王 偉

（睢寧縣中醫(yī)院，江蘇 徐州 221200）

【關(guān)鍵字】中風便秘；生大黃敷臍；穴位按摩；治療護理效果

中風患者常出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，中醫(yī)一般情況下將便秘分為以下幾種類別：熱秘、虛秘、冷秘、氣秘。其中，中風患者一般屬于熱秘以及虛秘[1]。中風患者在患病后，容易導致腦神經(jīng)局部神經(jīng)功能紊亂，使患者無便感產(chǎn)生，導致腸道水分被過度吸收，總終形成便秘。同時，中風患者中長期臥床患者，因飲食習慣、生活習慣等發(fā)生變化，同時活動頻率減少降低，導致腸道蠕動能力減弱，動力不足，因此導致便秘[2]。本文選取于2018年1月-2018年12月期間來我院進行就診治療的30例中風便秘患者為研究對象，進一步研究中風便秘患者應用生大黃敷臍加穴位按摩的治療護理效果，具體研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2018年1月-2018年12月期間來我院進行就診治療的中風便秘患者30例，依據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為實驗組及參照組，每組患者各15例，其中參照組中具有男性患者9例，女性患者6例，其年齡均在45～71歲之間，其平均年齡為（58.2±10.3）歲。參照組中存在男性患者8例，女性患者7例，其年齡均在47～72歲之間，其平均年齡為（58.4±10.5）歲。對比兩組患者的性別、年齡、病程、病史等基礎(chǔ)資料，兩組患者基礎(chǔ)資料均不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

參照組使用生大黃敷臍方法進行治療，其具體方法為：選取新鮮生大黃，將其研磨成粉末狀，取大黃粉5g，加入適量蜂蜜水，進行攪拌、調(diào)勻直至變?yōu)闈{糊狀。將配置完成的生大黃藥劑敷貼于患者肚臍部位[3]。同時采用紅外熱燈進行時長30分鐘的照射治療，治療次數(shù)為每天一次。實驗組在參照組基礎(chǔ)上使用穴位按摩方法進行聯(lián)合治療。主要穴位按摩部位為腹部，在按摩前使用石蠟油涂抹患者腹部，待得涂抹均勻后，對腹部進行順時針穴位按摩，按摩力度由輕到重，主要按摩穴位包括，天樞、大橫。每個穴位均按摩2分鐘左右，在患者吸氣時力度加重，呼氣時力度減輕。以患者腹部產(chǎn)生酸脹感為宜[4]。同時兩組患者均進行一般性護理，護理內(nèi)容包括：生活護理、飲食護理等。

1.3 觀察指標

依據(jù)兩組患者所采用的治療護理方法不同，對兩組患者的治療效果進行對比，其對比內(nèi)容包括患者的大便性狀評分對比，不良反應發(fā)生情況以及治療有效率情況。將患者的治療情況分為：顯效、有效、無效三個級別，其中顯效級別的判定標準為：在治療后2天內(nèi)，患者排便次數(shù)大于2次，且大便性狀明顯好轉(zhuǎn)。排便過程通暢。有效級別的判定標準為：在治療后3天內(nèi)，患者排便次數(shù)大于1次，且大便性狀、好轉(zhuǎn)。排便過程較為通暢。無效級別的判定標準為：在治療后，便秘癥狀無好轉(zhuǎn)或加劇。

1.4 統(tǒng)計學意義分析

依據(jù)兩組患者所采用的治療護理方法不同，對兩組患者的數(shù)據(jù)進行SPSS19.0軟件檢測，兩組數(shù)據(jù)中，計數(shù)資料行卡方檢驗，計量資料使用T值進行檢驗，當p值＜0.05時，證明統(tǒng)計學意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者大便性狀評分對比

依據(jù)兩組患者所采用的治療護理方法不同，對兩組患者的大便性狀評分數(shù)據(jù)對比，對比結(jié)果表明，實驗組患者的大便性狀評分顯著優(yōu)于參照組，且經(jīng)T值檢驗，T值分別為：2.7685、2.4863。P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組患者大便性狀評分數(shù)據(jù)對比

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況對比

依據(jù)兩組患者的治療護理方法不同，對兩組患者不良反應發(fā)生情況數(shù)據(jù)進行對比，對比結(jié)果為實驗組中腹瀉1例，腹脹0例，皮疹0例，不良反應率為6.67%參照組中腹瀉3例，腹脹2例，皮疹1例，不良反應率為40.00%，實驗組的不良反應發(fā)生情況顯著少于參照組，經(jīng)卡方檢驗，卡方值為4.6584，且P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者不良反應發(fā)生情況數(shù)據(jù)對比

2.3 兩組患者治療效果及治療有效率對比

依據(jù)兩組患者的治療護理方法不同，對兩組患者治療效果及治療有效率數(shù)據(jù)進行對比，實驗組治療有效率為100.00%，參照組治療有效率為73.33%，實驗組患者治療效果顯著優(yōu)于參照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

表3 兩組患者治療效果及治療有效率數(shù)據(jù)對比

3 討 論

中風會導致動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血壓等多種疾病的產(chǎn)生，其致病因素一般為暴怒、飲食、勞累、氣候等因素[5]，因此，在治療中風時主要以消除誘因為基礎(chǔ)，避免患者的情緒波動，合理調(diào)整飲食、加強休息避免勞累等。中風與便秘互為誘因，中風患者易便秘，便秘患者中風可能性也會大大增加。因此，對治療中風患者的便秘癥狀，也應該加強重視[6]?；诖耍疚膶?0例患者，分為實驗組及參照組，參照組使用生大黃敷臍方法進行治療，實驗組在參照組基礎(chǔ)上使用穴位按摩方法進行聯(lián)合治療。對比兩組患者的治療效果發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的大便性狀評分對比，不良反應發(fā)生情況以及治療有效率情況均優(yōu)于參照組，且P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，中風便秘患者應用生大黃敷臍加穴位按摩的護理治療效果優(yōu)于單獨使用生大黃敷臍。且不良反應發(fā)生情況也有所下降，因此，值得臨床醫(yī)學中的推廣及應用。