徐楊磊

【摘 要】目的：研究和分析中醫(yī)藥治療急性膽囊炎的臨床療效。方法：以2018年1月至2018年12月這一時間段內在我院接受治療的60例急性膽囊炎患者作為此次的研究對象，展開此次的臨床研究。以數字隨機法將患者分為各20人一組的治療組與對照組，治療組通過中醫(yī)藥治療以后，對照組則通過其他各項方法進行治療，通過對比兩組患者的治療效果、見效時間以及通過臨床治療所產生的不良反應。結果：通過對比治療組和對照組的各項相關數據，我們可以清晰地看出中醫(yī)藥治療急性膽囊炎的總有效率達到了93.3%，且治療組在接受治療的過程中僅產生了十分輕微的不良反應，對治療過程的影響微乎其微。結論：對于急性膽囊炎患者而言，中醫(yī)藥的治療效果十分顯著且具有安全性，可在治療中推廣此方法。

【關鍵詞】中醫(yī)藥;急性膽囊炎;臨床分析

【中圖分類號】R657.41【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-0-01

引言

急性膽囊炎多是由于沒有節(jié)制飲食、有較大的情緒波動而引起的，是常見病狀之一，人們一旦染上急性膽囊炎并且不加以及時治療，很可能會產生病情惡化甚至是其他并發(fā)癥，中醫(yī)藥是我國的國粹，對于治療許多疑難雜癥都十分有效，對于治急性膽囊炎更是效果顯著，為了進一步探討中醫(yī)藥對于治療急性膽囊炎的臨床療效，我院特對此展開研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究主要選取2018年1月至2018年12月這段時間內在我院接受診斷治療的60例急性膽囊炎案例。我院將所有病人分為兩組，分別是治療組和對照組，其中在治療組中，性別為男有20例，性別為女有10例;患者年齡最小為30歲，最大為61歲;治療時長最長為6天，最短為4天。對照組中性別為男有18例，性別為女有12例;患者年齡最小為25歲，最大為66歲;治療時長最長為4天，最短為1天。治療組與對照組在各方面對比上差異不大，對比起來較為科學。

1.2 方法 中醫(yī)藥治療急性膽囊炎主要是通過傳統(tǒng)的中醫(yī)四診法即“望、聞、問、切”并且結合在實際病例中總結出的經驗，以及現代化醫(yī)療手段B超得以實現，最終治療效果的好壞與效果主要以《臨床疾病診斷治愈好轉標準》進行具體評判。根據《臨床疾病診斷治愈好轉標準》所規(guī)定，治愈的表現應為急性膽囊炎的各種臨床癥狀消失，患者體溫及各項檢驗指標均恢復正常;好轉的表現為急性膽囊炎的各種癥狀及檢驗結果消失，但體征表現稍顯異常;無效的表現為癥狀仍然存在，患者體征及檢驗結果處于異常水平。

在中醫(yī)中可將急性膽囊炎辨證的分為三種類型，分別為氣滯型、濕熱型、實火型，三種類型的急性膽囊炎臨床癥狀表現不同。氣滯型的臨床表現為右側肋出現絞痛或者串痛，患者口舌苦澀、咽喉干、食欲不佳吃飯少，舌頭尖部稍微顯紅色，舌苔稍顯黃色或者少量白色舌苔，脈眩緊且細微，氣滯型急性膽囊炎多為膽絞痛或者只是單純的膽囊炎發(fā)作。濕熱型的臨床癥狀表現為右側肋不間斷出現脹痛情況，且伴隨有口舌苦澀、咽喉干的癥狀，多數患者伴有發(fā)熱、發(fā)冷、眼睛黃、皮膚黃、尿液黃或者渾濁、便秘，舌頭呈紅色，舌苔厚重或呈微黃色，脈?；?，濕熱型膽囊炎多為化膿性。實火型的臨床癥狀表現中右側肋不間斷脹痛、口舌苦澀、咽喉干、腹部脹、舌頭呈現絳紅色、舌苔黃長有芒刺、脈?；?，實火型急性膽囊炎多為急性且化膿型。

中醫(yī)對于急性膽囊炎的治療原理為疏通肝臟、理順氣血、止住疼痛、清理體熱、化解濕氣，治療過程多采用郁金、元胡、生大黃、龍膽草、木香等幾味藥材。也可根據辨證劃分的類型進行區(qū)別治療，如，在治療氣滯型急性膽囊炎時可以以元胡、桔殼配以香附等入藥，而在治療濕熱型急性膽囊炎時可以以龍膽草配以梔子等入藥。除此之外，也可根據臨床癥狀表現因人而異的選取不同的藥材配藥。例如，患者出現發(fā)熱癥狀時以板藍根等消熱藥材，出現疼痛難忍癥狀時以延胡素等鎮(zhèn)痛類藥材入藥，出現嘔吐癥狀時以半夏生姜汁等藥材入藥，出現大便秘結癥狀時以大黃、芒硝等藥材入藥，如果患者無食欲、吃飯少則在藥材中加入藿香、佩蘭等，若患者食物瘀滯，在藥材中加入當歸、桃仁等療效更加。

2 結果

2.1 臨床效果 最終結果顯示，在治療之后，治療組中30位患者治愈率高達76.67%，共為23人;好轉率為20%，共6人;無效率為0.03%，共1人。這與對照組形成了鮮明對比，在對照組中，治愈率為60%，共18人;好轉率為16.67%，共5人;無效率為23.34%，共7人。治療組中的總體有效率為96.67%，而對照組中的總體有效率只有76.67%，兩者具有較大差異。

2.2 見效時間 經過對比，治療組的見效時間要短于對照組，治療組的治療時長最長為6天，最短為4天。對照組的治療時長最長為4天，最短為1天。

2.3 不良反應 經過臨床觀察，治療組在通過中醫(yī)藥的方法進行急性膽囊炎患者治療時，并無嚴重不良反應無需特別干預，不會對后續(xù)治療產生不良影響。

3 討論

急性膽囊炎是常見疾病，發(fā)病原因多是由于患者情緒波動劇烈，飲食方面不節(jié)制，冷暖預防不到位所導致在中醫(yī)藥學中應該屬于“膽脹”或是“肋痛”中醫(yī)是我國的國粹，對于治療急性急性膽囊炎別具成效，在使用中醫(yī)藥進行急性膽囊炎治療時，要結合傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，同時結合病人的具體癥狀，因人而異的開藥方，同時還要對患者服藥后的臨床反應進行觀察，然后根據需要進行藥方的具體調整，如果患者發(fā)生不良反應，要立刻停藥檢查。根據臨床觀察，患者一般在服1劑藥后癥狀便可以明顯減輕，兩至三劑即可好轉，五劑及以上便可徹底治愈，也可根據醫(yī)師指導配合中醫(yī)的穴位按摩進行治療。

據統(tǒng)計數據顯示，中醫(yī)藥對治療急性膽囊炎效果突出，可以在有效減除急性膽囊炎各種癥狀的基礎上幫助患者好轉以及治愈，中醫(yī)藥的參與大大提高了急性膽囊炎的治愈率，值得在臨床中大力推廣。

參考文獻

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