景麗萍，陳思薇*

（武漢市第八醫(yī)院 手術(shù)室，湖北 武漢 430010）

目前，臨床治療肛腸疾病的方式主要是手術(shù)療法，但不同的手術(shù)體位也會(huì)影響治療效果。所以，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)非常重要。本文主要研究手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用不同體位配合肛腸手術(shù)患者中的效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將我院2016年1月～2017年1月期間收治的90例患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組患者45例；實(shí)驗(yàn)組男25例，女20例，年齡為31-62歲，平均年齡為（44.1±2.4）歲；參照組男22例，女23例，年齡32-60歲，平均年齡為（43.2±2.8）歲。對(duì)比兩組患者性別、年齡等基礎(chǔ)資料，不存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

參照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，并對(duì)其情況進(jìn)行評(píng)估，緩解患者緊張情緒，讓患者以輕松的心態(tài)應(yīng)對(duì)手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組患者給予手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，在患者手術(shù)前，將手術(shù)的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)告知患者[1-2]。截石位患者在進(jìn)行麻醉后，要幫助患者調(diào)整支架的角度，保證患者舒適度，并在患者骶骨處放置硅膠軟墊，厚度在5厘米左右，患者的腿部與手術(shù)臺(tái)的夾角要保持在合理的范圍，小腿保持水平位，在支架與腿部接觸的位置處放置軟墊，避免壓迫患者的腿部肌肉。如果手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，要每半個(gè)小時(shí)幫助患者按摩一次。

側(cè)臥位患者在進(jìn)行麻醉處理后，要在患者的腋窩下方以及髖關(guān)節(jié)處放置軟墊，調(diào)整患者背部支架的角度，保證患者的舒適度[3]，護(hù)理人員要每半小時(shí)按摩一次患者被壓迫的手臂。手術(shù)時(shí)，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括心率、血壓等。手術(shù)后，觀察患者的恢復(fù)情況，幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者不同護(hù)理措施后的舒適情況、護(hù)理滿(mǎn)意情況。護(hù)理滿(mǎn)意度分為三個(gè)等級(jí)：非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意?？倽M(mǎn)意為非常滿(mǎn)意與一般滿(mǎn)意之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本次研究的90例患者數(shù)據(jù)，均使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，使用（±s）、（%）的形式表示計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，分別進(jìn)行t值、x2檢驗(yàn)，如果數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05，組間數(shù)據(jù)存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理舒適度

在護(hù)理后，將兩組患者的舒適度進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者中，舒適度評(píng)價(jià)有效率為95.56%，參照組患者中，舒適度評(píng)價(jià)有效率為68.89%，組間數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組要好于參照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。（如表1所示）

表1 兩組患者護(hù)理舒適度對(duì)比分析[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度

在使用不同的護(hù)理措施干預(yù)后，將兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組中，共有44例患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意度為97.78%，參照組中，共有32例患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意，總滿(mǎn)意度為71.11%，兩組患者數(shù)據(jù)行卡方檢驗(yàn)后，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。（如表2所示）

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意程度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

隨著人們生活質(zhì)量的提高，生活方式與飲食習(xí)慣也發(fā)生了改變，導(dǎo)致肛腸疾病的發(fā)生率逐漸上升，各個(gè)年齡段的人都有可能發(fā)生肛腸疾病[4]。肛腸手術(shù)有很多種體位，比如截石位、側(cè)臥位等，可以根據(jù)患者的具體情況選擇手術(shù)體位?；颊咴诓捎媒厥贿M(jìn)行手術(shù)時(shí)，下肢會(huì)高于心臟，影響患者血流量。患者在采用側(cè)臥位進(jìn)行手術(shù)時(shí)，一側(cè)手臂肌肉會(huì)長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫，對(duì)患者造成影響[5]。有研究表明，在不同體位肛腸手術(shù)中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以增強(qiáng)治療效果，提高患者舒適度。所以，在不同體位的肛腸手術(shù)中，手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。

在本文的研究中顯示，實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)室護(hù)理措施干預(yù)后，舒適度有效率高達(dá)95.56%，參照組使用常規(guī)護(hù)理措施干預(yù)后，舒適度有效率為68.89%，兩組患者數(shù)據(jù)對(duì)比后，實(shí)驗(yàn)組較好，存在的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外，調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度為97.78%，參照組的護(hù)理滿(mǎn)意度為71.11%，實(shí)驗(yàn)組較高，數(shù)據(jù)對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05）。

綜上所述，在不同體位的肛腸手術(shù)患者中使用手術(shù)室護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，取得了很好的效果，不僅為患者提供了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，也提高了護(hù)理質(zhì)量，具有一定的臨床價(jià)值。