余姝婷

（南通市婦幼保健院 江蘇南通 226000）

產(chǎn)婦在分娩之后會(huì)有很大的幾率會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況，這是直接威脅產(chǎn)婦生命的重要因素，而且該癥狀發(fā)病急迫，進(jìn)展快，必須要在短時(shí)間內(nèi)控制好出血量，才能夠挽救患者的生命[1]。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的因素有很多，其中主要包括凝血功能障礙、胎盤因素、子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷等。在治療產(chǎn)后出血方面，主要的常規(guī)方式為注射宮縮劑、止血藥物、宮腔填塞紗布等，另外就是要通過(guò)子宮壓迫縫合術(shù)來(lái)減少出血量[2]。本次研究主要針對(duì)子宮壓迫縫合術(shù)在產(chǎn)后出血治療中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料 我院進(jìn)行本次研究一共選擇了50例產(chǎn)后出血的患者，病例選取時(shí)間在2018年4月至2019年5月。根據(jù)不同的治療方式將患者分成了觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者的年齡在22歲至35歲，平均（25.41±1.24）歲。對(duì)照組患者的年齡在21歲至36歲，平均（25.53±1.21）歲。發(fā)現(xiàn)患者的一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異。

1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)止血方法，首先要對(duì)患者的子宮進(jìn)行按摩，并且給予患者宮縮劑注射治療。觀察組患者進(jìn)行子宮壓迫縫合術(shù)治療。首先要充分暴露患者的子宮下端，并且對(duì)右側(cè)子宮進(jìn)行切口，在切口處下緣2.1cm～3.1cm處進(jìn)第一針，在進(jìn)針的過(guò)程當(dāng)中要時(shí)刻調(diào)整位置。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察分析兩組患者的術(shù)中出血量、分娩后2h出血量、分娩后24h內(nèi)出血量等方面的治療效果以及在軀體感覺(jué)、健康感覺(jué)、睡眠狀態(tài)、生活滿足感等生活質(zhì)量的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過(guò)SPSS17.0檢驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)所有數(shù)據(jù)都進(jìn)行了T值檢驗(yàn)，p＜0.05的時(shí)候具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較 觀察組在術(shù)中出血量、分娩后2h出血量、分娩后24h內(nèi)出血量等方面的治療效果均要低于對(duì)照組，詳情見(jiàn)表1。

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2.2 生活質(zhì)量比較 觀察組在軀體感覺(jué)、健康感覺(jué)、睡眠狀態(tài)、生活滿足感等生活質(zhì)量均要高于對(duì)照組，詳情見(jiàn)表2。

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3 討論

產(chǎn)后出血大多數(shù)出現(xiàn)在胎兒出生后1天內(nèi)，而且患者的出血總量在500ml以上。產(chǎn)后出血在臨床上的發(fā)病率比較高，對(duì)產(chǎn)婦的生理和心理均會(huì)造成巨大的影響，如果不及時(shí)處理的話會(huì)導(dǎo)致孕婦死亡[3]。為了減少產(chǎn)后出血的發(fā)生率，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)孕婦產(chǎn)后出血的癥狀進(jìn)行檢測(cè)，預(yù)防孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的幾率，盡量降低產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中所耗費(fèi)的體力，以免出現(xiàn)子宮收縮乏力的情況，從而導(dǎo)致產(chǎn)后出血，因?yàn)樵诋a(chǎn)后也要加強(qiáng)對(duì)孕婦的護(hù)理工作，降低產(chǎn)后出血發(fā)生概率[4]。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況選擇止血措施，一般采用常規(guī)的止血治療就可以起到止血效果，但是有一部分孕婦進(jìn)行了常規(guī)止血也沒(méi)有控制住出血量，這就需要進(jìn)行子宮壓迫縫合術(shù)，不僅可以提高止血效果，還能夠?yàn)樵袐D提供更加安全的保證，因此在臨床上的應(yīng)用效果也比較高[5]。

在本次研究中，觀察組在術(shù)中出血量、分娩后2h出血量、分娩后24h內(nèi)出血量等方面的情況分別為 754.5±12.1、183.6±18.5、403.5±13.7，均要低于對(duì)照組（1632.3±13.4、325.4±19.3、520.7±14.2），p＜0.05.觀察組在軀體感覺(jué)、健康感覺(jué)、睡眠狀態(tài)、生活滿足感等方面的生活質(zhì)量 （71.85±19.51、82.22±13.42、83.33±22.44、73.87±32.37）均要高于對(duì)照組（59.35±17.34、74.44±13.46、59.12±19.77、53.74±26.42）。

總而言之，子宮壓迫縫合術(shù)在產(chǎn)后出血治療中的臨床應(yīng)用效果顯著，能夠有效降低患者產(chǎn)后的出血量，患者在生活質(zhì)量方面也有著較高的提升，值得進(jìn)一步在臨床上應(yīng)用推廣。