亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        DCE-MRl聯(lián)合DWl用于乳腺癌診斷中的臨床價值研究

        2019-05-14 09:23:44周麗萍莫鴻忠朱繼紅周澤清廣西玉林市第一人民醫(yī)院放射科廣西玉林537000
        中國醫(yī)療器械信息 2019年8期
        關(guān)鍵詞:預測值靈敏度良性

        周麗萍 莫鴻忠 朱繼紅 周澤清 廣西玉林市第一人民醫(yī)院放射科 (廣西 玉林 537000)

        內(nèi)容提要: 目的:探究磁共振動態(tài)對比增強成像(DCE-MRI)聯(lián)合彌散加權(quán)成像(DWI)在乳腺癌診斷中的臨床價值。方法:選取2016年8月~2018年10月在本院就診的80例乳腺腫塊患者,惡性病灶共50個,良性病灶共30個。所有患者均給予DCE-MRI及DWI檢查,比較DCE-MRI、DWI及兩者聯(lián)合在乳腺癌診斷中的應(yīng)用價值。結(jié)果:以組織病理學檢驗結(jié)果作為金標準,DCE-MRI與DWI聯(lián)合診斷的特異度為76.67%、靈敏度為92.00%、準確度為86.25%、陽性預測值為86.79%、陰性預測值為85.19%,均優(yōu)于單項檢查(P<0.05)。結(jié)論:相較于DCEMRI與DWI單項診斷,二者聯(lián)合診斷有助于提高乳腺癌診斷符合率,利于疾病盡早確診應(yīng)用。

        乳腺癌是威脅女性健康的惡性腫瘤,發(fā)病率較高,對女性生命健康造成嚴重影響,盡早的明確乳腺腫塊的性質(zhì),有助于改善預后[1,2]。近年來,磁共振動態(tài)對比增強成像(DCEMRI)及彌散加權(quán)成像(DWI)技術(shù)已在臨床上得到廣泛的應(yīng)用,兩種技術(shù)有效的提高了乳腺腫塊的鑒別水平,促使乳腺癌臨床診斷率明顯提升[3]?;诖耍狙芯恐荚诜治鯠CEMRI聯(lián)合DWI用于乳腺癌疾病的診斷價值,以為該病臨床診斷提供依據(jù)。現(xiàn)報告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年8月~2018年10月在本院就診的80例乳腺腫塊患者。納入標準:均為女性患者;首次發(fā)病入院治療;均自愿參與,簽署知情同意書。排除標準:合并其他組織嚴重腫瘤;意識障礙,無法接受檢查者。入選患者年齡35~68歲,平均年齡(45.69±4.63)歲。惡性病灶共50個:小葉原位癌22例,黏液癌6例,浸潤性導管癌22例;良性病灶共30個:乳腺脂肪瘤20例,乳腺纖維瘤8例,導管內(nèi)乳頭狀瘤2例。

        1.2 方法

        采用Philips Ingenia 3.0T磁共振對患者進行檢查,檢查過程中使患者保持俯臥位,雙乳自然懸垂,信號采集使用8通道相控陣線圈。首先對患者實施常規(guī)掃描,采用FSPGR與FRFSE序列行T1WI與T2WI等方位掃描,觀察病灶情況。DCE-MRI診斷:通過靜脈注射釓噴酸葡胺造影劑,劑量為0.2mmol/kg,速率為3.0ml/s。注入造影劑15~25s后,再次采用3D FLASH序列無間斷連續(xù)掃描5次,單次掃描時間為30s,參數(shù)設(shè)置如下:TR為8ms、TE為3.93ms、FOV為34mm、分辨率為448、層厚為0.8mm、層距為0mm。DWI診斷:采用SE-EPI序列,參數(shù)設(shè)置如下:TR為7900ms、TE為73ms、層厚為8mm、層距為2mm、矩陣為128×130。脂肪抑制采用EPI技術(shù),消除偽影。

        1.3 觀察指標

        以組織病理學檢驗結(jié)果作為金標準,比較DCE-MRI診斷、DWI診斷及兩者聯(lián)合在乳腺癌中的診斷價值。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        采用SPSS 20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2.結(jié)果

        經(jīng)DCE-MRI診斷檢出惡性病灶61個,良性病灶19個;經(jīng)DWI診斷檢出惡性病灶58個,良性病灶22個;DCE-MRI與DWI聯(lián)合診斷檢出惡性病灶53個,良性病灶27個。將組織病理學檢驗結(jié)果作為金標準,DCE-MRI與DWI聯(lián)合診斷的特異度、靈敏度、準確度均優(yōu)于單項檢查(P<0.05)。見表1、表2。

        3.討論

        乳腺癌是發(fā)生于乳腺上皮組織的惡性腫瘤,血性乳房溢液、皮膚橘皮樣改變、無痛性乳房腫塊等是其主要的臨床特征[4]。手術(shù)是治療乳腺癌的主要方式,術(shù)后生存率與術(shù)前乳腺癌分期等因素密切相關(guān)。為提高乳腺癌術(shù)后生存率,盡早的明確乳腺腫塊性質(zhì)及分期,對于改善患者預后具有重要意義。

        DCE-MRI是一種針對病變部位血流動力學特征的診斷方法,在注射造影劑時采用快速成像序列行磁共振動態(tài)掃描,利用對比劑在毛細血管及組織間隙中的動態(tài)信息,觀察病變位置血流動力學特征。由于乳腺癌內(nèi)腫瘤細胞擁有豐富的血運,大部分乳腺癌惡性病灶在DCE-MRI診斷中表現(xiàn)為快速、早期、明顯強化,而良性病灶也會表現(xiàn)出不同程度的強化及重疊[5]。因此,上述表現(xiàn)可作為DCE-MRI診斷乳腺癌的理論基礎(chǔ)。DWI可反映活體水分子微觀運動,屬新型成像技術(shù),此種成像技術(shù)可反映出不同病理狀態(tài)下水分子運動狀態(tài),彌散加權(quán)成像則可將所檢出的水分子運動軌跡呈現(xiàn)在圖像上。乳腺惡性病灶生長速度較快,細胞密度較高,較好的限制了水分擴散,在DWI診斷中表現(xiàn)為高信號;而乳腺良性病灶生長速度緩慢,細胞密度較低,水分子在擴散中不會受到限制,在DWI診斷中表現(xiàn)為低信號[6]。本研究結(jié)果顯示,DCE-MRI與DWI聯(lián)合診斷特異度為76.67%、靈敏度為92.00%、準確度為86.25%、陽性預測值為86.79%、陰性預測值為85.19%,均優(yōu)于兩者單項檢查,提示DCE-MRI診斷靈敏度較高,DWI診斷靈敏度、陰性預測值較高,兩者聯(lián)合診斷可取得優(yōu)勢互補的作用,可大幅度提高診斷特異度、準確度、陽性預測值。

        綜上所述,相較于DCE-MRI與DWI單項診斷,DCEMRI與DWI聯(lián)合診斷有助于提高乳腺癌診斷符合率,利于疾病盡早確診,值得臨床推廣應(yīng)用。

        表1. DCE-MRI、DWI及DCE-MRI與DWI聯(lián)合診斷與組織病理學檢驗結(jié)果比較

        表2. 單項診斷與聯(lián)合診斷應(yīng)用價值比較n(%)

        猜你喜歡
        預測值靈敏度良性
        IMF上調(diào)今年全球經(jīng)濟增長預期
        企業(yè)界(2024年8期)2024-07-05 10:59:04
        走出睡眠認知誤區(qū),建立良性睡眠條件反射
        中老年保健(2022年6期)2022-08-19 01:41:22
        加拿大農(nóng)業(yè)部下調(diào)2021/22年度油菜籽和小麥產(chǎn)量預測值
        ±800kV直流輸電工程合成電場夏季實測值與預測值比對分析
        呼倫貝爾沙地實現(xiàn)良性逆轉(zhuǎn)
        法電再次修訂2020年核發(fā)電量預測值
        國外核新聞(2020年8期)2020-03-14 02:09:19
        導磁環(huán)對LVDT線性度和靈敏度的影響
        地下水非穩(wěn)定流的靈敏度分析
        基層良性發(fā)展從何入手
        甲狀腺良性病變行甲狀腺全切除術(shù)治療的效果分析
        亚洲Va欧美va国产综合| 强奸乱伦影音先锋| 日韩精品一区二区午夜成人版| 国产主播一区二区三区在线观看| 97色综合| 亚洲精品综合中文字幕组合| 中文字幕亚洲综合久久| 水蜜桃亚洲一二三四在线| 亚洲成a∨人片在线观看无码| 免费人成网在线观看品观网 | 天天躁日日躁狠狠躁av| 国产黄在线观看免费观看不卡| 欧洲美女熟乱av| 免费毛片a线观看| 日本成人久久| 人妻免费黄色片手机版| 新中文字幕一区二区三区| 成人午夜福利视频镇东影视 | 日韩欧美在线观看成人| 在线久草视频免费播放| 精品露脸国产偷人在视频| 依依成人精品视频在线观看 | 国产精品成人av电影不卡| 亚洲一区二区蜜桃视频| 丰满的人妻hd高清日本| 漂亮人妻被黑人久久精品| 亚洲精品国产熟女久久| 中国老熟女露脸老女人| 4399理论片午午伦夜理片| 精品 无码 国产观看| 一区二区三区免费自拍偷拍视频| 少妇高潮av久久久久久| 色一情一区二| 一区二区三区国产97| 成人一区二区人妻少妇| 中文无码久久精品| 妺妺窝人体色www聚色窝韩国| 国产一区二区三区中出| 亚洲午夜久久久久久久久久| 亚洲天堂99| 激情视频国产在线观看|