孫丹鳳

（蘇州大學附屬第一醫(yī)院）

卵巢癌是發(fā)病率僅次于子宮癌和宮頸癌的女性生殖器常見惡性腫瘤，該病的病因至今尚未明確，初期臨床表現(xiàn)以月經(jīng)不調(diào)、疼痛、消瘦、腹腔積液、下腹包塊等為主，隨著病情的發(fā)展，會導致患者出現(xiàn)較為嚴重的惡病質癥狀，再加上手術及化療手段的影響，使得患者的生活質量以及治療依從性均嚴重下降[1]。本院將舒適護理應用于2017年6月～2019年6月期間收治的卵巢癌患者的護理工作中，效果明顯，現(xiàn)進行如下報道：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年6月～2019年6月期間我院腫瘤科收治的卵巢癌患者88例，以上患者均經(jīng)X線、B超或者CT檢查確診，最小和最大年齡分別為25歲和64歲，中位年齡（50.24±3.77）歲；病程：0.4～1.5 年，平均病程（0.51±0.11）年；上皮性癌、黏液性囊腺癌、漿液性囊腺癌患者分別18例、37例及33例。將上述患者采用盲法隨機分為參照組和實驗組各44例，將兩組的一般人口學資料做t檢驗或檢驗，結果顯示兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），說明可比。

1.2 方法 參照組患者采納常規(guī)護理，主要包括：遵醫(yī)囑用藥，給予化療不良反應的對癥處理，維護良好的病區(qū)環(huán)境等；實驗組患者在上述基礎上采納舒適護理，具體如下：

1.2.1 心理舒適護理：對患者的社會情況、生理以及心理情況進行正確并且全面的評估；護理人員可以通過自身過硬的業(yè)務能力、專業(yè)的操作技術以及良好的自身素養(yǎng)來贏得患者的信任以及依賴，鼓勵患者發(fā)泄不良情緒。

1.2.2 營造舒適的環(huán)境：保持病房內(nèi)的溫濕度適宜（濕度50%～60%，溫度18～22℃）；如果患者存在失眠癥狀，可以通過舒緩性的音樂、睡前泡腳等來緩解；如果治療患者存在疼痛癥狀，則可以通過心理暗示法、身體按摩以及鎮(zhèn)痛劑等來緩解[2]；指導患者通過讀書、看報、畫畫、下象棋等多種方式來打發(fā)時間。

1.2.3 生理舒適護理：患者的飲食要以富含維生素及纖維的食物、清淡為主要原則，盡可能做到食物多樣化，為患者營造良好的就餐環(huán)境，讓其養(yǎng)成少吃多餐的飲食習慣；對遵醫(yī)囑服藥的重要性反復強調(diào)，在出現(xiàn)化療藥物不良反應情況下要多多鼓勵患者；結合患者的病情鼓勵其進行適量的活動來使自身機體抵抗力和免疫力增強。

1.2.4 社會舒適護理：多與患者家屬尤其是配偶溝通，取得其理解和支持，親情的支持會大幅度提高治療依從性；指導并鼓勵患者走進社會，主動尋求社會的理解和支持，社會支持利用度的提高會使患者得到極大的滿足感，從而促進生活質量的間接提升。

1.3 觀察指標 按照SF-36評分表[3]來對兩組患者護理后的生命質量進行評價，滿分100分，評分與生命質量成正比；由醫(yī)護人員對患者的依從性進行評價，分為完全依從計、基本依從計以及不依從三種情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 本文所得實驗數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件統(tǒng)計進行檢驗，P＜0.05代表差異顯著，采用表示正態(tài)計量資料；采用例數(shù)或百分比表示計數(shù)資料；分別用t檢驗和檢驗來進行X2組正態(tài)計量數(shù)據(jù)和計數(shù)資料組間率（%）的比較。

2 結果

2.1 生命質量評分對比 就軀體疼痛、情感職能、精神健康、生理職能以及社會功能這五項SF-36評分而言，實驗組患者均明顯高于參照組，t=6.687，7.112，6.989，7.325，7.847；P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，詳情見表1。

?

2.2 依從性對比 參照組患者中，完全依從計19例，基本依從計14例，不依從計11例，則依從性為75%；實驗組患者中，完全依從計35例，基本依從計8例，不依從計1例，則依從性為97.73%；有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。

3 討論

目前臨床上對于卵巢癌主要采用手術或者放化療的方式來進行治療，疾病自身的存在以及治療措施均給患者帶來了較大的身心痛苦，對患者的生命質量、心理狀態(tài)以及睡眠質量等均造成了嚴重的影響，因此選取一種有效的護理模式就顯得極其重要。本次研究結果顯示：就軀體疼痛、情感職能、精神健康、生理職能以及社會功能這五項SF-36評分而言，實驗組患者均明顯高于參照組，t=6.687，7.112，6.989，7.325，7.847；P＜0.05，有統(tǒng)計學意義；就依從性而言，實驗組患者明顯高于參照組 [97.73%vs.75%]，有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。綜上所述，卵巢癌患者采納舒適護理的效果十分理想，能夠使患者的心理狀態(tài)得到有效緩解，在促進生活質量以及依從性的提高方面具有十分顯著的作用和意義，值得大力推廣。