劉 蕓，張 群

（新疆維吾爾自治區(qū)第二濟(jì)困醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

小兒扁桃體炎是常見的兒科疾病，其病癥較輕，扁桃體無實(shí)質(zhì)的炎癥變化，多為表面黏膜出現(xiàn)炎癥，患兒伴有咽痛、低熱、扁桃體水腫等癥狀，未及時(shí)治療可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁员馓殷w炎，對(duì)患兒健康造成危害。要徹底根除改病，通常采取內(nèi)科用藥治療，但患兒容易發(fā)生拒食、不說話等現(xiàn)象，影響治療效果[1]。本次研究選取我院收治的120例小兒扁桃體炎患兒進(jìn)行分組研究，分為常規(guī)組和全面組，分別給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)和全面護(hù)理干預(yù)，觀察護(hù)理效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取我院2016年5月至2017年10月期間收治的小兒扁桃體炎患兒120例進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為急性扁桃體炎、患兒家屬簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他嚴(yán)重呼吸道炎癥、過敏體質(zhì)、心肝腎等器官病變。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為常規(guī)組（n=60）和全面組（n=60）。其中，常規(guī)組有男性患兒、女性患兒分別為35例、25例，年齡2-8歲，平均年齡為（4.32±1.68）歲，有17例患兒反復(fù)發(fā)作、22例患兒雙側(cè)扁桃體炎、15例患兒Ⅱ或Ⅲ度腫大、10例患兒咽部扁桃體前后腭充血、6例患兒扁桃體白色條線瘢痕；全面組有男性患兒、女性患兒分別為34例、26例，年齡2-7歲，平均年齡為（4.36±1.55）歲，有16例患兒反復(fù)發(fā)作、23例患兒雙側(cè)扁桃體炎、16例患兒Ⅱ或Ⅲ度腫大、10例患兒咽部扁桃體前后腭充血、5例患兒扁桃體白色條線瘢痕；兩組患兒性別、年齡等基線資料比較，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組患兒接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括：用藥指導(dǎo)、口腔衛(wèi)生護(hù)理等。

全面組患兒接受全面護(hù)理干預(yù)，包括：（1）心理輔導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)患兒及家屬的健康宣教，詳細(xì)講解疾病知識(shí)、安全性，并聯(lián)合家屬做好對(duì)患兒的安撫和心理疏導(dǎo)工作，做好常規(guī)檢查工作，同時(shí)保證口腔清潔衛(wèi)生，多休息。（2）飲食護(hù)理。用溫鹽水漱口。溫水有舒緩的作用，鹽則可以幫助殺死病毒或細(xì)菌，有助于減輕炎癥。多吃富含維生素C的水果，有助于提高身體對(duì)感染的抵抗力。（3）出院指導(dǎo)。叮囑家屬讓患兒保持口腔衛(wèi)生清潔，禁止食用刺激性食物，多飲水。出院一段時(shí)間后，患兒仍然眼部阻塞嚴(yán)重應(yīng)立即入院就診。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒臨床療效和患兒家屬護(hù)理滿意度情況。療效判定，顯效：口腔運(yùn)動(dòng)正常、無疼痛感、唾沫無出血癥狀；有效：口腔運(yùn)動(dòng)正常但存在一定疼痛感，唾液沒有出血情況；無效：臨床癥狀沒有得到明顯改善或有加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以相對(duì)數(shù)表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒臨床療效比較

常規(guī)組患兒、全面組患兒治療總有效率分別為80.00%、93.33%，差異顯著（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患兒臨床療效比較[n（%）]

2.2 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較

常規(guī)組患兒家屬、全面組患兒家屬護(hù)理滿意度分別為81.67%、94.29%，差異顯著（P＜0.05），具體見表2。

表2 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

小兒扁桃體炎多發(fā)生于4-6歲兒童，由乙型鏈球菌引起，是兒童時(shí)期多發(fā)的一種疾病，患兒臨床癥狀有咳嗽、咽痛、扁桃體充血等。臨床中多通過手術(shù)治療、內(nèi)科藥物治療等，但患兒進(jìn)食困難和不能說話，影響治療效果[2]。

因此，要加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理干預(yù)，消減患兒在治療過程的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患兒早日康復(fù)[3]。本次研究采取了全面護(hù)理干預(yù)，對(duì)患兒及家屬施加健康宣教、心理干預(yù)等措施，增強(qiáng)患兒治療依從性，增強(qiáng)家屬信心，通過協(xié)助患兒做好常規(guī)檢查；護(hù)理人員協(xié)助患兒保持正常體位，對(duì)其施加口腔清潔護(hù)理、飲食護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)等改善患兒身心狀態(tài)，減少并發(fā)癥發(fā)生[4]。本次研究結(jié)果顯示，常規(guī)組患兒治療總有效率低于全面組患兒（P＜0.05）； 常規(guī)組患兒家屬護(hù)理滿意度低于全面組患兒家屬（P＜0.05）。這與倪海琴[5]研究結(jié)果相符，說明給予小兒扁桃體炎患兒全面、綜合的護(hù)理干預(yù)措施能發(fā)揮出更好的護(hù)理效果，改善患兒預(yù)后，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

綜上所述，給予小兒扁桃體炎患兒全面護(hù)理干預(yù)護(hù)理效果更佳，能有效提高治療效果，家屬護(hù)理滿意度。