范 媛

（青島市市北區(qū)鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266024）

所謂產(chǎn)后抑郁，指的是孕婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)心情低落、心緒不安等癥狀，其發(fā)病的幾率在所有產(chǎn)后孕婦中占據(jù)20%左右，產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生于孕婦生產(chǎn)的6周時間之內(nèi)，且大部分患者能夠在半年的時間內(nèi)自行痊愈，只有部分患者病情會延續(xù)到2年以上。下文就產(chǎn)后抑郁癥患者的社區(qū)護理干預(yù)效果展開論述。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選取2017年1月-2018年3月的產(chǎn)后抑郁癥患者62例作為研究對象，采用隨機分組法對其進行分組，分為兩組，分別命名為實驗組與對照組。每組各31例患者，在實驗組患者中，年齡最小的患者為22歲，年齡最大的為39歲，所有患者的年齡平均值為（29.7±4.5）歲，其中包含24例初產(chǎn)婦和7例經(jīng)產(chǎn)婦，自然分娩的產(chǎn)婦人數(shù)為21例，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦人數(shù)為10例；在對照組患者中，年齡最小的患者為23歲，年齡最大的為40歲，所有患者的年齡平均值為（28.9±4.7）歲，其中包含26例初產(chǎn)婦和5例經(jīng)產(chǎn)婦，自然分娩的產(chǎn)婦人數(shù)為22例，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦人數(shù)為9例。經(jīng)比較，所有患者在一般資料上不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以用以對比分析。

1.2 方法

對對照組患者采用普通的常規(guī)護理方法進行護理，定期對產(chǎn)婦進行身體健康檢查，并對其進行健康知識教育，以便幫助其樹立健康向上的生活態(tài)度。

對實驗組患者在采用對照組患者護理方法的基礎(chǔ)上，采用社區(qū)護理干預(yù)的方法進行護理，具體護理方式如下：

1.2.1 心理護理

由于產(chǎn)后抑郁癥患者經(jīng)常會出現(xiàn)心緒煩亂、緊張、焦慮等不良的心理狀態(tài)，其不僅對產(chǎn)婦的心理健康造成嚴重影響，嚴重還會導(dǎo)致產(chǎn)婦輕生，帶來不可估量的后果，所以相關(guān)社區(qū)護理小隊成員需要多與產(chǎn)婦進行溝通交流，對產(chǎn)婦產(chǎn)生不良心理狀態(tài)的原因進行分析，進而根據(jù)其心理狀態(tài)的產(chǎn)生原因，采用合理的方式進行疏導(dǎo)，護理小隊人員應(yīng)當(dāng)充當(dāng)患者的傾聽者，并及時解決患者內(nèi)在的心理問題。在此基礎(chǔ)上，加強與產(chǎn)婦家屬的溝通，讓家屬給予患者充分的關(guān)懷與呵護，以便改善患者的心理狀態(tài)，改善產(chǎn)后抑郁的癥狀[1]。

1.2.2 健康知識教育

產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁是臨床領(lǐng)域多發(fā)的疾病，社區(qū)護理小隊需要及時對患者進行疾病知識的介紹，包括患病原因、治療方法、注意事項等內(nèi)容，讓產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦能夠正確對待自己的疾病，正確對待生活[2]。

1.2.3 社會關(guān)系

社區(qū)護理人員可以積極開展群體性的社區(qū)活動并及時邀請產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦參加，使其在集體活動中改善自身的心理狀態(tài)，還可以叮囑家人與朋友定期看望患者，給予患者充分的陪伴，減少患者孤單情緒，改善患者的社會關(guān)系，提升患者的適應(yīng)能力，緩解患者產(chǎn)后抑郁的癥狀[3]。

1.2 療效標準及觀察指標

1.3.1 療效標準

對兩組患者的護理效果進行分析，若是顯效，則證明患者抑郁情緒消失，生活態(tài)度良好，能夠獨立照顧嬰兒；若是有效，則證明患者抑郁情緒基本消失，生活態(tài)度正常，在家屬幫助下能夠獨立照顧嬰兒；若是無效則證明患者抑郁情緒無變化，生活態(tài)度消極，不能正常照顧嬰兒。

1.3.2 觀察指標

對兩組患者的睡眠質(zhì)量進行調(diào)查分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對治療效果及睡眠質(zhì)量的相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用t進行檢驗，計數(shù)資料采用卡方進行檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理效果如下表1：

表1 兩組患者護理效果比較

根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知，實驗組治療的總有效率顯著高于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)實驗組患者睡眠質(zhì)量良好的患者有30例，僅出現(xiàn)1例入睡困難的患者，而對照組患者睡眠質(zhì)量良好的患者有21例，出現(xiàn)了10例入睡困難的患者，其中還包含2例失眠嚴重的患者，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

患有產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦可能會產(chǎn)生輕生情緒，不僅對自身生命安全和心理狀態(tài)造成嚴重影響，還會對新生兒的成長構(gòu)成威脅，所以需要采取合理的手段對這類患者進行護理干預(yù)，社區(qū)護理干預(yù)的方法能夠通過心理護理、健康知識宣傳教育、社會關(guān)系護理，有效的緩解患者不良的心理狀態(tài)，紓解患者煩悶情緒，幫助患者樹立健康的生活態(tài)度，護理效果明顯[4]。

研究表明，實驗組治療的總有效率100%顯著高于對照組74.19%，且實驗組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，采用社區(qū)護理干預(yù)的方式，能夠改善患者不良心理狀態(tài)，減輕患者抑郁情緒，效果顯著。

綜上所述，產(chǎn)后抑郁癥的社區(qū)護理干預(yù)方法應(yīng)用價值較高，值得推廣。