王小芳

【摘 要】 目的：闡述、探討高血壓急癥延續(xù)護理中應(yīng)用奧馬哈系統(tǒng)的積極作用。方法：選取我院2017年3月-2018年6月收治的80例高血壓急癥患者作為研究對象，采取雙盲法，將其隨機劃分為2組。對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取急癥延續(xù)護理+奧馬哈系統(tǒng)，對比兩組護理效果，總結(jié)奧馬哈系統(tǒng)的應(yīng)用價值。結(jié)果：兩組患者護理效果、兩組患者用藥依從性、預(yù)后生活質(zhì)量評分對比，觀察組均優(yōu)于對照組。兩組患者各項指標對比，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：高血壓急癥患者延癥護理中，奧馬哈系統(tǒng)的應(yīng)用，可切實提升護理質(zhì)量與患者治療依從性與患者預(yù)后生活質(zhì)量，對患者的積極作用較為顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 高血壓急癥;延續(xù)護理;奧馬哈系統(tǒng);積極作用

【中圖分類號】R715【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-177-02

在臨床治療中，高血壓急癥屬于常見的疾病，具備發(fā)病率高、死亡率高的特點[1]。據(jù)相關(guān)報道顯示，患者在發(fā)病后的數(shù)小時到數(shù)天內(nèi)，血壓會急速上升，并伴隨著心腦血管并發(fā)癥，嚴重威脅著患者生命安全[2]。選取我院2017年3月-2018年6月收治的80例高血壓急癥患者作為研究對象，闡述、探討高血壓急癥延續(xù)護理中應(yīng)用奧馬哈系統(tǒng)的積極作用，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2017年3月-2018年6月收治的80例高血壓急癥患者作為研究對象，采取雙盲法，將其隨機劃分為2組。本文研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準同意，本次研究所有患者均知情，其自愿加入本文研究。觀察組患者40例，男性患者28例，女性患者12例，患者年齡為51-68歲，患者平均年齡為（66.07±11.31）歲;對照組患者40例，男性患者18例，女性患者22例，患者年齡為50-69歲，患者平均年齡為（64.15±10.86）歲。觀察組患者與對照組患者，在年齡、性別等一般資料對比中，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具備可比性。

1.2 護理方式

對照組采取常規(guī)護理，就入院患者開展健康教育，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習慣與飲食習慣。

觀察組采取急癥延續(xù)護理+奧馬哈系統(tǒng)，奧馬哈系統(tǒng)主要包括：問題分類、干預(yù)方案、成效評價。問題分類總計4個大項目，42個子項目;干預(yù)方案包括4個大項目，76個子項目。詳細內(nèi)容包括：1.參照問題表，開展出院前、出院后、出院2個月、隨訪4個節(jié)點評價，明確患者恢復(fù)情況，治療依從性、心理狀態(tài)等;2.建設(shè)電子檔案，記錄患者一般資料，參照患者實際情況，制定針對性的護理方案，促使患者充分應(yīng)用醫(yī)療資源;3.構(gòu)建舒適、安靜的治療 環(huán)境，調(diào)動患者治療的主動性與積極性，以此保障治療效果;4.提升疾病認知，為患者普及疾病相關(guān)知識，通過分享案例提升患者治療依從性，引導(dǎo)患者合理應(yīng)用社區(qū)資源，堅持服用降壓藥物;5.健康行為干預(yù)，合理指導(dǎo)患者飲食、運動，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時更正;6.評估護理成效，一般2周開展一次節(jié)點評估。

1.3 評價指標

對比兩組患者護理效果，其指標包括：顯效、有效、無效。

對比兩組患者用藥依從性，其指標包括：完全依從、基本依從、不依從。

1.4 統(tǒng)計學分析

為保障實驗數(shù)據(jù)的精準性，研究資料的有效性，本文所有試驗數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理。以下=0.05，P<0.05作為數(shù)據(jù)標準的統(tǒng)計學界定，斷定組間數(shù)據(jù)差異學意義。計數(shù)資料為[n（%）]，用X2檢驗數(shù)據(jù)，計量資料為x±s，用t檢驗數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果對比

觀察組患者護理有效率為97.5%，對照組護理有效率為85.0%，觀察組明顯優(yōu)于對照組。組間數(shù)據(jù)對比，有統(tǒng)計學意義，P<0.05，如下表1所示。

2.2 兩組患者用藥依從性對比

觀察組患者完全依從25例，基本依從15例，不依從0例，對照組患者完全依從20例，基本依從14例，不依從6例，觀察組較優(yōu)。

2.3 兩組患者預(yù)后生活質(zhì)量對比

兩組患者預(yù)后生活質(zhì)量對比，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)對比，有統(tǒng)計學意義，P<0.05，如下表2所示。

3 討論

在臨床治療中，高血壓本身屬于發(fā)病率較高的病癥，屬于心血管疾病中的一類[3]。老年高血壓具有發(fā)病急、病死率高的特點，普通人群內(nèi)發(fā)病率為20%-43%，且隨著年齡的增長，發(fā)病率也不斷增長[4]。

奧馬哈系統(tǒng)最早是合理學專家參照社區(qū)護理工作經(jīng)驗，研制的系統(tǒng)，其目的是協(xié)助護理人員全面評估患者，及時發(fā)現(xiàn)患者機體內(nèi)的問題。奧馬哈系統(tǒng)在高血壓急癥患者延續(xù)護理中的應(yīng)用，具備顯著的效果，可保障高血壓急癥患者治療效果，提升患者治療階段用藥依從性與患者雨后生活質(zhì)量，以此加速患者疾病康復(fù)[5]。

綜上所述，就高血壓急癥患者延癥護理中，奧馬哈系統(tǒng)的應(yīng)用，可切實提升護理質(zhì)量與患者治療依從性，應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 肖木金.基于奧馬哈系統(tǒng)的延續(xù)性護理在老年高血壓出院患者中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)療，2018，37（32）：117-120.

[2] 周靜娟，邢桂霞，莊黎燕，陶麗菊.奧馬哈系統(tǒng)在高血壓急癥患者延續(xù)護理中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2018，15（09）：45-46.

[3] 范遠珍，彭惠豐.奧馬哈系統(tǒng)在中老年肺結(jié)核患者延續(xù)護理干預(yù)中的應(yīng)用[J].中華護理教育，2018，15（04）：299-302.

[4] 呂霞. 基于奧馬哈系統(tǒng)的延續(xù)護理在PCI患者心臟康復(fù)早期的應(yīng)用及評價[D].重慶醫(yī)科大學，2017，23（11）：163-165.

[5] 劉艷飛，陳偉菊，許萬萍.應(yīng)用奧馬哈系統(tǒng)評價糖尿病延續(xù)護理的干預(yù)效果[J].護士進修雜志，2015，30（09）：776-779.