度評(píng)分而言,實(shí)驗(yàn)組患者均明顯高于參照組,t=6.254,6.857,8.412;P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見(jiàn)表 2。

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        3 討論

        卵巢巧克力囊腫隨著病情的發(fā)展有可能導(dǎo)致不孕等多種并發(fā)癥,容易導(dǎo)致患者身心俱疲以及生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。腹腔鏡技術(shù)之飛躍式完善使這類(lèi)疾病患者受益非淺,但是常規(guī)護(hù)理護(hù)理模式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足該患者實(shí)際的護(hù)理需求。針對(duì)性護(hù)理模式目前在各病種護(hù)理領(lǐng)域都已經(jīng)得到了較為廣泛的應(yīng)用,它以患者個(gè)體化的需求作為護(hù)理工作的重點(diǎn),其護(hù)理方案也是結(jié)合患者不同的心理狀態(tài)、性格以及實(shí)際病情制定的,應(yīng)用效果顯著。綜上所述,卵巢巧克力囊腫患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理的效果極其明顯,能夠從患者的生活、心理以及情感等多方面進(jìn)行改善,在提高生活質(zhì)量以及改善負(fù)面情緒等方面具有不可替代的作用,值得借鑒和廣泛應(yīng)用。

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