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        慢性肺心病伴發(fā)冠心病34例臨床特點的觀察核心思路

        2019-05-18 07:44:30王鳳
        人人健康 2019年23期
        關(guān)鍵詞:冠心病

        王鳳

        (山西省長治市清華醫(yī)院 山西長治 046000)

        在臨床治療中,慢性肺心病伴發(fā)冠心病較為常見,死亡率較高,臨床表現(xiàn)復雜,診斷難度較高,嚴重威脅患者生命健康[1]。為研究分析慢性肺心病伴發(fā)冠心病臨床特點,選取我院2018年2月到2019年2月收治的34例慢性肺心病伴發(fā)冠心病患者,報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院收治的34例慢性肺心病伴發(fā)冠心病患者為實驗組,對照組患者為34例單純肺心病患者。實驗組患者中,年齡范圍為56歲到82歲,平均年齡為(72.32±4.33)歲,病程時間范圍為5到28年,平均病程時間為(14.32±3.21)年,女性患者為14例,男性患者為20例。對照組患者中,年齡范圍為57歲到81歲,平均年齡為(72.20±4.21)歲,病程時間范圍為5到27年,平均病程時間為(14.20±3.19)年,女性患者為13例,男性患者為21例。兩組患者一般資料并無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 方法 比較分析實驗組與對照組患者的臨床資料,記錄兩組患者的基本資料、病史資料、夜間陣發(fā)性呼吸困難和心電圖檢查結(jié)果[2]。

        1.3 統(tǒng)計學方法 統(tǒng)計學分析軟件為SPSS20.0,計量資料t檢驗,計數(shù)資料卡方檢驗,差異具有統(tǒng)計學意義即P<0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床表現(xiàn)情況及基本資料對比 對照組中,未出現(xiàn)夜間有陣發(fā)性呼吸困難患者,肥胖患者為2例,所占比例為5.89%,吸煙史患者為10例,所占比例為29.41%。實驗組患者中,夜間有陣發(fā)性呼吸困難患者為9例,所占比例為26.47%,肥胖患者為8例,所占比例為23.53%,吸煙史患者為28例,所占比例為82.35%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表 1。

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        2.2 兩組患者病史情況對比 實驗組患者中,糖尿病例數(shù)為11例,所占比例為32.35%,心絞痛患者為7例,所占比例為20.59%,心肌梗死患者為3例,所占比例為8.82%,高脂血癥患者為5例,所占比例為14.70%,高血壓患者為21例,所占比例為61.67%,與對照組相比具有統(tǒng)計學差異(P<0.05),如表2.

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        2.3 兩組患者心電圖檢測結(jié)果對比 實驗組心電圖檢測結(jié)果中持續(xù)房顫為5例,心肌梗死表現(xiàn)患者為4例,持續(xù)性缺血患者為18例,對照組持續(xù)性缺血患者為2例,未見持續(xù)房顫和心肌梗死表現(xiàn),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討論

        在臨床治療中,慢性肺心病伴發(fā)冠心病誤診率及漏診率較高,研究分析慢性肺心病伴發(fā)冠心病的臨床特點,幫助臨床上盡早診斷和治療,能夠有效提高患者的預后效果,幫助患者恢復健康[3]。

        在本次研究中,實驗組患者糖尿病、心絞痛、高血壓、高脂血癥、心肌梗死患者顯著多于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。肥胖及具有吸煙史患者的慢性肺心病患者并發(fā)冠心病的概率較高,在臨床診斷中,可詳細詢問關(guān)注患者的生活習慣[4],作為臨床診斷的依據(jù),并告知慢性肺心病患者減少脂肪攝入并戒煙,降低誘發(fā)冠心病的可能性。

        綜上所述,慢性肺心病伴發(fā)冠心病診斷可參照可能誘發(fā)冠心病的因素,結(jié)合患者基本資料、病史資料、癥狀體征的嚴重程度(夜間陣發(fā)性呼吸困難)及心電圖等輔助檢查結(jié)果等臨床表現(xiàn)綜合分析以避免發(fā)生漏診。

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