付 窈，李 萍

（新疆維吾爾自治區(qū)第二濟(jì)困醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

甲狀腺手術(shù)過程中，對護(hù)理工作的要求比較高。大量的研究實(shí)踐證明[1]，提高護(hù)理工作的質(zhì)量，有利于提升甲狀腺手術(shù)治療的效果。個(gè)性化護(hù)理作為一種科學(xué)的護(hù)理手段，應(yīng)用在甲狀腺手術(shù)中，可以取得積極的效果。本文研究將我院2016年4月-2018年3月收治的92例甲狀腺手術(shù)患者納入樣本中，對個(gè)性化護(hù)理措施的應(yīng)用進(jìn)行分析。情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月-2018年3月在我院接受甲狀腺手術(shù)治療的92例患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組，每組均為相同的46例。對照組：男16例，女30例；平均年齡（35.19±2.35）歲；甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺增生、其它各有18例、12例、10例、6例。觀察組：男18例，女28例；平均年齡（36.75±2.08）歲；甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺增生、其它各有17例、13例、11例、5例。兩組上述各項(xiàng)基本資料，經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），符合對比研究的要求。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，密切監(jiān)測患者的生命體征，實(shí)施健康教育，保證患者的治療安全，提升治療的有效性。觀察組除了實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施之外，還實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理措施，給予患者高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，（1）術(shù)前個(gè)性化護(hù)理：①積極地同患者進(jìn)行交流與溝通，消除患者術(shù)前緊張和恐懼心理，告知手術(shù)治療的重要性，讓患者了解到手術(shù)治療如何積極配合將會非常順利。②針對患者的實(shí)際情況，完善各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，及時(shí)了解患者的需求，叮囑患者術(shù)前的注意事項(xiàng)，保證手術(shù)的順利實(shí)施。（2）術(shù)中個(gè)性化護(hù)理：①增強(qiáng)患者的安全感，通過與患者的交流分散患者的注意力，減少患者因?yàn)閾?dān)心疼痛而產(chǎn)生的恐懼感和不安全感。②密切觀察患者的各項(xiàng)手術(shù)體征和指標(biāo)，積極配合手術(shù)操作。（3）術(shù)后個(gè)性化護(hù)理：①改善術(shù)后康復(fù)環(huán)境，為患者提供溫馨、舒適的康復(fù)環(huán)境，用于改善患者的心情。②加強(qiáng)疼痛護(hù)理，將情志轉(zhuǎn)移、藥物止疼等手段結(jié)合起來運(yùn)用。③為患者制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，針對不同的患者進(jìn)行不同的飲食指導(dǎo)，多食用高蛋白、高維生素的食物，多食用容易消化、比較清淡的食物，切忌辛辣、刺激性強(qiáng)的食物。④積極地做好并發(fā)癥預(yù)防工作，減少感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提升治療的有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

采用視覺模擬疼痛（VAS）量表[2]對兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的疼痛情況進(jìn)行評價(jià)，分?jǐn)?shù)越高表示疼痛感越強(qiáng)。觀察并發(fā)癥發(fā)生情況，調(diào)查患者對護(hù)理工作的滿意度。對護(hù)理干預(yù)前后的VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)加以處理，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)前后VAS評分的比較

對照組和觀察組干預(yù)前VAS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組干預(yù)前后VAS評分的比較（±s）

表1 兩組干預(yù)前后VAS評分的比較（±s）

組別 干預(yù)前（分） 干預(yù)后（分）對照組（n=46） 7.12±1.45 4.19±0.74觀察組（n=46） 7.09±1.48 3.05±0.53 T 0.098 8.494 P 0.922 0.000

2.2 兩組并發(fā)癥和患者滿意度對比

在并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度方面，觀察組均要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組并發(fā)癥和患者滿意度對比（n，%）

3 討 論

手術(shù)治療是臨床甲狀腺疾病治療的主要手段，其效果的良好與否，直接關(guān)系到患者健康的康復(fù)，提升甲狀腺手術(shù)的有效性顯得非常關(guān)鍵[3]。影響甲狀腺手術(shù)治療效果的因素中，護(hù)理措施的實(shí)施是其中之一，提高護(hù)理干預(yù)的質(zhì)量，其實(shí)質(zhì)就是提升手術(shù)治療的效果。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)在臨床上已經(jīng)廣泛使用，各疾病的治療均會實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但是從實(shí)施的效果來看，并不是非常理想，存在很大的改進(jìn)空間。個(gè)性化護(hù)理作為一種科學(xué)的、先進(jìn)的護(hù)理手段，其實(shí)施貫徹了以患者為中心的理念，真正做到了從患者實(shí)際出發(fā)，以患者為主體的基本護(hù)理服務(wù)要求。在具體的護(hù)理過程中，個(gè)性化護(hù)理能夠從圍手術(shù)期的各個(gè)階段出發(fā)，考慮患者生理和心理上各個(gè)方面，針對不同患者的實(shí)際情況，給予相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，以此實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)[4]。本文研究結(jié)果顯示，觀察組在干預(yù)后的VAS評分以及并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等方面，均要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分說明了個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用在甲狀腺手術(shù)中的作用和意義。

綜上所述，甲狀腺手術(shù)實(shí)施個(gè)性化護(hù)理措施，有利于提升手術(shù)的效果，具有較高的應(yīng)用及推廣價(jià)值。