孫淑蘭

（哈爾濱市道外區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江哈爾濱 150020）

現(xiàn)階段，隨著人們生活水平與生活質(zhì)量的不斷提升，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求也在不斷地提升，從而促進(jìn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。女性分娩屬于一種正常的生理現(xiàn)象，但是在分娩前后也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身體指標(biāo)造成一定的影響，并且目前對(duì)分娩產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)褥期的恢復(fù)等臨床研究依然比較少，在一定程度上就影響了產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)情況。因此，必須要加強(qiáng)產(chǎn)后產(chǎn)褥期康復(fù)干預(yù)的重視程度，使產(chǎn)婦能夠快速恢復(fù)身體機(jī)能，確保母嬰的健康。如果只采用單一的康復(fù)療法進(jìn)行干預(yù)，康復(fù)效果仍然不太明顯，而采用中藥為產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進(jìn)行足浴能夠有效地提升康復(fù)效果，所以，在國家生育政策的鼓勵(lì)下，應(yīng)該采用中藥足浴療法進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)干預(yù)，這樣不僅能夠提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，也能夠充分的發(fā)揮中藥的作用，提高中藥品牌的競爭力。故此，該文選取該院2018年1—12月收治的分娩產(chǎn)婦90例，利用隨機(jī)分配的原則，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組45例產(chǎn)婦，對(duì)照組采用常規(guī)療法進(jìn)行產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的康復(fù)干預(yù)，觀察組在常規(guī)療法干預(yù)的基礎(chǔ)上，采用產(chǎn)后中藥足浴療法進(jìn)行干預(yù)，評(píng)價(jià)具體療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的分娩產(chǎn)婦90例，利用隨機(jī)分配的原則，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組45例產(chǎn)婦，其中觀察組產(chǎn)婦年齡為19～36歲，平均年齡為（27.35±2.6）歲，順產(chǎn)例數(shù)為25例，刨宮產(chǎn)產(chǎn)婦例數(shù)為20例，對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為20～37歲，平均年齡為（29.42±1.8）歲，順產(chǎn)例數(shù)為23例，刨宮產(chǎn)產(chǎn)婦例數(shù)為22例，兩組產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)療法進(jìn)行產(chǎn)婦產(chǎn)期康復(fù)治療，觀察組在常規(guī)療法的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)足浴療法進(jìn)行康復(fù)治療，具體做法如下。

1.2.1常規(guī)療法 對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行康復(fù)療法前，應(yīng)該指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)喂乳的方法，并且鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行日常運(yùn)動(dòng)，確保產(chǎn)婦能夠保持心情舒暢。同時(shí)，使產(chǎn)婦服用由（當(dāng)歸、麥冬、川芎、白術(shù)以及甲珠各10 g，桃仁、黨參、黃芪、熟地以及瓜蔞各15 g，益母草30 g、王不留行20 g、炙甘草6g）所制成的復(fù)合型口服液，在產(chǎn)婦產(chǎn)后6 h后，使產(chǎn)婦口服，計(jì)量為100 mL/次，2次/d，連續(xù)口服5 d。

1.2.2中藥足浴康復(fù)療法 觀察組在常規(guī)療法的基礎(chǔ)上，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后按摩，由專業(yè)的按摩人員，對(duì)產(chǎn)婦的穴位進(jìn)行按摩，首先應(yīng)該點(diǎn)按產(chǎn)婦的膻中穴，其次使用手掌對(duì)產(chǎn)婦兩側(cè)乳房進(jìn)行環(huán)繞按摩，點(diǎn)按產(chǎn)婦的合谷、乳根、少澤、中府、子宮穴。最后，在使用左手托住產(chǎn)婦的乳房，右手的手指呈現(xiàn)分散狀，對(duì)產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行蔬抓，通過拇指與食指按壓產(chǎn)婦的乳房至乳頭部位，在這一過程中，應(yīng)該嚴(yán)格把握按摩的力度，以產(chǎn)婦產(chǎn)生酸脹感最為適宜，在產(chǎn)后4 h開始進(jìn)行按摩，持續(xù) 15～20 min，每天按摩 1次，持續(xù) 3 d。

對(duì)于產(chǎn)婦的中藥足浴來說，應(yīng)該使用由當(dāng)歸、川芎、黃芪、雞血藤各 30 g、桂枝 10 g、紅花 20 g、浮小麥15 g所配置而成的中藥試劑，將其放入置塑料桶內(nèi)，桶的直徑大約為35 cm、高40 cm，使中藥足浴液保持在500 mL水平左右，加入溫度適中的開水，直至水平面為2 500 mL左右，在開始正式足浴前，應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行熏氣處理，使產(chǎn)婦坐于病床邊緣，將產(chǎn)婦的兩足放置在塑料桶的邊緣，使蒸汽能夠熏到產(chǎn)婦的小腿以下部位，待到水溫達(dá)到45℃左右時(shí)，（以產(chǎn)婦的耐熱程度為準(zhǔn)，避免出現(xiàn)燙傷的情況），開始進(jìn)行中藥足浴治療，引導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)雙足進(jìn)行搓動(dòng)，并且教導(dǎo)家屬相關(guān)的足底按摩知識(shí)，使家屬幫助產(chǎn)婦完成足浴。當(dāng)水溫下降時(shí)，應(yīng)該及時(shí)添加開水，確保水溫能夠維持在合適的溫度，足浴的時(shí)間大約為30 min，確保產(chǎn)婦能夠全身發(fā)熱，并且背部以及額頭能夠微量出汗，在足浴后，應(yīng)該使用干爽的毛巾擦干產(chǎn)婦的雙足，幫助產(chǎn)婦放下褲腿、改好被子，一般來說，在產(chǎn)褥期進(jìn)行中藥足浴應(yīng)該確保每天的次數(shù)不低于1次，連續(xù)足浴5 d。

1.3 判定療效

觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1、3 d以及7 d血性惡露的消除情況，并且觀察兩組產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1、3 d以及7 d血性惡露的消除情況

觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后血性惡露的消除情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后血性惡露情況對(duì)比

2.2 觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后睡眠質(zhì)量情況

觀察組產(chǎn)婦的睡眠時(shí)間、睡眠效率以及入睡時(shí)間等指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量對(duì)比（±s）

表2 兩組產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量對(duì)比（±s）

組別 睡眠時(shí)間（min）入睡時(shí)間（min）睡眠效率（%）觀察組（n=45）對(duì)照組（n=45）P值252.3±39.8 206.7±37.2＜0.05 21.3±5.5 27.6±6.3＜0.05 93.5±2.9 85.7±3.8＜0.05

3 討論

分娩是女性正常的生理過程，但是在這一過程內(nèi)，女性的心理以及生理都會(huì)發(fā)生很大的改變，而且也會(huì)大量消耗女性的機(jī)體功能和體力，往往需要很長一段時(shí)間才能夠有效的恢復(fù)。在現(xiàn)如今，人們生活水平與生活質(zhì)量不斷提升的條件下，越來越多的產(chǎn)婦希望能夠通過更加有效、便捷的方法完成產(chǎn)褥期的恢復(fù)，而中藥足浴的方法能夠顯著的提升產(chǎn)褥期的恢復(fù)效果[3]，充分的提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質(zhì)量，使產(chǎn)婦能夠快速地恢復(fù)身體機(jī)能。

3.1 中藥足浴的配方

在進(jìn)行足浴試劑配置時(shí)，應(yīng)該使用驅(qū)寒、理氣、活血化瘀、祛風(fēng)定驚、止痛消腫、活血通經(jīng)、清熱解毒、健脾利水的中草藥，使產(chǎn)婦能夠得到更加全面的護(hù)理，從而幫助產(chǎn)婦快速的恢復(fù)身體機(jī)能[4]。

3.2 中藥足浴的原理

在人體的組成部分中，人體的雙腳含有大量的穴位，而且人體的能夠直接地反射人體的五臟六腑，所以，在產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期進(jìn)行護(hù)理，能夠使產(chǎn)婦的各個(gè)生理器官保持氣血通暢。中藥足浴的具有行氣血、活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的作用，能夠使產(chǎn)婦的子宮快速恢復(fù)技能，同時(shí)，通過中藥足浴也能夠初級(jí)產(chǎn)婦產(chǎn)后惡略地排出，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血量，而且也能夠有效地促進(jìn)產(chǎn)婦腸胃的蠕動(dòng)，使剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦能夠快速的恢復(fù)正常身體機(jī)能[5]，此外，中藥足浴也能夠有利于產(chǎn)婦的正常飲食，幫助產(chǎn)婦分泌乳汁，提高母乳喂養(yǎng)的效果。一般來說，產(chǎn)婦在產(chǎn)后都會(huì)產(chǎn)生疲勞感，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行中藥足浴，也能夠有效的改善產(chǎn)婦的睡眠情況，促進(jìn)產(chǎn)婦足底的血液循環(huán)，刺激產(chǎn)婦足底的毛細(xì)血管，幫助產(chǎn)婦消除焦慮、不安、失眠等情況。

由此可見，采用中藥足浴療法對(duì)產(chǎn)褥期孕婦進(jìn)行康復(fù)干預(yù)，能夠有效地改善產(chǎn)婦的各項(xiàng)生理指標(biāo)，提高產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量，對(duì)于產(chǎn)婦有十分積極的作用，因此，值得在臨床大面積推廣使用。