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        舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中應(yīng)用

        2019-05-18 07:44:36戈益雙
        人人健康 2019年23期
        關(guān)鍵詞:滿意度心理護(hù)理

        戈益雙

        (蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院)

        ICU即重癥監(jiān)護(hù)室,主要是集中治療和監(jiān)護(hù)危急重癥患者,為臨床特殊科室。對于ICU患者來講,病情均比較嚴(yán)重,需要承受較大的心理壓力,并且治療花費(fèi)巨大,還需要承擔(dān)經(jīng)濟(jì)方面帶來的壓力。同時(shí),患者受疾病影響長時(shí)間身體不適,依從性會(huì)持續(xù)降低,甚至存在部分年齡較大的患者人為自己已經(jīng)被放棄,難以有效配合治療,對預(yù)后影響十分嚴(yán)重。因此除了要對ICU患者給予針對治療以外,還需要對其采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施,進(jìn)一步來緩解其不良情緒,保持較高配合度與依從性,提高預(yù)后效果。本次以我院收治的90例ICU患者為對象,分析了舒適護(hù)理對ICU患者護(hù)理的應(yīng)用效果。以下為具體報(bào)告。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 隨機(jī)選取我院收治的ICU患者90例作為本次研究對象,根據(jù)給予的護(hù)理干預(yù)方式不同,將其分為對照組與觀察組,每組有患者45例。對照組中男性患者23例,女性患者22例,年齡23~61歲,平均年齡(42.8±3.5)歲。觀察組中男性患者25例,女性患者 20例,年齡 22~65歲,平均年齡(345.2±3.3)歲。排除標(biāo)準(zhǔn):年齡超過80歲、入院時(shí)已經(jīng)合并嚴(yán)重感染的患者,合并兩種及以上疾病患者、代謝嚴(yán)重紊亂的患者,以及患有精神疾病、語言障礙等無法正常交流的患者,無監(jiān)護(hù)人或家屬的患者。所有患者對本次研究均知情且簽署同意書,比較兩組一般資料,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 對照組采取臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù),嚴(yán)格遵循ICU病房臨床護(hù)理工作制度與標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合患者病情為其制定針對性護(hù)理方案,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑等相關(guān)規(guī)定。密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征變化并做好記錄,一旦發(fā)現(xiàn)異常需要立即聯(lián)系主治醫(yī)師處理解決。

        觀察組采取舒適護(hù)理干預(yù),除了常規(guī)護(hù)理干預(yù)以外,還需要采取以下幾項(xiàng)措施:①心理舒適護(hù)理。詳細(xì)了解患者臨床情況,主動(dòng)與其建立溝通渠道,向其詳細(xì)介紹疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法及目的、注意事項(xiàng)等,使得患者能夠更加全面的了解自身病情,消除因?yàn)椴涣私舛a(chǎn)生的恐懼、不安等負(fù)性情緒。護(hù)理人員需要注意患者情緒的變化,及時(shí)給予疏導(dǎo),且要向其多講解治療成功的案例,以此來提高對抗疾病的信心,保持較高的依從性,積極配合完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作。對于患者提出的問題要耐心解答,獲取其信任,有效預(yù)防各種精神癥狀。②環(huán)境舒適護(hù)理。相比普通病房,ICU病房環(huán)境更為復(fù)雜,需要常備各項(xiàng)救治儀器設(shè)備,為將其對患者產(chǎn)生的焦慮感,應(yīng)將其放置在患者無法看見的位置,并且要調(diào)低設(shè)備運(yùn)行聲音,將病房內(nèi)噪聲控制在合理范圍內(nèi),日間不高于45分貝,傍晚不高于40分貝,夜間不高于20分貝。每日均需要對病房進(jìn)行清潔,并調(diào)節(jié)光線與溫濕度,溫度在20~22℃,濕度在50%~60%,為患者營造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境。③睡眠舒適護(hù)理。很多ICU患者均存在睡眠障礙,需要為其提供針對性護(hù)理干預(yù),確保患者具有充足的睡眠時(shí)間和優(yōu)質(zhì)的睡眠質(zhì)量,更有利于康復(fù)。例如夜間入睡前,可用熱水來為患者洗腳,幫助其蓋好被子,降低病房內(nèi)照明,且盡量集中患者的夜間護(hù)理治療時(shí)間。對于部分精神抑郁或者疾病痛苦影響失眠的患者,可給予定量鎮(zhèn)靜與止痛干預(yù)措施,幫助其恢復(fù)正常睡眠。

        1.3 觀察指標(biāo)與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組干預(yù)前后心理狀態(tài),應(yīng)用SAS、SDS評分量表,對兩組患者心理狀態(tài)進(jìn)行評分。另外,以本院自制的調(diào)查表統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度,包括滿意、基本滿意與不滿意,護(hù)理滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理,以X2檢驗(yàn),若P<0.05,則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組心理狀態(tài)評分情況 比較護(hù)理干預(yù)前后兩組患者心理狀態(tài),干預(yù)前兩組差異不明顯(P>0.05),護(hù)理干預(yù)后兩組均有所改善,且觀察組優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。

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        2.2 比較兩組護(hù)理滿意度 觀察組與對照組護(hù)理滿意度為95.56%于73.33%,觀察組顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2所示。

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        3 討論

        對ICU患者給予舒適護(hù)理干預(yù),可以進(jìn)一步緩解其焦慮、抑郁、緊張等不良情緒,提高其依從性,保持較高的積極性主動(dòng)配合治療工作,對進(jìn)一步提高臨床治療效果具有重要意義。并且,舒適護(hù)理干預(yù)可以獲取更高護(hù)理滿意度,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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