馬合木提江·馬木提

（阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836500）

0 引言

潰瘍性結(jié)腸炎是臨床中較為嚴(yán)重的一種臨床病癥，是一種由不明原因?qū)е碌闹蹦c和結(jié)腸慢性非特異性炎癥，多發(fā)于大腸黏膜以及粘膜下層等位置，由于臨床中患者的情況存在著不同，因此不同患者的臨床表現(xiàn)也存在這一定的區(qū)別，主要表現(xiàn)為患者的病變部位出現(xiàn)潰瘍情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛以及尿液和膿血便等情況[1-2]。相關(guān)研究顯示維吾爾醫(yī)在臨床潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療方面具有較好的效果，本次研究就對此進行了探討分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月至2018年11月來我院就診治療的潰瘍性結(jié)腸炎患者共計298例，年齡16～65歲，平均（42.33f3.59）歲，病程1～11年，平均（4.56f1.25）年，男190例，女148例；從事體力勞動患者150例，從事非體力勞動患者148例；活動期患者75例，緩解期患者223例；致病氣質(zhì)為干熱型患者58例，為濕熱型患者65例，為干寒型患者104例，為濕寒型71例；致病和立體為膽液質(zhì)型患者22例，為藍色膽液質(zhì)患者30例，為腐敗血液質(zhì)型55例，為異常黏液質(zhì)型88例，為異常黑膽質(zhì)型103例。比較所有患者的基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床西醫(yī)潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②符合維吾爾醫(yī)臨床辨證潰瘍性結(jié)腸炎；③臨床分型中處于初發(fā)、慢性復(fù)發(fā)以及慢性持續(xù)情況的患者；④患者均了解研究內(nèi)容，并且符合GCP相關(guān)要求。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎患者；②存在嚴(yán)重的并發(fā)癥；③哺乳、妊娠或準(zhǔn)備妊娠婦女；④合并心肝腎等嚴(yán)重原發(fā)性疾病以及精神疾病患者；⑤疑似或者存在酒精、藥物濫用史患者；⑥病情危急患者；⑦存在藥物過敏情況患者。

1.2 方法

（1）治療原則：采用調(diào)理療法、內(nèi)服藥物療法以及灌腸療法等綜合治療方法對患者進行治療。

（2）調(diào)理治療：①活動期患者-數(shù)量過多的膽液質(zhì)調(diào)理劑，患者服用劑量為100mL，每天服用3次，均于飯前口服；藍色膽液質(zhì)調(diào)理劑以及腐敗血液質(zhì)調(diào)理劑服用劑量與次數(shù)等均于膽液質(zhì)調(diào)理劑相同；②緩解期患者-異常黏液質(zhì)調(diào)理劑和異常黑膽質(zhì)調(diào)理劑服用劑量均為100mL，每天服用3次，于飯前口服。

（3）基本藥物：給予患者瑪木然止瀉膠囊進行治療，每天服用3次，每次服用劑量為0.9g（即3粒）；給予患者吾孜德克顆粒進行治療，患者每天服用3次，每次服用10g，以口服方式進行服用。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者的臨床療效，分別對患者的整體療效以及不同異常體液患者療效進行評價，比較相關(guān)數(shù)據(jù)。

綜合評定療效：①痊愈：患者的臨床癥狀均已消失，結(jié)腸鏡檢查顯示患者的黏膜處于正常狀態(tài)。在停藥或者僅使用維持量藥物的情況對患者進行6個月觀察，發(fā)現(xiàn)患者無復(fù)發(fā)情況；治療后總積分為0；②顯效：患者的多數(shù)臨床癥狀以消失，結(jié)腸鏡檢查患者的黏膜基本恢復(fù)正常，治療后較之治療前積分降低2/3以上；③有效：患者臨床癥狀已基本消失，結(jié)腸鏡檢查顯示患者仍舊存在輕度的炎癥反應(yīng)和部分假息肉；④無效：患者情況無任何變化，甚至出現(xiàn)加重的情況。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

維吾爾醫(yī)療效評價：①臨床控制：患者維吾爾醫(yī)癥狀、體征等均已消失，維醫(yī)癥狀比≥95%；②顯效：患者維醫(yī)癥狀、體征出現(xiàn)了明顯的改善，維醫(yī)癥狀比在70%～95%；③有效：患者維醫(yī)癥狀體征有所好轉(zhuǎn)，維醫(yī)癥狀比在30%～70%；④無效：患者的臨床癥狀和體征無明顯的改善，甚至出現(xiàn)加重的情況，維醫(yī)癥狀比＜30%。總有效率=控制率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 患者綜合療效和維醫(yī)療效結(jié)果

參與研究患者共計298例，經(jīng)治療后，根據(jù)臨床綜合療效評價標(biāo)準(zhǔn)和維醫(yī)療效評價標(biāo)準(zhǔn)對患者療效進行判定，所有患者均得到了有效的治療，詳情可見表1。

表1 患者綜合療效和維醫(yī)療效結(jié)果例[n(%)]

2.2 不同異常體液患者維醫(yī)療效分布

不同異常體液潰瘍性結(jié)腸炎患者在臨床中均得到了有效的治療，其維醫(yī)療效均較好，詳情可見表2。

表2 不同異常體液患者維醫(yī)療效分布（n）

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎在臨床中又被稱之為慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，是由多種因素所引起的大腸黏膜的慢性炎癥和潰瘍性病變，患者在臨床中多表現(xiàn)為腹瀉、腹痛以及黏液膿血便等臨床癥狀，該病在近年來發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯增加的趨勢。如何對該病患者進行有效的治療一直是臨床中研究的主要內(nèi)容[3-5]。

在目前的臨床研究中認(rèn)為，臨床中該病的出現(xiàn)與遺傳、感染、飲食以及精神等均具有較為明顯的關(guān)系，因此根據(jù)患者實際情況的不同，一般會采用氨基水楊酸制劑、免疫抑制劑以及糖皮質(zhì)激素等藥物對患者進行治療，雖然在臨床中具有一定的效果，但是由于其副作用較強、療程較長以及復(fù)發(fā)率較高，其在臨床中的應(yīng)用并不是十分廣泛[6-7]。本次研究中，采用維吾爾醫(yī)對298例潰瘍性結(jié)腸炎患者進行了治療，結(jié)果顯示所有患者均得到了有效的治療，并且不同異常體液情況的患者均能夠得到有效的治療[8-10]。

綜上所述，在臨床潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療中，采用維吾爾醫(yī)對患者進行治療具有較好的臨床療效，能夠有效改善患者的病癥，具有較好的臨床效果，值得推廣。