羊志娟

（張家港市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

血液透析是腎功能衰竭患者最常用和最有效的一種治療方法之一，主要是通過透析器對代謝物進行清除，對患者血液進行凈化[1]。對于患者進行血液透析需要一整套血液透析設(shè)備，其中主要包括血液透析機，水處理透析器和血液透析系統(tǒng)三部分[2]。選取2017年3月－2019年1月我院收治的136例血液透析患者為研究對象，探究護理安全管理對血液透析室護理質(zhì)量的影響，具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月-2019年1月我院收治的136例血液透析患者為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組。其中對照組患者男性33例，女性患者35例，年齡在27-68歲，平均年齡為（39.18±3.61）歲；觀察組患者男性34例，女性患者34例，年齡在28-59歲，平均年齡為（40.33±3.82）歲。兩組患者在性別和年齡等方面均無差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 具體的研究方法

對照組血液透析患者進行常規(guī)護理，主要是對血液透析患者進行日常的體征檢測記錄和護理。而觀察組血液透析患者是在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行安全護理管理，該護理方法對護理過程有嚴格的規(guī)定，主要目的是為保證血液透析過程中避免出現(xiàn)出血和感染等多種并發(fā)癥。①成立安全護理管理小組，提高血液透析過程中管理的效率和力度，小組成員需要定期對患者血液透析情況進行評估和預(yù)測，對存在的潛在危險進行排除。②提高對血液透析患者的管理力度，需要醫(yī)護人員對患者的病情進行準確的評估，制定合適的治療方案，時刻關(guān)注患者各項生命體征的變化，做到準確高效。③提高護理人員的質(zhì)量，對于進行血液透析患者的護理人員，需要定期進行培訓(xùn)，不斷提高護理人員的專業(yè)知識和實踐技能，并對護理人員實施考核制度，提高護理人員的臨床護理水平。

1.3 評定指標

通過并發(fā)癥發(fā)病率和患者滿意度對對照組和觀察組血液透析患者進行比較，其中并發(fā)癥主要統(tǒng)計出血和感染患者例數(shù)，而患者滿意度主要通過自制調(diào)查問卷的形式進行，分為非常滿意，一般滿意和不滿意三類。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，運用t檢驗方法，計量資料用（%）表示，計數(shù)資料用x2進行檢驗，P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 并發(fā)癥發(fā)病率

由表1可知，通過對血液透析患者實施安全護理管理，可以明顯降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率，僅出現(xiàn)1例感染患者，而對照組患者出現(xiàn)8例感染患者和3例出血患者，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組血液透析患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率比較

2.2 滿意度

由表2可知，對照組患者進行常規(guī)護理后出現(xiàn)25例不滿意患者，表明對照組患者對護理效果不滿意居多，而觀察組患者有42例非常滿意，僅有1例不滿意，表明安全護理管理可以明顯提高護理效果，具體情況見下表。

表2 兩組血液透析患者滿意度比較

3 討 論

在血液透析過程中擁有一個良好的凈化血液的通路，對于進行良好的血液透析至關(guān)重要[3]。對于血管通路在臨床上可以分為臨時性血管通路和永久性血管通路，其中臨時性血管通路主要是對患者進行緊急透析，而永久性血管通路是一種維持的血管通路[4]。血液透析患者主要有急性腎損傷，慢性腎功能衰竭和急性藥物中毒三類，其中腎功能衰竭患者是最多的[5]。但是血液透析過程中非常容易發(fā)生并發(fā)癥，包括出血和感染等癥狀，因此采取有效的護理方法對于血液透析的成功率至關(guān)重要，其中安全護理管理就是非常有用的方法，在廣大醫(yī)院中推廣較多。

本文選取2017年3月－2019年1月我院收治的136例血液透析患者為研究對象，隨機將所有患者分為對照組和觀察組。結(jié)果表明：對照組患者常規(guī)護理后并發(fā)癥發(fā)病率為16.17%，遠高于對照組的1.47%，t=4.662，P=0.032，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；對照組患者滿意度為63.24%，而觀察組實施安全護理管理后將滿意度提高至98.53%，t=4.951，P=0.019，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，通過對血液透析患者進行安全護理管理，不僅可以明顯降低并發(fā)癥發(fā)病率，還能提高血液透析患者的滿意度，對于血液透析患者的治療具有重要的臨床意義。