徐愛(ài)榮 劉俊杰 徐風(fēng)麗

【摘 要】 目的：分析小兒手足口病預(yù)防控制效果。方法：研究階段為2018年1月～2018年12月，共納入研究對(duì)象103例，均為手足口患兒，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取針對(duì)性傳染預(yù)防與控制措施，比較兩組預(yù)防控制效果。結(jié)果：觀察組皮疹消退時(shí)間、口腔潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)手足口病患兒采用積極有效的預(yù)防控制措施可促進(jìn)癥狀消失，實(shí)現(xiàn)盡早康復(fù)，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】 小兒手足口病;預(yù)防;控制措施

【中圖分類號(hào)】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-259-01

對(duì)于手足口病患兒，不僅需要做好相應(yīng)的臨床治療，考慮到手足口病具有傳染性，而積極有效的預(yù)防控制措施也十分重要。本次研究重點(diǎn)探究小兒手足口病預(yù)防控制開(kāi)展的效果，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的103例手足口患兒作為研究對(duì)象（2018年1月～2018年12月），采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組51例，人員組成：男患兒28例，女患兒23例，患兒的年齡區(qū)間在2-7歲之間，中間值（4.21±0.26）歲。觀察組52例，人員組成：男30例，女22例，患兒的年齡區(qū)間在1-6歲之間，中間值（4.16±0.31）歲。兩組信息資料可公平對(duì)比。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合手足口病診斷標(biāo)準(zhǔn);②臨床資料完整;③依從性良好。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①確診后家長(zhǎng)私自給藥;②合并血液系統(tǒng)疾病患兒;③患兒家長(zhǎng)依從性差;④患兒家長(zhǎng)文盲者。

1.2 方法

所有患兒均接受抗病毒治療及對(duì)癥處理。

對(duì)照組：開(kāi)展常規(guī)健康宣教，用藥護(hù)理等。

觀察組：以預(yù)防控制手足口病傳染為面對(duì)開(kāi)展相應(yīng)護(hù)理措施：①心理護(hù)理：患兒入院接受治療因面對(duì)陌生的環(huán)境、接觸陌生人員，容易出現(xiàn)抵觸、哭鬧甚至掙扎等抗拒行為，因此護(hù)理人員需積極做好相應(yīng)的安撫工作，包括播放最近流行的動(dòng)畫(huà)片。②做好兒童家長(zhǎng)心理護(hù)理：護(hù)理人員首先應(yīng)讓家長(zhǎng)配合做好兒童的安撫工作，對(duì)于個(gè)別情緒緊張的家長(zhǎng)，應(yīng)對(duì)其緊張情緒表示理解，告知家長(zhǎng)自身過(guò)度緊張焦慮可能會(huì)影響到兒童的身心狀態(tài)，幫助其恢復(fù)情緒的穩(wěn)定，確保接種工作順利開(kāi)展。③飲食護(hù)理：告知兒童家長(zhǎng)要在接種期間提供營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，不要進(jìn)食辛辣、刺激、冰冷等刺激性食物。④治療護(hù)理：告知兒童家長(zhǎng)一定要固定好兒童，不要讓兒童晃動(dòng)，積極配合護(hù)理人員做好相應(yīng)治療。⑤口腔護(hù)理：囑咐患兒家長(zhǎng)在患兒進(jìn)食的前后都用淡鹽水漱口，針對(duì)有口腔皰疹或者年幼還不能漱口的患兒讓患兒口含康復(fù)新液，針對(duì)潰瘍處需要外涂藥物的。⑥健康教育：向患兒家長(zhǎng)發(fā)放關(guān)于手足口病的相關(guān)資料，采用公益講座的方式向廣大家長(zhǎng)普及手足口病的相關(guān)知識(shí)，讓患兒家長(zhǎng)了解手足口病發(fā)病的原因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防對(duì)策、護(hù)理手段等。通過(guò)采取各種有效的宣教方式讓患兒家屬能夠?qū)κ肿憧诓∮幸粋€(gè)正確的認(rèn)識(shí)，讓患兒家屬能夠知曉預(yù)防及相關(guān)控制措施。向患兒家屬宣教要進(jìn)行口腔、皮膚、飲食護(hù)理工作。另外護(hù)理人員還需要告知患兒家長(zhǎng)要確?；純呵谙词?，患兒臥室要通風(fēng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患兒皮疹消退時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用excel軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類、整理、排序、統(tǒng)計(jì)和分析。運(yùn)用Epidata3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理分析。根據(jù)資料性質(zhì)和分布，選擇均數(shù)、率、構(gòu)成比等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組皮疹消退時(shí)間、口腔潰瘍愈合時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比兩組皮疹消退時(shí)間、口腔潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、住院時(shí)間，可以發(fā)現(xiàn)觀察組相關(guān)指標(biāo)明顯短于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

3 討論

對(duì)于嚴(yán)重的手足口病患兒而言，可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎[1]。面對(duì)這種情況，采取積極有效的預(yù)防與病情控制十分重要。對(duì)于手足口病的預(yù)防控制，特別是對(duì)于5歲以下容易出現(xiàn)手足口病的兒童而言，積極有效的預(yù)防控制措施十分重要[2]。針對(duì)預(yù)防：要積極做好相應(yīng)的隔離措施，因疾病會(huì)傳染，需要將患兒與患兒隔離[3]。整個(gè)治療場(chǎng)所都需要做好消毒工作，減少病原的傳播。另外，還需要積極加強(qiáng)預(yù)防宣教，通過(guò)與患兒家長(zhǎng)溝通，讓患兒家長(zhǎng)了解更多的關(guān)于手足口病的知識(shí)，確保治療作用的發(fā)揮。另外積極有效的預(yù)防措施可提高了患兒家長(zhǎng)的依從性與配合度，有利于患兒病情緩解。

而針對(duì)手足口病的控制，需要從多個(gè)方面開(kāi)展預(yù)防控制措施，包括心理安撫、健康宣教、飲食控制等等。從心理安撫而言，有效的安撫讓患兒適應(yīng)治療環(huán)境，有利于配合治療工作的開(kāi)展。飲食控制可保證患兒營(yíng)養(yǎng)獲得有效補(bǔ)充，增強(qiáng)患兒的抵抗力[4]。而健康宣教重點(diǎn)是針對(duì)患兒家長(zhǎng)，通過(guò)健康宣教普及患兒家長(zhǎng)該方面的知識(shí)，通過(guò)這種積極有效的預(yù)防控制措施，患兒的臨床癥狀可得到明顯改善[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組皮疹消退時(shí)間、口腔潰瘍?nèi)鷷r(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，針對(duì)手足口病患兒采用積極有效的預(yù)防控制措施可促進(jìn)癥狀消失，實(shí)現(xiàn)盡早康復(fù)，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李利.重癥早期預(yù)警護(hù)理策略應(yīng)用于小兒手足口病中的效果和NSE水平分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（23）：83.

[2] 吳茜，莊利東，胡冬，安娜.分析小兒手足口病患兒診斷中超敏C反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白水平的價(jià)值[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2018，42（11）：1110-1111.

[3] 王彥青.小兒手足口病的預(yù)防與控制措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（75）：281-282.

[4] 孫蕙.我市兒童手足口病預(yù)防控制方法分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2018（17）：58-59.

[5] 張武武.小兒手足口病的預(yù)防控制傳染有效性研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（20）：96-97.