劉曉艷

（淄博市第一醫(yī)院手術(shù)麻醉科，山東 淄博 255200）

手術(shù)室護(hù)理是臨床護(hù)理工作的要點(diǎn)，其護(hù)理質(zhì)量將直接影響手術(shù)及預(yù)后效果，而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們觀念的改變[1]，護(hù)理模式也在不斷完善以更好地滿足患者的需求[2]，手術(shù)治療多會(huì)伴隨一些生理及心理應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)手術(shù)治療產(chǎn)生影響，人性化護(hù)理干預(yù)是在與患者建立良好關(guān)系的前提下，了解患者需求并給予以患者為核心的護(hù)理模式?，F(xiàn)以實(shí)施手術(shù)治療的部分患者為研究對(duì)象，探討手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2017年12月期間收治的行手術(shù)治療的患者150例為研究對(duì)象，男87例，女63例，年齡24～69（45.34±4.28）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：知曉并就此次研究簽署知情同意書(shū)者；未合并惡性腫瘤者；未合并嚴(yán)重心肝腎等主要臟器合并癥者；凝血功能正常者；認(rèn)知功能正常者。根據(jù)患者入院編號(hào)分為研究組及對(duì)照組（n=75例），兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理，患者進(jìn)入手術(shù)室后做好保溫工作，過(guò)度緊張焦慮患者主動(dòng)與其交流，向患者介紹手術(shù)流程及注意事項(xiàng)，轉(zhuǎn)移患者注意力。

1.2.2 研究組 給予人性化護(hù)理，術(shù)前對(duì)患者的認(rèn)知及心理進(jìn)行評(píng)估，在此基礎(chǔ)上針對(duì)性進(jìn)行健康教育與心理疏導(dǎo)，以此緩解消除患者的負(fù)性心理，進(jìn)入手術(shù)室后就手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備、手術(shù)醫(yī)護(hù)人員等進(jìn)行介紹，緩解患者緊張情緒[3]，做好非手術(shù)區(qū)域的覆蓋遮擋，給予患者隱私保護(hù)，在允許范圍內(nèi)為患者調(diào)整較舒適體位，給予患者言語(yǔ)支持，可通過(guò)握手、撫摸等行為來(lái)安撫患者。術(shù)后做好嚴(yán)密體征監(jiān)測(cè)工作，待麻醉清醒后向患者介紹手術(shù)情況，安撫患者緊張情緒，就術(shù)后注意事項(xiàng)、飲食、活動(dòng)等制定詳細(xì)規(guī)范與計(jì)劃，同時(shí)督促患者，提高依從性。就患者的各項(xiàng)檢查對(duì)圍術(shù)期并發(fā)生危險(xiǎn)因素進(jìn)行個(gè)性化評(píng)估，做好相應(yīng)的防護(hù)工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后實(shí)施焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定，其中SAS≥50分，SDS≥53分表示存在焦慮抑郁狀況，其嚴(yán)重程度與評(píng)分呈正相關(guān)；睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）進(jìn)行評(píng)估，分值范圍0～21分，分值與睡眠質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)[4]。采用自制護(hù)理工作滿意度評(píng)定量表，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

結(jié)果采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，結(jié)果采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，結(jié)果采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后心理狀況比較

手術(shù)室護(hù)理干預(yù)前，兩組患者均存在不同程度焦慮抑郁狀況，SAS及SDS評(píng)分組間比較未見(jiàn)顯著差異（P＞0.05），干預(yù)后各組評(píng)分均顯著降低（P＜0.05），研究組均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后SAS及SDS評(píng)分比較（分±s）

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后SAS及SDS評(píng)分比較（分±s）

注：與干預(yù)前相比，*P＜0.05

組別 護(hù)理干預(yù)前 護(hù)理干預(yù)后SAS SDS SAS SDS研究組/75 58.49±4.10 60.52±4.20 47.30±3.47* 49.33±3.29*對(duì)照組/75 58.77±3.58 60.81±4.98 52.28±4.03* 55.71±4.21*t 0.319 0.216 4.382 5.221 P ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理干預(yù)后睡眠質(zhì)量比較

護(hù)理干預(yù)后研究組PSQI評(píng)分為（5.21±1.93）分，對(duì)照組為（8.39±2.64）分，組間比較t=4.829，P＜0.05。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較

研究組患者護(hù)理滿意度為73例（97.33%），對(duì)照組為62例（82.67%），組間比較x2=6.509，P＜0.05。

3 討 論

手術(shù)室護(hù)理工作相較于醫(yī)院其他科室工作內(nèi)容較為特殊，其工作效果與手術(shù)效果直接相關(guān)，而現(xiàn)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向?yàn)橐匀藶楸?、以患者為中心，相?yīng)的護(hù)理工作中相應(yīng)的要求及需求也逐漸凸顯。人性化護(hù)理是一種以患者需求為核心，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理效果的較新的護(hù)理模式[5]。本次研究將人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中，結(jié)果顯示與手術(shù)室常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，實(shí)施人性化護(hù)理能夠更為顯著改善患者負(fù)性心理，同時(shí)提高患者術(shù)后睡眠質(zhì)量，為手術(shù)預(yù)后提供基本生理及心理支持，同時(shí)護(hù)理滿意度也顯著提升。

綜上所述，將人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室能夠顯著提高手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，更為貼合患者的需要，在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值較高。