盛玉芹

【摘 要】 目的：研究孕產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因及護(hù)理方法。方法：選取2015年3月至2018年9月在我院生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦120例，通過漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評估其抑郁及焦慮情況，并通過回顧性分析及產(chǎn)后隨訪，統(tǒng)計(jì)并分析其產(chǎn)生焦慮及抑郁的原因。結(jié)果：120例孕產(chǎn)婦中，有76例出現(xiàn)了焦慮的情況，概率為63.33%，有61例出現(xiàn)了抑郁的情況，概率為50.83%，合并焦慮及抑郁有48例，概率為40%，產(chǎn)生焦慮及抑郁原因主要是擔(dān)心生產(chǎn)是否順利、害怕生產(chǎn)疼痛、自身健康狀況、擔(dān)憂胎兒健康問題四個(gè)方面。結(jié)論：孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)前出現(xiàn)焦慮及抑郁的概率較大，應(yīng)對其實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)措施，保障孕產(chǎn)婦心理健康的同時(shí)確保生產(chǎn)的順利。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)婦;產(chǎn)前焦慮;產(chǎn)前抑郁;原因分析;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-164-02

孕產(chǎn)婦在懷孕期間其身體激素會發(fā)生一定程度的改變，因此其本就有較大的可能出現(xiàn)產(chǎn)前焦慮及抑郁的情況，再加上由于生產(chǎn)日期的臨近，其會擔(dān)憂生產(chǎn)過程以及胎兒產(chǎn)下是否健康，這無疑加大了其出現(xiàn)焦慮及抑郁的概率，進(jìn)而增加了其生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)意外的概率[1]。因此對孕產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮及抑郁的原因進(jìn)行分析，可以便于今后臨床對其實(shí)施針對性的護(hù)理干預(yù)，有著極高的臨床研究意義。本次研究選取120例孕產(chǎn)婦，研究孕產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因及護(hù)理方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次納入120例在本院進(jìn)行生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦為研究對象，納入時(shí)間段為2015年3月至2018年9月，年齡最小為21歲，最大為35歲，平均為（28.26±1.12）歲，孕周最少的為34周，最多的為38周，平均孕周為（36.26±1.12）周。所選取的120例孕產(chǎn)婦本人及其家屬對此次研究的內(nèi)容均知情且同意此次研究，將孕產(chǎn)婦的性別、年齡、孕周等資料利用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果顯示P>0.05，該研究可行。

1.2 方法

在孕產(chǎn)婦入院準(zhǔn)備生產(chǎn)時(shí)，漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評估其抑郁及焦慮情況，讓孕產(chǎn)婦自行通過調(diào)查表格進(jìn)行自查，之后將表格收回，并通過回顧性分析及產(chǎn)后隨訪，統(tǒng)計(jì)并分析其產(chǎn)生焦慮及抑郁的原因。

1.3 觀察指標(biāo)

焦慮及抑郁評分≥25分，即刻判定為焦慮或抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究的計(jì)數(shù)結(jié)果與計(jì)量結(jié)果均利用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。其中，計(jì)數(shù)結(jié)果以卡方X2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)處理的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P< 0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

2.1 孕產(chǎn)婦焦慮及抑郁情況

120例孕產(chǎn)婦中，有76例出現(xiàn)了焦慮的情況，概率為63.33%，有61例出現(xiàn)了抑郁的情況，概率為50.83%，合并焦慮及抑郁有48例，概率為40%。

2.2 孕產(chǎn)婦焦慮及抑郁原因分析

孕產(chǎn)婦中出現(xiàn)焦慮及抑郁的例數(shù)為89，產(chǎn)生焦慮及抑郁原因主要是擔(dān)心生產(chǎn)是否順利、害怕生產(chǎn)疼痛、自身健康狀況、擔(dān)憂胎兒健康問題四個(gè)方面。詳見表1。

3 討論

孕產(chǎn)婦在懷孕期間其身體激素會發(fā)生一定程度的改變，因此其本就有較大的可能出現(xiàn)產(chǎn)前焦慮及抑郁的情況，再加上由于生產(chǎn)日期的臨近，其會擔(dān)憂生產(chǎn)過程以及胎兒產(chǎn)下是否健康，這無疑加大了其出現(xiàn)焦慮及抑郁的概率，進(jìn)而增加了其生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)意外的概率。因此必須對孕產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

首先要對首次生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康宣教，告知其生產(chǎn)過程的安全性，讓其放松心情，緩解壓力，并通過講解與孕產(chǎn)婦情況相似的生產(chǎn)成功的案例，幫助孕產(chǎn)婦增加信心;其次對于身體存在健康問題的孕產(chǎn)婦，要密切監(jiān)測其身體指標(biāo)，同時(shí)通過相應(yīng)的藥物保障其身體健康，確保其生產(chǎn)過程的順利;針對孕產(chǎn)婦的焦慮及抑郁問題，要囑咐家屬盡量陪伴在孕產(chǎn)婦身邊，適時(shí)的陪伴孕產(chǎn)婦進(jìn)行散步等較輕松的活動，幫助其進(jìn)行心情及身體的放松，并給予孕產(chǎn)婦鼓勵(lì)及支持，對于抑郁或焦慮情況過于嚴(yán)重?zé)o法再短時(shí)間內(nèi)通過心理干預(yù)進(jìn)行緩解的孕產(chǎn)婦，可以根據(jù)其身體情況使用適當(dāng)、適量的藥物調(diào)節(jié)其身體激素情況，幫助其進(jìn)行負(fù)性情緒的緩解[2];除此之外，對于擔(dān)憂生產(chǎn)過程疼痛的孕產(chǎn)婦，要告知其可進(jìn)行無痛生產(chǎn)，并且此種生產(chǎn)方式不會影響胎兒的健康;對于擔(dān)憂胎兒健康問題的孕產(chǎn)婦，要結(jié)合之前的產(chǎn)檢結(jié)果，將胎兒的實(shí)際情況告知孕產(chǎn)婦，若胎兒的健康不存在問題，則可讓患者放下?lián)鷳n，若胎兒的健康存在問題，則要告知孕產(chǎn)婦先進(jìn)醫(yī)學(xué)的先進(jìn)，胎兒的問題可以得到很好地解決;最后，要為孕產(chǎn)婦營造一個(gè)溫馨舒適的氛圍，護(hù)理人員要與孕產(chǎn)婦和諧相處，盡量理解孕產(chǎn)婦的心理狀況，同時(shí)確保居住環(huán)境的潔凈明亮[3]。

綜上所述，孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)前出現(xiàn)焦慮及抑郁的概率較大，應(yīng)對其實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)措施，保障孕產(chǎn)婦心理健康的同時(shí)確保生產(chǎn)的順利。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁佩杰. 孕產(chǎn)婦焦慮抑郁情緒的相關(guān)因素及護(hù)理干預(yù)效果研究[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2016， 54（20）：144-147.

[2] 王文娟. 產(chǎn)婦焦慮抑郁情緒的原因分析及護(hù)理干預(yù)[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2015， 23（12） ，245-246.

[3] 王三鳳， 李劍嵐. 產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因及護(hù)理干預(yù)效果分析[J]. 母嬰世界， 2016， 11（12） ，123-125.