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        健康教育臨床路徑護理在血液透析患者的應用體會

        2019-05-18 07:44:36楊麗莉
        人人健康 2019年23期
        關(guān)鍵詞:血液護士滿意度

        楊麗莉

        (甘肅省定西市紅十字中心血站 743000)

        作為一種新型的治療及護理管理方式,臨床路徑在護理現(xiàn)代各大醫(yī)院得到了廣泛應用,其能有效提升患者護理治療的質(zhì)量。本文將我院2017年4月~2019年5月收治的42例血液透析患者作為研究對象,就健康教育臨床路徑在血液透析患者護理中的應用效果展開分析,研究結(jié)果如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 將我院2017年4月~2019年5月收治的42例血液透析患者作為研究對象,隨機均分為對照組和觀察組,每組21例。對照組:男12例,女9例,年齡23~65歲,平均年齡(44.32±2.31)歲;觀察組:男11例,女10例,年齡24~65歲,平均年齡(44.58±2.26)歲。在患者選入中,確保所有患者意識清醒且知曉本次實驗,在患者家屬簽訂實驗告知書后,開始進行血液透析護理。采用SPSS21.1對患者一般基線資料進行處理,數(shù)據(jù)無明顯差異(P>0.05),可以進行對比。

        1.2 方法 對照組:采用常規(guī)護理干預手段,即監(jiān)測患者生命體征,按一般護理手段為其講解透析過程中用藥、注意事項。觀察組:采用健康教育臨床路徑護理。具體護理辦法分為健康教育臨床路徑制定和臨床路徑實施兩個階段。就臨床路徑制定而言,護理人員首先對血液透析患者進行調(diào)研,了解其健康教育需求。然后以此為基礎(chǔ),由護士長牽頭,主管護士負責,編制患者健康教育臨床路徑表。其次對患者健康教育臨床路徑表的內(nèi)容進行補充,主要補充內(nèi)容有透析室的環(huán)境及設(shè)備、患者透析時間安排、護士陪護安排及要求、新患者注意事項等。最后,在患者透析過程中,對患者進行健康教育。(1)通過集體講解、個別疏導、觀看圖片、宣傳冊等手段,提升患者對干體重的認知程度,確保患者掌握內(nèi)瘺及留置導管保護方法。(2)血液透析患者需進行嚴格的飲食控制,故在教育階段,對患者進行膳食健康宣傳,使得患者能保持健康的飲食習慣。(3)為提升患者的依從性,就血液透析的原理、方法向患者進行宣傳,同時針對存在疑慮的患者,為其講解并發(fā)癥控制方式,消除患者的治療顧慮。(4)在患者治療護理中,還注重觀察患者的心理狀態(tài),由專業(yè)護士與患者進行親切交談,確?;颊弑3址e極健康的治療心態(tài),同時為患者進行用藥指導,并通過護士示范的方式對患者休息和運動方式進行指導,提升患者對于血液透析護理的認知程度。在具體實施過程時,一旦患者第一次步入血液透析室,則由引導護士向其介紹透析室環(huán)境、設(shè)備,并發(fā)放健康教育的路徑表。其次,在透析前,護士逐項目向患者介紹路徑表的內(nèi)容,確?;颊咧獣跃唧w項目操作過程,并能在透析護理中主動配合。然后,當患者完成透析后,主管護士應對患者健康教育效果進行評價。最后,為確保護理過程中健康教育臨床路徑的有效性,設(shè)置治療組組長職位,由其定期性的向患者講授透析知識,并對相關(guān)護理結(jié)果進行評價。兩組患者透析時間及次數(shù)為:2~3次/周,總共透析三個月。

        1.3 觀察指標 主要觀察指標:(1)患者健康教育效果;通過書面問卷形式調(diào)查,問卷結(jié)果采用百分制衡量,以75分為基礎(chǔ),分為達標與不達標兩個層級。(2)患者滿意度,由患者進行自主填寫,分非常滿意、滿意、不滿意三個層級。

        1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS21.0分析兩組患者研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以%表示,通過X2檢驗,計量資料以表示,通過t檢驗。P<0.05表示數(shù)據(jù)差異明顯,有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        兩組患者健康教育效果對比如表1所示,觀察組患者健康教育效果明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。

        兩組患者護理滿意度對比如標2所示,與對照組相比,觀察組患者護理滿意度明顯較高。組間數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。

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        3 討論

        隨著急慢性腎功能衰竭患者的增多,血液透析在臨床中的應用不斷普遍,血液透析能將患者體內(nèi)的血液引流至體外,并在透析器材的作用下,對人體體內(nèi)的代謝廢物進行清理。這種治療方式不僅能維持電解質(zhì)酸堿平衡,而且能清除體內(nèi)過多的水分,對于患者康復具有較大影響。

        從治療過程來看,血液透析患者治療時間較長,這使得患者在治療中容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等悲觀情緒,同時,患者的食欲會有所下降,這對于患者治療康復具有較大影響。故而在治療中,應注重透析護理方式的有效規(guī)范。健康教育臨床路徑護理是一種行之有效的護理手段,其能在患者護理過中,結(jié)合患者的病理特征,針對性的制定護理計劃,并對患者進行血液透析原理、方法、并發(fā)癥防治講解,這極大的提升了患者對于該治療方式的認知程度,同時患者在治療護理過程中具有較高的順從性,其能積極地配合護士完成透析護理工作。此外經(jīng)過患者飲食、休息、運動等方面的護理管理,有效地促進了患者身體狀況改善,提升了患者生活質(zhì)量。本實驗中,對觀察組患者進行健康教育臨床路徑護理干預,研究結(jié)果顯示,觀察組患者健康教育效果的達標率為95.24%,明顯優(yōu)于對照組的57.14%;同時在護理滿意度對比中,觀察組、對照組患者的滿意度分別為100%和76.19%。觀察組患者護理滿意度明顯較優(yōu)??梢?,健康教育臨床路徑能有效地提升血液透析患者的護理質(zhì)量。

        綜上所述,健康教育臨床路徑是一種行之有效的護理干預手段,其能提升患者對于血液透析的認知程度,提升護理滿意度,值得推廣應用。

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