畢海燕

【摘 要】目的：護理干預在激光美容治療皮膚病的應用包括以下幾種：加強患者健康教育、在護理工作中加強對患者的人文關懷、術前準備工作、色素性和血管性皮膚病術后護理、光老化皮膚病術后炎癥期的防曬護理以及皮損恢復期的防曬護理等等。對激光美容治療皮膚病患者實施護理干預，可以降低患者術后焦慮程度，提高患者及其家屬對手術的滿意度，提高手術治療效果和皮膚術后恢復效果，值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】護理干預;激光美容;皮膚病;效果

【中圖分類號】R473.75【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--01

隨著微創(chuàng)手術的發(fā)展，激光美容治療皮膚病應用越來越廣泛。激光美容治療皮膚病對患者皮膚損傷比較小，安全有效，出血量比較少，然而，激光能量比較高，在一定程度上可以破壞皮膚自身的正常生理結構，導致皮膚正?；竟δ芙档蜕踔料В移つw治療效果不佳時，患者變丑后會產(chǎn)生恐慌、焦慮的心情，嚴重降低術后恢復效果。因此，研究護理干預對激光美容治療皮膚病的效果對提高手術效果、患者及其家屬滿意度具有至關重要的意義。

一、護理干預在激光美容治療皮膚病的應用

（一）加強患者健康教育。健康教育是由專業(yè)人員經(jīng)過信息傳播和行為教導，幫助其他人提高醫(yī)療衛(wèi)生知識、學習健康護理思想、主動進行有效合理的健康生活行為的教育經(jīng)過。皮膚病患者入院后，護理人員可以對患者及其家屬進行系統(tǒng)的健康教育，隨后定期對患者進行針對性健康教育，從而讓患者更加了解自己病情，了解對于自身疾病的有利或者是有害行為，從而可以幫助患者剔除或者是降低影響自己治療效果的有害因素，避免接觸致病因子，從而主動進行有利于身體康復的行為。

（二）在護理工作中加強對患者的人文關懷 。 皮膚病會導致患者在日常生活中收到人們的歧視和吐槽，患者患病后會產(chǎn)生不同程度的不良情緒，甚至會產(chǎn)生嚴重偏激的思想，不愿意接受自己已經(jīng)患病的事實，會讓患者產(chǎn)生抑郁、冷漠、自卑等心理變化。因此，為了讓患者積極進行治療，需要對患者進行心理護理。醫(yī)護人員在詳細了解患者病情、發(fā)生發(fā)展后為患者制定個性化治療方案，在給患者講解方案過程中，醫(yī)護人員可以將難為理解的醫(yī)學術語轉換為容易理解的俗語。另外，醫(yī)護人員還需要徹底了解每位皮膚病患者的基本病情，隨時觀察患者是否產(chǎn)生不良情緒，如果有產(chǎn)生不良情緒的傾向，則需要立即進行開導。患者具有自身基本的生活需求，但是其滿足自身需要的能力大幅度降低，護理人員需要通過觀察患者肢體語言、描述、面部表情等判斷患者需求，及時給患者提供相應的護理措施。

（三）術前準備工作。手術室護理人員密切檢測患者各項生命指征，對患者進行吸氧護理。護理人員需要與手術醫(yī)生對手術部位進行進一步的確定，幫助手術醫(yī)生指導患者擺放手術體位，將麻醉藥物放置于三腳托盤上，并將托盤放置于患者頭部上方。對患者采取保溫措施，降低患者感冒率。醫(yī)護人員盡量照顧患者情緒以及肢體感覺，與患者進行聊天或者是播放音樂減低患者緊張程度。幫助手術醫(yī)生對手術部位使用標記筆進行標記，手術醫(yī)生對患者手術部位及其周圍皮膚進行消毒處理，隨后鋪上手術巾。

（四）術后護理措施。①色素性和血管性皮膚病術后護理：手術結束后，患者可以根據(jù)自身術后情況，在皮膚炎癥期間在手術部位涂抹紅霉素眼膏，藥膏使用時間大致為三天至七天。護理人員需要告訴患者物理防曬的注意事項，首先，患者盡可能不要在白天出門，不可以出門時間太長，避免因為紫外線照射時間好長導致色素沉著。在術后恢復期，如果患者因為自身原因必須出門，那么出門時間應該避開上午十點至下午三點，出門需要穿防曬效果好的防曬衣、使用太陽帽、太陽傘、墨鏡等等，避免太陽直射手術部位。② 光老化皮膚病術后炎癥期的防曬護理：手術結束后，護理人員需要告訴患者物理防曬的注意事項，出門需要穿防曬效果好的防曬衣、使用太陽帽、太陽傘、墨鏡等等。如果患者在術后恢復期有無皮損現(xiàn)象的發(fā)生，那么患者激光美容治療皮膚病后需要使用防曬霜，從而提高防曬效果，提高患者對治療效果的滿意度。③皮損恢復期的防曬護理：在患者皮損恢復期，激光美容治療皮膚病患者不但需要了解、實施物理防曬，還需要使用防曬霜進行防曬。物理防曬一般是通過阻斷紫外線與患者皮膚的接觸而保護皮膚，物理防曬比較簡單安全，防曬過程中不會損傷患者皮膚;化學防曬劑防曬一般是通過吸收紫外線來避免紫外線對皮膚的損傷，其優(yōu)勢為防曬劑比較輕薄，對患者基礎膚色影響比較小，然而其對皮膚刺激性比較大，容易引起過敏反應，因此，患者需要根據(jù)自身情況選擇合適的防曬措施。此外，防曬劑的使用時間一般為出門前三十分鐘，提前涂抹防曬霜才能保證出門后其可以有效發(fā)揮作用，為了確保防曬霜的作用，需要兩小時后再次使用防曬霜。

二、護理干預對激光美容治療皮膚病的效果

根據(jù)臨床研究，80% 的皮膚科醫(yī)生在為患者除皺、除雀斑和老年斑及去眼袋時會優(yōu)先考慮激光治療，激光美容治療皮膚病對患者皮膚損傷比較小，安全有效。但是，激光穿透力比較高、手術部位定位準確、能量比較高，對患者皮膚可能產(chǎn)生不同程度的影響，因此，為了提高激光美容治療皮膚病效果，需要對患者進行術后護理。在護理工作中加強對患者的人文關懷可以緩解患者對皮膚損傷的恐慌心理，在進行健康教育以后，皮膚病患者可以更加明白皮膚術后預防和治療措施，積極配合醫(yī)生進行治療，采取有效的防曬措施，增強疾病治愈的信心，提高生活質量。此外，護理人員還可以幫助患者正確面對疾病，認真了解疾病，不畏懼疾病，接受患有皮膚病的自己。護理人員對患者進行術前以及術后護理，可以確保患者手術過程順利，提高手術成功率，術后皮膚恢復期內護理人員輔助患者采取有效的護理措施，避免皮膚受到紫外線的傷害，提高手術治療效果和皮膚術后恢復效果。

綜上所述，對激光美容治療皮膚病患者實施護理干預，可以降低患者術后焦慮程度，提高患者及其家屬對手術的滿意度，提高手術治療效果和皮膚術后恢復效果，值得臨床大力推廣。

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