馬依努爾·吾樸卡森

【摘 要】目的：分析對糖尿病患者實施飲食護理對其血糖喝體重控制效果。方法：將我院2015年8月-2017年8月期間收治58例糖尿病患者作為研究主體，患者住院期間實施常規(guī)護理，出院時記錄患者基礎(chǔ)情況，并在院外為患者進行為期一年的飲食護理干預(yù)，對比干預(yù)前后患者血糖及體重情況。結(jié)果：干預(yù)后患者平均體重及各項血糖指標(biāo)均有明顯降低，前后對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：針對糖尿病患者除了要積極加強藥物控制治療之外，對患者實施飲食護理可有助于患者血糖水平改善，同時還可以有效控制患者體重，臨床價值顯著。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;飲食護理;血糖;體重

【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--01

近年來，伴隨我國社會與經(jīng)濟的不斷發(fā)展，廣大人民群眾的生活水平得以不斷提升，再加上生活節(jié)奏的加快，使得糖尿病的發(fā)生率呈現(xiàn)為不斷增長的態(tài)勢[1]。尤其是對于老年糖尿病患者來說，因為其本身存在的諸多基礎(chǔ)疾病，再加上身體功能方面的衰退，是否能夠針對血糖進行有效的控制，直接關(guān)系到患者的生命安全。當(dāng)前，關(guān)于糖尿病的治療方法主要有藥物治療、運動治療以及飲食治療，其中藥物治療發(fā)揮主導(dǎo)作用，飲食具有輔助作用。本文在此則主要分析對糖尿病患者實施飲食護理對其血糖喝體重控制效果。

1資料與方法

1.1 一般資料 將我院2015年8月-2017年8月期間收治58例糖尿病患者作為研究主體，患者住院期間實施常規(guī)護理，出院時記錄患者基礎(chǔ)情況，并在院外為患者進行為期一年的飲食護理干預(yù)。58例患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準，排除存在其他系統(tǒng)嚴重疾病患者，排除存在精神異常、哺乳期、妊娠期患者。其中男性患者32例、女性患者26例，年齡區(qū)間為39-78歲，年齡平均值為（68.2±5.7）歲，病程時間區(qū)間為1-21年，平均病程時間（4.8±2.1）年。

1.2 方法 為58例患者建立檔案，在患者出院后借助上門干預(yù)、開展講座、電話指導(dǎo)、社區(qū)宣傳等方式對患者實施飲食護理干預(yù)。一方面是要加強患者飲食控制：結(jié)合患者具體情況為患者制定科學(xué)飲食方案，嚴格把握患者每日總熱量控制，并向患者講解食物等份交換法，確?；颊呷粘ｏ嬍晨刂屏?。每個月對患者進行一次上門隨訪，監(jiān)督患者飲食控制情況，對患者飲食種類、攝入量等進行計算，并對患者日常飲食結(jié)構(gòu)進行調(diào)整。另一方面是要做好患者合理搭配：主要是對患者碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等攝入情況進行合理搭配。糖尿病患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)保持在250g左右，總熱量占比為50-60%，囑患者選擇粗米、雜糧;脂肪攝入量應(yīng)嚴加控制，避免攝入過多飽和脂肪酸。通常每日脂肪攝入量約為總熱量的四分之一，減少膽固醇食物攝入量;蛋白質(zhì)可適當(dāng)攝入，但也要注意控制量，約為總熱量的15%左右，主要從瘦肉、魚、大豆中攝入。

1.3 觀察指標(biāo) 出院時記錄患者體重及血糖情況，在干預(yù)期間定期對患者空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白及體重情況進行測量，干預(yù)后與患者出院時進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18. 0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準差（）表示，用方差t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 對比干預(yù)前后患者體重情況 58例患者出院時平均體重為（84.63±6.24）kg，對患者進行為期一年干預(yù)后，患者平均體重下降到（78.14±5.83）kg，前后對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.3582，P<0.05）。

2.2 對比患者干預(yù)前后血糖情況 58例患者出院時空腹血糖水平為（10.74±1.17）mmol/l、餐后2小時血糖為（14.31±1.42）mmol/l、糖化血紅蛋白水平為（9.52±1.21）%。干預(yù)一年后，患者空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白指標(biāo)分別為（7.85±1.05）mmol/l、（8.54±1.06）mmol/l、（6.12±0.85）%。與干預(yù)前相比，患者血糖指標(biāo)均有顯著降低。

3討論

糖尿病作為臨床上比較常見的一類內(nèi)分泌性疾病，若不及時治療，糖尿病患者將激發(fā)一系列血管損壞、臟器功能障礙等并發(fā)癥，極不利于患者身心健康。為此，一旦確診為糖尿病，便需要對其血糖指標(biāo)進行控制，可借助藥物控制、飲食控制來達到目的[2]。

飲食是影響糖尿病患者血糖水平的關(guān)鍵因素，對糖尿病患者來說，其日常飲食結(jié)構(gòu)是否合理、飲食攝入是否科學(xué)都將直接對患者血糖及體重產(chǎn)生影響。臨床上針對糖尿病患者實施飲食護理干預(yù)，能夠增強患者對日常飲食對血糖影響相關(guān)知識有一定了解，讓患者正確認識到飲食科學(xué)及飲食控制對血糖的積極意義，同時飲食護理還可以避免患者盲目攝入飲食，防止出現(xiàn)肥胖情況。本文研究發(fā)現(xiàn)，對患者實施飲食護理干預(yù)后，患者平均體重及各項血糖指標(biāo)均有明顯降低，由此可見針對糖尿病患者除了要積極加強藥物控制治療之外，對患者實施飲食護理可有助于患者血糖水平改善，同時還可以有效控制患者體重，臨床價值顯著。

參考文獻

蔡潔.2型糖尿病患者的社區(qū)護理服務(wù)效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（23）：140-142.

范愛娟.探討甲亢合并糖尿病患者的飲食護理干預(yù)效果[J].糖尿病新世界，2018，21（23）：149-151.