董蓉

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科，陜西西安710061）

新生兒由于剛剛脫離母體，其本身的抵抗力不足，對(duì)外界的環(huán)境難以適應(yīng)，很容易患病，而影響新生兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，所以對(duì)新生兒進(jìn)行有效的護(hù)理是十分重要的。撫觸是常用的護(hù)理方式，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是對(duì)新生兒的皮膚以及身體部位進(jìn)行一定的撫摸，來(lái)刺激新生兒的皮膚，撫觸的護(hù)理模式在新生兒的護(hù)理工作中有廣泛的應(yīng)用。但是在應(yīng)用過(guò)程中，由于新生兒對(duì)外界環(huán)節(jié)比較敏感，很容易出現(xiàn)哭鬧的情況，從而影響了撫觸的效果。在撫觸過(guò)程中播放一定的音樂(lè)，可以放松新生兒的情緒，并配合先俯后仰臥位撫觸，能夠有效提高撫觸的效果，還可以減少新生兒的哭鬧，本次研究的主要目的就是探究音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用[2]，現(xiàn)具體報(bào)道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取在本院2016年1月至2017年3月期間出生的80例新生兒作為臨床研究和觀察的對(duì)象，并按照數(shù)字隨機(jī)的方法將其分為每組各40例的觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組新生兒中男性新生兒數(shù)量為18例，女性新生兒數(shù)量為22例，平均胎齡為(40.13±1.01)周，平均體質(zhì)量為(3.02±1.19)kg；觀察組新生兒中男性新生兒數(shù)量為24例，女性新生兒數(shù)量為16例，平均胎齡為 (40.08±1.14)周，平均體質(zhì)量為(3.19±1.35)kg，所有的新生兒都屬于自然分娩，母乳喂養(yǎng)，兩組新生兒的性別、胎齡以及體質(zhì)方面沒(méi)有明顯差異，可以作為臨床研究的對(duì)象。

1.2 方法 80例新生兒均在出生24小時(shí)內(nèi)接受撫觸護(hù)理，每次時(shí)長(zhǎng)約10至15分鐘，其中對(duì)照組新生兒采用常規(guī)的護(hù)理配合標(biāo)準(zhǔn)先仰后俯位撫觸，首先讓新生兒保持仰臥，然后從頭和胸部撫觸，然后側(cè)臥撫觸新生兒額四肢，最后俯仰位撫觸新生兒的背部和臀部。

觀察組新生兒則應(yīng)用音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸，首先可以播放類似搖籃曲形式的胎教音樂(lè)，并將音量控制在40～60分貝內(nèi)，接下來(lái)從新生兒的背部進(jìn)行撫觸，順序依次為頭、胸、腹、四肢以及手足，在撫觸的過(guò)程中要保持科室內(nèi)的溫濕度以及撫觸的流程相同，所有的育嬰師都需要接受培訓(xùn)合格后方可上崗。對(duì)撫觸護(hù)理過(guò)程中，要嚴(yán)格的按照流程和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，撫觸的手法要輕柔，并始終保持微笑以及親切溫柔的目光。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組新生兒1-4天的哭鬧情況以及首次胎便和胎便轉(zhuǎn)黃的時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P＜0.05時(shí)，則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)1～4天的撫觸護(hù)理研究可知，在接受撫觸的第一天，觀察組新生兒的哭鬧率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），在后續(xù)2～4天內(nèi)，兩組新生兒的哭鬧率無(wú)明顯差異；此外，觀察組新生兒的首次胎便以及胎便轉(zhuǎn)黃的時(shí)間也明顯比對(duì)照組新生兒快，詳情見(jiàn)表1。

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3 結(jié)論

在新生兒的護(hù)理工作中，撫觸屬于常見(jiàn)的護(hù)理方法，音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸,在新生兒的臨床護(hù)理中具有明顯的效果。在撫觸護(hù)理中容易一定的胎教音樂(lè)，可以放松新生兒額情緒，從而獲得一定的心理安全感，能夠有效的較少新生兒的哭鬧情況。本次研究的主要目的就是探究音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用，調(diào)查結(jié)果顯示，在新生兒護(hù)理工作中應(yīng)用音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸，可以有效的減少新生兒的哭鬧情況，能夠讓新生兒得到放松，還可以促進(jìn)新生兒首次胎便，促進(jìn)胎便轉(zhuǎn)黃，對(duì)新生兒的發(fā)育和成長(zhǎng)起到了重要的作用。

總之，在新生兒的臨床護(hù)理工作中應(yīng)用音樂(lè)配合先俯后仰臥位撫觸，具有明顯的護(hù)理效果，不僅可以有效的改善新生兒的哭鬧情況，還能促進(jìn)新生兒的排便和轉(zhuǎn)黃，值得在新生兒的臨床護(hù)理工作中推廣和應(yīng)用[3]。